支氣管哮喘患者的延續護理

高小宇

摘要：目的 分析支氣管哮喘患者應用延續護理的效果。方法 回顧分析2014年12月～2015年8月在我院治療的112例支氣管哮喘患者臨床資料，將其隨機分為對照組和觀察組，每組56例患者。對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予延續護理，對比兩組臨床護理效果。結果 觀察組患者第1、3、5個月哮喘測試評分（ACT）明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組哮喘發作次數、一秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1/FVC（用力肺活量）均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0. 05）。結論 支氣管哮喘患者實施延續護理，可有效緩解患者病情，提升治療效果，具有重要的臨床應用價值。

關鍵詞：支氣管哮喘；延續護理；臨床療效

目前，我國哮喘的發病率居高不下，并且有增加的趨勢，哮喘的防治是當前我們迫切需要解決的衛生問題[1]。支氣管哮喘是臨床常見的疾病，發病率高，并且病程較長，容易反復發作，遷延不愈，臨床藥物治療的同時，應該采取有效地護理干預措施，以此保證支氣管哮喘治療效果。臨床在對支氣管哮喘治療后，繼續給予持續性護理措施，使患者的治療效果得到鞏固。本文作者結合2014年12月～2015年8月在我院治療的112例支氣管哮喘患者臨床資料，分析支氣管哮喘患者延續護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧分析2014年12月～2015年8月在我院治療的112例支氣管哮喘患者臨床資料，將其隨機分為對照組和觀察組，每組56例患者。對照組56例患者中男性32例，女性24例，年齡24～68歲，平均年齡（52.18±1.33）歲。輕度28例，中度20例，重度8例。觀察組56例患者中男性31例，女性25例；年齡23～65歲，平均年齡（51.88±1.16）歲。輕度30例，中度19例，重度7例。兩組患者在年齡、性別、病情等基礎資料方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者給予常規護理，即密切監測患者生命體征，指導患者按時服藥，科學飲食，出院后不實施護理干預。

1.2.2觀察組

1.2.2.1治療中護理 患者入院后，向患者講解疾病相關知識，并定期組織支氣管哮喘疾病專家進行講座，提高患者和家屬對支氣管哮喘疾病的認識。同時告知臨床治療注意事項，掌握相關藥物的用量、用法，可以正確識別臨床不良反應。對于病情反復的患者，臨床可給予氣霧劑、干粉吸入劑。此外，護理人員要耐心解除患者的疑惑，消除患者治療顧慮[2]。

1.2.2.2出院指導

1.2.2.2.1患者病情穩定后出院時，留取家屬、患者的聯系方式，并講解延續護理的重要性。例如建立QQ群、微信群，通過群聊進行延續護理干預。

1.2.2.2.2出院時向患者發放健康宣傳冊，告知患者要少進食刺激性食物，并囑咐患者按時服藥，定期復診。

1.2.3延續護理

1.2.3.1定期通過QQ群、微信群等途徑發送支氣管哮喘相關預防知識、注意事項，提醒患者遵醫囑服藥，不私自停藥。

1.2.3.2定期進行電話隨訪，詳細詢問患者的病情。同時告知患者誘發支氣管哮喘的威脅因素，使患者在日常生活中做好預防工作。

1.2.3.3定期進行家庭隨訪，詳細詢問患者情況，給予多方面指導。同時告知家屬家庭護理的重要性，家屬要為患者創造舒適的居住環境。通過與患者的溝通、交流，了解患者真實心理狀態，并給予相應疏導。詢問患者服藥過程中有無問題，若對用藥方法不清楚，給予再次指導。強調患者要多喝水，控制碳水化合物的攝入量。告知患者若病情出現嚴重反復，應及時到醫院就診[3]。

1.3療效評定標準 依據哮喘測試評分（ACT）評定患者哮喘控制情況，評分為0～25分，分數越高，哮喘控制效果越好[4]。

1.4統計學方法 數據分析使用SPSS 18.0統計軟件包，計量資料采用（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用相對數表示，兩組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1臨床患者第1、3、5個月ACT評分對比 觀察組患者第1、3、5個月哮喘測試評分（ACT）明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2臨床患者哮喘發作次數、FEV1、FEV1/FVC對比 觀察組哮喘發作次數、FEV1、FEV1/FVC均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

延續護理干預是醫院護理的延伸，是將患者的護理從醫院延伸到家庭，并且具有針對性，可以有效鞏固臨床治療效果。同時延續護理的有效實施，可以最大化發揮家庭護理的作用，促進護理人員與家屬之間的溝通。雖然支氣管哮喘不能徹底治愈，但是臨床通過有效的護理措施，可以實現對疾病的控制和預防[5]。

本文實施延續護理，實現了對患者心理、藥物等多方面的護理干預，有效的指導患者進行自我管理，并且提升了家庭護理水平，使患者在出院后遵醫囑服藥，并有效避免支氣管哮喘誘發的危險因素，最終實現對支氣管哮喘發作的控制。本文研究結果顯示，觀察組患者實施延續護理干預后第1、3、5個月哮喘測試評分（ACT）明顯高于對照組，并且哮喘發作次數、FEV1、FEV1/FVC均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。由此提示，延續護理的應用可顯著改善支氣管哮喘患者臨床癥狀，有效鞏固臨床治療效果，并有效控制支氣管哮喘的發作，減輕了患者的痛苦，實現了良好的應用效果。

總之，延續護理為患者制定科學、合理、個性化的護理方法，促進患者出院后的防治效果，提高患者的自我管理水平，并且有效減少和消除支氣管腺炎復發的危險因素，為臨床降低和預防支氣管哮喘再復發提供了保證。

參考文獻：

[1]余強，王冬華，劉東玲.支氣管哮喘患者延續護理的研究進展[J].中國護理管理，2015，15（6）：762-765.

[2]賀敏，康馨勻，韓艷梅.延續護理服務對支氣管哮喘患者疾病復發率的影響[J].護士進修雜志，2015，30（17）：1610-1611.

[3]丁瑞娟. 支氣管哮喘應用延續性護理對情緒及生活質量的影響分析[J].中國實用醫藥，2015，10（33）：247-248.

[4]曹仁花.延續護理對支氣管哮喘患者治療依從性的影響[J].泰山醫學院學報，2015，35（7）：794-795.

[5]付紅燕，黃錦宏，戈玲華.支氣管哮喘患者的延續護理[J].護理學雜志，2013，28（19）：21-22.

編輯/金昊天