超聲造影診斷鑒別乳腺良惡性腫塊的效果

瓦增成

摘要：目的 對超聲造影診斷鑒別乳腺良惡腫塊的效果予以探究并剖析。方法 此次研究中，隨機選取乳腺腫塊患者共44例作為實驗對象，均為我院自2014年5月～2015年4月所接收，結合患者的臨床資料，對其實施超聲造影診斷檢查，根據檢查結果進一步鑒別腫塊的性質。最后最后對腫塊進行手術切除，結合病理學檢查，對照分析超聲診斷的具體情況。結果 與臨床病理對比分析，超聲造影診斷檢出率為95.45%，病理學檢出率為97.73%，組間無明顯差異，（P>0.05），二者吻合度比較高，表明超聲影像在鑒別乳腺腫塊良惡性病變時具有較高的應用價值。結論 臨床上針對乳腺腫塊的良惡性進行分析后得出，超聲造影診斷鑒別以較高的診斷率，與病理結果吻合度高，為患者后期治療提供了較高的醫學價值，非常值得普及和推廣。

關鍵詞：超聲造影；診斷；乳腺腫塊

近年來，隨著醫療科技的迅猛發展，超聲造影技術的應用范圍越來越廣泛，為臨床疾病的診斷和治療提供了較高的醫學價值[1]。文中以實驗探究的形式，探究了超聲影像在乳腺良惡腫塊診斷中的具體情況，為盡早遏制腫塊的蔓延和生長，提供了積極的意義，促使患者盡早確診，并接受治療，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取乳腺腫塊患者共44例作為實驗對象，均為我院自2014年5月～2015年4月所接收，患者年齡分布范圍是：23～56歲，年齡（38.2±2.4）歲，結合患者的臨床資料，進一步診斷腫塊的良惡性。

1.2方法 對所有患者均使用的儀器設備為PHILIPSIU22超聲診斷儀，該儀器設備中，探頭的頻率為4.5～7.5 MHZ，探頭型號為L9-3之后取六氟化硫1支，用5 ml生理鹽水將造影劑配成微泡混懸液后，震蕩并抽出2.5 ml作為造影劑，之后在影像人員的幫助下，取患者仰臥位，經肘部淺靜脈注入體內，再推注生理鹽水10 ml?；颊邔⑷榉坎课怀浞直┞?，使用超聲影像探頭進行全面掃描檢查，具體按照順時針的方向對乳房的象限與乳暈位置進行探查，注意在檢查過程中，影像人員要對乳房進行仔細掃描檢查，觀察乳腺部位的回聲，乳腺結構、血流情況、皮下脂肪組織等，之后啟動造影成像技術，調整好造影模式后，靜置觀察大約5 min，以便參照臨床病理學進行確診。

1.3觀察指標 觀察造影動態，腫塊內造影劑微氣泡的分布情況、血流特點及腫塊周圍組織等，并做好相關數據信息的記錄工作。

1.4統計學處理 文中涉及數據均在SPSS 20.0專用軟件中輸入，組間計量數據的表示和檢驗[（x±s），t]組間計數資料的表示和檢驗[（%），χ2]，若P<0.05差異有統計學意義，反之，則不具備任何意義。

2 結果

診斷中對所有患者實施超聲造影檢查，將其結果與病理學進行分析對比，超聲造影劑檢查的檢出率為95.45%，病理學分析的檢出率為：97.73%，組間無明顯差異，（P>0.05）。足以說明超聲造影檢查與病理學之間的吻合度比較高，證明超聲造影劑檢查良惡性病變的準確性，值得為臨床患者提供診治參考，見表1。

3 討論

臨床研究表明：乳腺腫塊屬于臨床上發病較高的婦科疾病，一般情況下，乳腺腫塊位于外上象限最為常見，其次是乳頭、乳暈區和內上象限，臨床上該病大多無自覺癥狀，且無明顯、無典型表現，一般患者是在無意中發現，但是，由于腫塊生長的速度非?？?，還會對周圍組織構成一定的侵及，嚴重影響了患者的日常生活，加之該病經治療后，仍然存在復發的可能，亦給患者造成了巨大的心理負擔[2]。這種情況下，為了盡早遏制腫瘤的蔓延和生長，及時、有效的診斷和干預頗為重要，盡可能做到早發現、早診斷、早治療，提高乳腺良惡性腫塊的治愈率。

由于傳統的超聲診斷主要是根據患者腫塊的形態、周圍組織及內部回聲情況進行診斷，最終的診斷檢出率比較低，醫學影像技術的高速發展，超聲造影作為一種新型診斷手段，其應用范圍越來越廣[3]。超聲造影劑是一種功能性成像，可反映出乳腺腫塊的具體病變，從微循環水平上反應臟器及腫塊灌注的情況，提高檢出率。診斷時通過與人體組織之間的相互作用，獲得有關病理及生理的相關信息，呈現出無創性、操作簡單、安全可靠，且可以反復多次檢查等為特征，不僅能夠取得多種方位的斷面圖像，而且能夠根據聲像圖的特點對病灶進行定位和測量分析等，基于這些優越性，臨床將其應用于乳腺腫塊患者的診斷中，能夠具體分辨出患者腫塊的良惡性，并且以較高的檢出率，對于病理確診有較高的醫學應用價值[4]。結合本次實驗研究結果顯示：超聲造影診斷的檢出率為95.45%，病理學分析的檢出率為97.73%，（P>0.05），足以說明超聲造影檢查與病理學之間的吻合度比較高，證明超聲造影劑檢查良惡性病變的準確性，值得為臨床患者提供診治參考。

綜上，臨床上針對乳腺腫塊的良惡性進行分析后得出，超聲造影診斷鑒別以較高的診斷率，與病理結果吻合度高，為患者后期治療提供了較高的醫學價值，非常值得普及和推廣。

參考文獻：

[1]常才，陳敏，范亦武.常規超聲聯合超聲造影與單純常規超聲對乳腺良惡腫瘤鑒別價值的比較[J].腫瘤影像學，2012，21（3）：182-185.

[2]張露，周平，鄧金.常規超聲與聲脈沖輻射力成像鑒別診斷乳腺腫塊良惡性的對比研究[J].中國醫學創新，2013，10（6）：100-103.

[3]Y J Huang，J T Liao，Y Xiao.Evaluation of two-dimensional and color Doppler ultrasonography in diagnosis of peritoneal mesothelioma[J].Hunan yi ke da xue xue bao = Hunan yike daxue xuebao = Bulletin of Hunan Medical University， 2000，25（4）：391-392.

[4]Mo-yan Liu，Xiang-mei Chen，Xue-feng Sun，et al.Validation of a differential diagnostic model of diabetic nephropathy and non-diabetic renal diseases and the establishment of a new diagnostic model[J].Journal of diabetes，2014，06（6）：519-526.

編輯/翟辰萬