普洱市體檢人群高尿酸血癥患病情況及相關疾病分析

林建輝劉家靈張樹姜愛富

665000云南省普洱市人民醫院健康管理中心

普洱市體檢人群高尿酸血癥患病情況及相關疾病分析

林建輝劉家靈張樹姜愛富

665000云南省普洱市人民醫院健康管理中心

目的：研究普洱市體檢人群高尿酸血癥發病率情況以及影響因素。方法：收集體檢人群1 682例，觀察有高尿酸血癥和無高尿酸血癥對象一般資料的差異，分析高尿酸血癥發病的影響因素。結果：高尿酸血癥患者196例，患病率11.65%。高尿酸血癥患者與無高尿酸血癥對象在性別、BM I、高血壓、糖尿病、血脂異常以及飲酒上差異有統計學意義(P＜0.05)。性別、BM I、高血壓、糖尿病、血脂異常以及飲酒均是高尿酸血癥的影響因素。結論：高尿酸血癥的影響因素較多，合理控制體重，減少酒精攝入，尤其是男性，采取應對措施，可有效降低高尿酸血癥的發生率。

體檢；高尿酸血癥；影響因素

尿酸是人體內嘌呤代謝的最終產物，若人體嘌呤代謝異常，尿酸在人體生成過多，或排泄過少，則會導致高尿酸血癥的發生。目前研究證實[1]，高尿酸血癥是引起痛風的主要因素之一，尿酸持續升高不僅會引起關節損傷，還會導致腎實質受損，嚴重影響患者日常生活。因此研究高尿酸血癥的影響因素成為有效預防其發生的關鍵，受到專家學者的重視和關注。本文對普洱市體檢人群進行調查，觀察高尿酸血癥發病情況，分析高尿酸血癥的影響因素，現報告如下。

資料與方法

采用整群分層抽樣法抽取普洱市體檢人群1 682例，作為研究對象，其中男923例，女759例，年齡18～84歲，平均(48.4±4.3)歲。排除信息不全、臨床資料不完整的對象。

方法：①研究方法：收集所有對象一般資料，根據文獻收集可能影響高尿酸血癥的因素，包括性別、年齡、體重指數(BMI)、高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙以及飲酒等。對比高尿酸血癥和無高尿酸血癥的對象一般資料情況，將有差異項目帶入Logistic回歸方程中計算，分析高尿酸血癥的影響因素。②檢測方法：抽取所選對象空腹靜脈血作為標本，采用美國貝克曼LXZO分析儀及相應配套試劑盒進行尿酸檢測，采用尿酸酶-過氧化物耦聯法進行檢測，操作方式嚴格按試劑盒說明書進行。

觀察指標：觀察普洱市體檢人群高尿酸血癥患病情況，分析高尿酸血癥的影響因素。高尿酸判斷標準[2]：男≥417μmol/L，女≥357μmol/L。

統計學方法：采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用(±s)表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。采用Logistic回歸方程進行計算，以是否患有高尿酸血癥為因變量，研究對象一般資料為自變量，以α=0.05為逐步篩選變量的標準。

結果

高尿酸血癥患病情況：共調查對象1 682例，其中高尿酸血癥患者196例，患病率11.65%。

一般資料：高尿酸血癥患者與無高尿酸血癥對象在性別、BMI、高血壓、糖尿病、血脂異常以及飲酒上差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

影響因素：將上述有差異項目帶入Logistic回歸方程中計算發現，性別、BMI、高血壓、糖尿病、血脂異常以及飲酒均是高尿酸血癥的影響因素，見表2。

討論

高尿酸血癥是由于尿酸生成過多或排泄過少，導致尿酸在體內堆積，使血尿酸水平升高的一種疾病。近年來高尿酸血癥發病率顯著上升，引起人們的關注和重視。

近年來我國各地區對高尿酸血癥逐漸重視，不同地區高尿酸血癥的發病率也不同，為6%～35%[3]。本研究對普洱市地區進行抽樣調查，選取健康體檢的1 682例志愿者進行檢查，結果顯示，普洱市高尿酸血癥患病率11.65%，可見相對于全國地區來說處于較低水平。在觀察患者資料時發現，高尿酸血癥患者與無高尿酸血癥對象在性別、BMI、高血壓、糖尿病、血脂異常以及飲酒上差異有統計學意義，P＜0.05。將上述有差異項目帶入Logistic回歸方程中計算發現，性別、BMI、高血壓、糖尿病、血脂異常以及飲酒均是高尿酸血癥的影響因素。根據上述結果我們得出以下結論：①性別：據研究報道[4]，相對于女性來說，更多男性有夜食的習慣，且以高蛋白、高熱量等食物為主，更容易增加尿酸的產生。②BMI：BMI較大的患者脂肪較多，脂代謝紊亂，容易導致嘌呤代謝過多，從而引起尿酸增多。③高血壓、糖尿病、血脂異常：目前研究認為[5]，高血壓、糖尿病及血脂異常的患者由于對血管造成影響，導致尿酸排泄途徑障礙，從而容易引起尿酸水平升高，發生高尿酸血癥。④飲酒：研究發現[6]，酒精會導致腎小管排泄尿酸減少，使尿液中尿酸水平升高，從而引起高尿酸血癥的發生。

表1 高尿酸血癥與無高尿酸血癥對象一般資料對比(n)

表2 高尿酸血癥影響因素分析

綜上所述，高尿酸血癥的影響因素較多，合理控制體重，減少酒精攝入，尤其是男性，針對性采取應對措施，可有效降低高尿酸血癥的發生率。

[1]宋薇,劉精東,陳志雄,等.南昌地區40歲以上社區居民高尿酸血癥和痛風的患病率調查及相關影響因素分析[J].中國全科醫學,2014,17(2):181-184.

[2]屈炯堂,劉本堅,梁美玲,等.老年退休人員高尿酸血癥的患病率及影響因素分析[J].中華老年心腦血管病雜志,2013,15(11):1142-1145.

[3]陳松婷,戴輝,林愛華,等.中老年人群高尿酸血癥與心血管危險因素關系[J].中國公共衛生,2014,30(2):144-148.

[4]宋薇.高尿酸血癥和痛風的流行病學及影響因素研究進展[J].江西醫藥,2013,48(5): 459-462.

[5]潘英姿,強德仁,丁晉飛,等.武進區人群高尿酸血癥患病率與影響因素分析[J].中國慢性病預防與控制,2014,22(3):315-317.

[6]屈亞莉,余玲,李祖銘,等.三峽農村地區高尿酸血癥流行現狀及其影響因素[J].中華心血管病雜志,2013,41(5):427-431.

Analysis of the prevalence situation and related diseases o f hyperuricem ia in physical exam ination population in Puer city

Lin Jianhui,Liu Jialing,Zhang Shu,Jiang Aifu
The Health ManagementCenterofPuerCity People's Hospital,Yunnan Province 665000

Objective:To study the incidence and influence factors of hyperuricemia in physical examination population in Puer city.Methods:1 682 cases of physicalexamination population were collected.The differences in general information ofhyperuricemia and non hyperuricemia were observed.The influence factors of hyperuricemiamorbidity were analyzed.Results:196 patients had hyperuricemia,and the prevalence rate was 11.65%.There were significant differences in gender,BMI,hypertension,diabetes mellitus,dyslipidemia and alcohol consumption between patientswith hyperuricemia and those without hyperuricemia(P＜0.05). The gender,BMI,hypertension,diabetesmellitus,dyslipidemia and alcohol consumptionwere the influence factorsofhyperuricemia. Conclusion:There aremany influence factors ofhyperuricemia,reasonable controlofbodyweight,reducing alcohol intake,especiallymen,taking correspondingmeasures,which can effectively reduce the incidenceofhyperuricemia.

Physicalexamination;Hyperuricemia;Influence factors

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.7.71