淺談醫院財務管理存在的問題及完善對策

李平軍

[摘要]伴隨著我國醫療衛生事業體制改革的深入推進，醫院在實現經營轉變的過程中，需要實現自身管理體制的進一步完善。而財務管理工作作為醫院管理的重要內容之一，其在醫院資金管理以及資源配置等方面都發揮著不可忽視的作用。新時期下，醫院急需提高財務管理有效性，才能最大程度發揮出財務管理在實現部門戰略目標中的作用?；诖?，文章就醫院財務管理存在的問題及完善對策這一課題展開探討與分析，以資參考。

[關鍵詞]醫院；財務管理；醫療衛生；事業體制改革

[DOI]1013939/jcnkizgsc201704170

財務管理作為實現部門戰略目標的必備條件，它在醫院內部管理體系中占據著極其重要的地位。近年來，伴隨著醫療體制架構的不斷調整與完善，醫院也開始紛紛推進內部管理體系的革新，財務管理工作的重要性日益凸顯。醫院必須加大對財務管理的建設力度，不斷完善和革新，才能逐步建立和完善醫院的財務管理體系，才能更好地為醫院戰略性目標的實現保駕護航?？梢?，就醫院財務管理存在的問題及完善對策這一課題展開探討與分析，并針對問題不斷探索、不斷總結經驗，以找出行之有效的完善對策，將有著十分重要的現實意義。

1醫院財務管理存在的問題

11財務管理理念落后

財務管理是資金管理的關鍵環節，其涉及一系列不確定的因素。然而，當前的一些醫院在開展財務管理工作的過程中，仍舊在沿用傳統老舊的管理方法和理念。因循守舊的管理理念和方法無法適應醫療體制改革環境下的財務工作，使得財務人員在實際的工作中，沒有經過科學的分析就得出重要的、關鍵性的決策數據，這些數據與醫院的實際發展相脫離。此外，醫院的負責人和下屬部門人員對財務管理仍舊存在一種錯誤的認識，認為財務管理就是普通的資金管理，無須任何的技術水平，更別說專業技能了。思想上的忽視給財務管理工作的良性運轉及日后發展帶來了極大的困擾和隱患。

12欠缺完善的財務管理制度

如前所述，由于受到傳統管理體制的影響，醫院當前尚未實現財務管理理念的革新，對于財務工作的重要性更是缺乏深層次的認識。此外，醫院財務管理制度體系不健全，也是阻礙財務工作發展的一大瓶頸，這導致醫院在落實財務管理工作時，未能從經濟管理意識出發。另外，企業在制定財務管理制度時，脫離了自身發展實際，這些制度條例缺乏實效性，毫無約束力，無法為財務管理工作的有效開展提供保障。

13財務管理人員能力素質偏低

從當前的縣、鎮醫院財務管理人員隊伍建設來看，人員力量薄弱，綜合素質偏低是不爭的事實。醫院在落實財務管理工作的過程中，相關人員由于自身的專業性知識不足，再加上管理經驗與技能的缺乏，難以滿足財務管理工作的實際需要?？梢?，只有加大財務管理人員力量的培養，建設一支高水平、高素質的人員隊伍，才能為醫院的財務管理活動注入“養分”，才能滿足醫療體制改革的發展需要。

2新時期下完善醫院財務管理的可行性對策

21轉變管理觀念，重視財務管理的地位

隨著醫療體制改革的逐步實施和創新管理思想的問世，醫院財務管理的觀念和方法已有所改變。但是，受醫療市場環境的影響，使得醫院級別依然是患者們乃至社會衡量一所醫院醫資與醫療能力的最重要標準。在此標準下，財務管理的地位被嚴重弱化。針對這種情況，我們應進行傳統管理觀念的轉變，認識到新經濟時代的今天，財務管理在醫院發展建設中有其特別的意義。作為一名財務人員，必須要清楚地認識到財務工作對醫院內部管理的重要意義，積極地去學習醫療改革指導的管理思想和方法，積極學習前沿的管理理念，正視財務管理的地位，充分發揮出財務管理的功能性作用。此外，還可以根據醫院部門的發展需要，進行統一規劃、指導和協調，深入探索一套新的、符合財務管理發展方向的現代化管理模式，以實現資金的優化配置。

22優化管理模式，構建現代化的規劃體系

首先，進行工作分析。所謂工作分析，指的是通過相應的程序和方法，對財務管理工作的性質、任務、標準和職責、權限進行分析，并以此為基礎，確定工作崗位所需要的“硬件條件”和“軟件條件”，即是工作所需的人員能力要求和素質要求。其次，進行崗位分類分層管理。醫院有關人員應針對部門實際，根據各崗位的發展需要，建立以崗位為核心的職位財務管理體系。最后，建立人員任職系統。對于新入職的人員，在其正式任職前，需對其所具備的知識、經驗和素質進行考察，并針對考察結果進行評定分析，以此決定人員的職位，從而達到人員的有效配置。

23規范財務管理信息化建設

一般來說，信息技術具有開放性、虛擬性、交互性、共享性、多元性、綜合性和時效性等特征，而財會信息化則主要利用了計算機和網絡對財會數據信息進行獲取、加工、傳輸和應用等處理，在此基礎上，單位部門再把處理后的結果提供給醫院的經營管理和決策，使醫院在醫療市場中處于有利的地位。為此，醫院應針對當前財務系統不健全、缺少監督體制等問題，建立完善的信息化監管體系，以規范財務管理信息化建設，首先，醫院可以制定好一個固定性的周期，并在周期內核查和分析財務數據，而核查的標準應依照國家有關法律法規，以確保財務數據、憑證符合要求和標準。與此同時，財務人員還可以把財務的核心資源建設作為財務數字化資源建設的核心，把核心數據資進行數字化加工，建立重點專題數據庫、財務信息數據庫等特色數據庫，實現網絡環境下的財務信息資源共建、共享。

24強化成本管理與預算控制

成本管理不僅能夠穩步推進醫院經營管理活動的正常運轉，它在協調醫院各部門、各方利益方面也有著無可替代的影響作用，能夠完善部門控制與監督職責。針對醫院的發展方向與服務屬性，醫院可以把成本法引入財務管理中去，通過實施有效的成本分析與控制，對成本核算內容進行完善。如此一來，就可以更好地實現醫院成本投資的有效控制，資金的靈活運作和使用。此外，預算作為一項以成本、價格等為指標進行分析的經濟活動，它可以通過線的作用把各個環節進行連接，而實現內部資金的有效管理。為此，醫院應落實做好預算控制工作，確保能以科學的成本核算方法為財務工作提供相應的內容和保障條件。當然，在具體落實的行動中，醫院還要在強化預算管理意識的前提基礎上，以多部門的合作來形成多重合力，并通過有效的組織協調醫院各項資金活動的科學、有序開展。

3結論

綜上所述，財務管理是醫院內部管理與發展建設必不可缺的內容之一，它對于醫院的未來發展規劃有著其他部門所無法比擬的意義。作為負責財務管理工作的有關部門和人員隊伍，必須要充分認識到做好財務管理工作的重要性，針對其中存在的問題瓶頸，不斷總結經驗，找出適合醫院發展的可行性對策，完善財務管理體系。這樣，醫院才能更好地適應醫療事業改革建設的發展。

參考文獻：

[1]柏亞蘭當前醫院財務管理中存在的問題調查分析及措施探究[J].財經界：學術版，2013（19）.

[2]賀強我國醫院財務會計信息化建設存在的問題及對策[J].產業與科技論壇，2011（17）.

[3]張婧，張法英淺論當前醫院財務管理應注意的幾個問題[J].中醫藥管理雜志，2009，17（12）.