李琴
【摘要】目的:研究分析個體化系統性護理在支氣管哮喘患者中的應用效果。方法:將我院2014年3月-2016年6月期間支氣管哮喘患者62例,隨機分為常規組和干預組。常規組實施常規化護理;干預組實施個體化系統性護理。比較兩組患者滿意度;護理前后不良情緒和支氣管哮喘發作情況;3個月復發率。結果:干預組患者滿意度顯著比常規組高,P<0.05;兩組在護理之前不良情緒和支氣管哮喘發作情況之間無顯著差異,干預組護理后不良情緒和支氣管哮喘發作情況顯著比常規組好,P<0.05;干預組3個月復發率顯著比常規組低,P<0.05。結論:個體化系統性護理在支氣管哮喘患者中的應用效果確切,可有效改善患者不良情緒,控制哮喘發作,有效預防復發,提升患者滿意度,值得推廣。
【關鍵詞】個體化系統性護理;支氣管哮喘患者;應用
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)06-0042-02
支氣管哮喘屬于慢性變態反應性氣道炎癥,病理改變主要表現在肥大細胞和嗜酸性粒細胞反應,以氣道高反應為主要特征,患者可出現氣喘、咳嗽和胸悶等癥狀。支氣管哮喘病程比較長,容易復發,遷延不愈可增加患者身心痛苦,給家庭帶來負擔。在支氣管哮喘治療同時進行有效護理,可提高治療效果[1-2]。本研究就個體化系統性護理在支氣管哮喘患者中的應用進行分析,報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
將我院2014年3月-2016年6月期間支氣管哮喘患者62例,隨機分為常規組和干預組。
常規組支氣管哮喘患者31例,男、女各有21例、10例,年齡13-75歲,年齡平均值(38.73±5.28)歲。體重42kg-82kg,體重平均值(63.17±1.38)kg。
干預組支氣管哮喘患者31例,男、女各有22例、9例,年齡15-74歲,年齡平均值(38.58±5.17)歲。體重42kg-82kg,體重平均值(63.22±1.99)kg。
兩組患者資料差異不顯著,無統計學意義。
1.2 方法
常規組實施常規化護理;干預組實施個體化系統性護理。(1)健康檔案建立。在患者入院后為其建立健康檔案,包括病情、文化水平、年齡、家族病史、心理狀況、職業、家庭支持情況等,并根據患者個體情況制定個體化護理方案。(2)心理疏導。針對患者焦慮、抑郁等不良情緒進行個體化疏導,悲觀者注意介紹成功案例提高其治療信心,并加強家庭支持作用;焦慮緊張者需通過音樂療法等放松患者情緒;孤單者需多加陪伴,多跟患者聊天,構建良好病友互助關系,減輕患者孤獨感。(3)飲食護理。飲食上給予豐富蛋白質、易消化、清淡食物,注意攝入新鮮水果蔬菜,多飲水,預防便秘??筛鶕颊唧w重、血糖、血壓和血脂、飲食習慣、愛好等多方面綜合考量,為患者制定色香味俱全的食譜,提高其食欲,改善機體營養狀況和抵抗力。(4)健康教育。根據患者文化水平進行針對性宣教,可采用小冊子發放、多媒體資料、講座等形式介紹哮喘發病知識、日常生活注意事項、常見誘因等,提高患者疾病認知,并提高自我管理行為,自覺培養健康生活習慣,遵醫囑用藥、飲食和運動,保持良好心態。
1.3觀察指標
比較兩組患者滿意度(非常滿意、比較滿意、不滿意);護理前后不良情緒(焦慮自評量表以及抑郁自評量表分別評價焦慮和抑郁情緒,評分根據相關標準)和支氣管哮喘發作情況;3個月復發率。
1.4數據處理
采用SPSS22.0軟件處理,計數資料%表示施行χ2檢驗,計量資料施行t檢驗(x±s表示)。P<0.05差異有統計學意義。
2 結果
2.1 滿意度比較
干預組患者滿意度顯著比常規組高,P<0.05。見表1.
2.2 護理前后不良情緒和支氣管哮喘發作情況比較
兩組在護理之前不良情緒和支氣管哮喘發作情況之間無顯著差異,干預組護理后不良情緒和支氣管哮喘發作情況顯著比常規組好,P<0.05。見表2.
3 討論
支氣管哮喘為常見呼吸道疾病,以呼氣性呼吸困難為主要表現,患者在長期患病過程可出現焦慮抑郁等不良情緒,對治療依從性和生活質量均造成不同程度影響。在治療上,支氣管哮喘以控制哮喘發作為主要治療目標,但單純藥物治療效果欠佳,這跟患者疾病認知不足和自我管理能力、治療依從性低下相關。
通過實施個體化系統性護理,可根據患者情況進行個體化護理,并從多方面入手,確保護理的系統性和整體性,可規避傳統護理的被動性、單一性,可加強患者對哮喘發病知識的認知,提高保健意識和自我管理能力,積極主動參與到臨床護理工作中,提高遵醫行為,對哮喘的控制和生活質量的改善有極大促進作用。
本研究中,常規組實施常規化護理;干預組實施個體化系統性護理。結果顯示,干預組患者滿意度顯著比常規組高,干預組護理后不良情緒和支氣管哮喘發作情況顯著比常規組好,3個月復發率顯著比常規組低,說明個體化系統性護理在支氣管哮喘患者中的應用效果確切,可有效改善患者不良情緒,控制哮喘發作,有效預防復發,提升患者滿意度,值得推廣。
參考文獻
[1]錢朝翠,張妍蓓.個體化系統性護理干預對支氣管哮喘疾病控制效果的影響[J].中華疾病控制雜志,2014,18(5):453-455.
[2]楊志彥,宋春麗.個體化系統性護理干預對支氣管哮喘疾病控制效果的影響[J].河北醫學,2016,22(7):1179-1182.