探討循證護理在神經根型頸椎病患者護理中的效果

李東華

探討循證護理在神經根型頸椎病患者護理中的效果

李東華

目的探究循證護理對神經根型頸椎病患者的應用效果。方法選取64例2015年7月—2016年9月的本院神經根型頸椎病患者做研究，隨機分兩組，每組32例，觀察組給予循證護理，對照組給予常規護理，比較疾病認知評分、護理滿意評分，生活質量評分。結果觀察組疾病認知程度各項評分較高，且護理滿意評分達到（95.43±2.70）分，生活質量各項評分高于對照組，觀察組更具優勢，P＜0.05。結論循證護理干預對神經根型頸椎病患者的應用效果非常顯著。

循證護理；神經根型頸椎??；護理效果

在各類頸椎疾病中，神經根型頸椎病最為常見，其臨床癥狀表現為患者手部、上肢、頸肩部酸脹麻木[1]。為了研究循證護理對神經根型頸椎病患者的應用情況，選擇2015年7月—2016年9月收治的64例神經根型頸椎病患者進行研究

1 資料和方法

1.1 一般資料

此研究選擇64例在2015年7月—2016年9月于本院接受治療的神經根型頸椎病患者作為研究對象。納入標準：符合神經根型頸椎病的診斷標準，對研究知情且簽署同意書的患者。排除標準：對研究持反對態度的患者，患有嚴重心、肺、肝、腎功能障礙的患者，患有精神類疾病的患者，處于妊娠期的女性患者。

按隨機數表法分成觀察組、對照組兩組，每組32例患者。觀察組男性17例，女性15例；平均年齡（40.13±8.61）歲；初中及以下文化水平患者19例，高中文化水平患者10例，大專及以上文化水平患者3例。對照組男性19例，女性13例；平均年齡（40.22±8.57）歲；初中及以下文化水平患者21例，高中文化水平患者9例，大專及以上文化水平患者2例。兩組患者以上資料數據差異無統計學意義，P＞0.05，。

1.2 方法

對照組給予常規護理，觀察組開展循證護理，內容包括下列幾點：

（1）建立小組。結合相關期刊、文獻、數據庫，總結、歸納護理方案。將技能熟練的護士加入小組，邀請循證護理專家對組員進行培訓。

（2）心理干預。待患者入院后，醫護人員需主動與其進行溝通，建立良好的護患關系。詳細介紹本院環境及相關醫療器械，對于患者的疑問應盡快解答。若患者產生負面情緒，分析其誘因再采取針對性心理輔導，給予足夠的尊重。

（3）環境干預。根據患者的喜好對病房進行適當布置。保持室內的干凈整潔，可播放輕柔和緩的音樂。

1.3 觀察指標

比較兩組神經根型頸椎病患者的疾病認知程度以及護理滿意情況和生活質量量表（GQOL-74）的分值[2-3]。疾病認知程度：使用本院自行設計的量表進行判定，包括頸椎病知識、疾病態度、疾病預防3項，100分制，分值越高代表患者對于神經根型頸椎病的認知程度越高。

護理滿意情況：借助本院自設的問卷進行調查，總分100分，分值越高，患者對于護理干預的滿意度越高。

GQOL-74量表：包含物質生活、社會功能、心理功能、軀體功能4項，總分100分，分值越高代表患者的生活質量越高。

1.4 統計學處理

此研究的觀察指標數據采用SPSS 22.0統計學軟件進行處理分析，以（均數±標準差）的形式表示兩組患者的疾病認知分值和護理滿意分值以及GQOL-74量表分值，采用t檢驗，若P＜0.05，則兩組患者差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組神經根型頸椎病患者疾病認知程度情況比較

觀察組患者護理后的3項指標分值高于對照組，P＜0.05，具體情況見表1。

表1 對比兩組患者的疾病認知程度（分）

2.2 兩組神經根型頸椎病患者護理滿意情況對比

對照組護理后，護理滿意分值為（77.58±3.69）分，觀察組分值為（95.43±2.70）分。觀察組分值高于對照組，t=22.08，P＜0.05。

2.3 兩組神經根型頸椎病患者GQOL-74量表情況比較

觀察組在護理前后的4項分值分別為：物質生活（58.79±3.61）分、（73.75±3.53）分，社會功能（57.63±3.76）分、（74.51±3.68）分，心理功能（56.74±3.12）分、（73.07±3.55）分，軀體功能（54.64±3.26）分、（70.52±3.78）分。對照組分別為：物質生活（58.44±3.13）分、（62.58±3.10）分，社會功能（57.03±3.16）分、（62.22±3.06）分，心理功能（56.83±3.43）分、（61.86±3.84）分，軀體功能（54.36±3.53）分、（61.17±3.21）分。觀察組護理后的4項指標分值較對照組高，P＜0.05。

3 討論

神經根型頸椎病指的是患者頸椎間盤發生退行性病變，此部位一旦受到外力，平衡將被打破，致使周圍組織結構遭受壓迫、刺激。選擇合適的護理方法有助于控制、改善病情[4]。

觀察組接受循證護理，其優勢有：建立小組，提高護理質量、效率[5]。心理干預，促使患者正確面對疾病和醫護工作[6]。環境干預，緩解患者的陌生感、排斥感[7]。宣教、訓練干預，提升患者自理能力以及疾病認知度[8]。疼痛干預，減輕患者疼痛。

觀察組患者疾病認知程度3項評分較對照組高，護理滿意評分（95.43±2.70）分，GQOL-74量表4項指標評分均在70～80分，優于對照組，P＜0.05。

綜上所述，對神經根型頸椎病患者實施循證護理有助于提高其疾病認知程度和滿意度、改善生活質量。

[1]許倩瑜.神經根型頸椎病患者應用循證護理的效果觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（7）：198-199.

[2]楊謝.對行頸椎前路手術的脊髓型頸椎病患者進行循證護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2016，14（22）：165-166.

[3]黃早早，羅漢華，龔玉枝，等.延續護理方案在神經根型頸椎病中的應用效果研究[J].中外醫學研究，2016，14（12）：111-113.

[4]袁紅網，許紅梅，雷春華.中西醫結合延續護理對神經根型頸椎病患者的身心影響[J].中西醫結合護理，2015，1（2）：46-48.

[5]熊桂華，孫慧麗.循證護理對頸椎病急性期（血瘀氣滯型）的療效觀察[J].中國醫藥科學，2015，5（24）：114-116.

[6]王喜霞，岳麗娜.探討中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病患者中的應用效果[J].中國衛生標準管理，2016，7（16）：192-193.

[7]喻雯.中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病住院患者中的應用效果探討[J].中醫臨床研究，2016，8（36）：19-20.

[8]黃麗釵，林如，黃華清.治病求本原則在神經根型頸椎病患者健康教育中的應用[J].護理實踐與研究，2016，13（20）：137-138.

The Effect of Evidence-based Nursing in Patients With Cervical Spondylotic Radiculopathy

LI Donghua Department of Burns, The Fifth Hospital of Huangshi County,Huangshi Hubei 435005, China

ObjectiveTo explore the effect of evidence-based care on patients with cervical spondylotic radiculopathy.Methods64 patients with nerve root type cervical spondylosis in our hospital from July 2015 to September 2016 were studied And randomly divided into two groups,32 cases in each group.The observation group was given evidencebased nursing, while the control group was given routine care.QOL scores, disease cognitive score, nursing satisfaction score and quality of life score were compared between two groups.ResultsThe scores of disease cognition in observation group were higher.The scores of nursing satisfaction reached (95.43 ± 2.70) points, and the scores of QOL were higher than those of the control group.The observation group had more advantages,P＜0.05.ConclusionThe application of evidence-based nursing intervention in patients with nerve root type of cervical spondylosis is very effective.

evidence-based care; nerve root cervical spondylosis; nursing effect

R472

A

1674-9308（2017）14-0240-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.14.131

湖北省黃石市五醫院燒傷科，湖北 黃石 435005