神經外科實施延續性護理的效果探討

孫新博

（淄博市中心醫院神經外科，山東 淄博 255020）

神經外科實施延續性護理的效果探討

孫新博

（淄博市中心醫院神經外科，山東 淄博 255020）

目的 探討神經外科實施延續性護理的實踐。方法 選取我院2015年02月～2016年02月收治的神經外科120例患者為研究對象，將其按照住院先后順序分為對照組和觀察組，各60例。對照組進行常規護理，觀察組進行延續性護理，對其臨床實踐效果進行評價。結果 觀察組的Barthel指數和Fugl-Meyer指數評分顯著高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 延續性護理在神經外科中使用可以改善患者的臨床癥狀，促進患者神經功能的恢復，值得臨床應用。

神經外科；延續性護理；實踐

由于人們近年來生活壓力的不斷增加，神經外科收治的患者數量逐漸增加，神經外科病情較為復雜，疾病種類較多，具有較高的病死率和致殘率，患者病情危重大多需要進行手術治療，治療費用較高，術后恢復過程較為艱辛。隨著人們健康意識的增強，術后醫院常采用常規護理已不能滿足患者的護理需求，延續性護理是一種以患者為中心，對患者從入院后直到家庭隨訪的一種護理方式[1]，容易被患者接受，提高患者的生活質量。本文對我院神經外科收治的60例患者采用延續性護理干預，對患者的各方面具有明顯改善效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年02月～2016年02月收治的神經外科120例患者為研究對象，將其按照住院先后順序分為對照組和觀察組，各60例。對照組男35例，女25例，年齡13～66歲，平均年齡（46.7±8.1）歲；觀察組男32例，女28例，年齡13～67歲，平均年齡（46.9±8.5）歲。致傷原因包括打架斗毆、意外事故、重物擠壓、腦血管類疾病等。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理，包括進行心理護理，緩解患者的情緒，使其心態放松接受治療，制定科學合理的飲食方案，鼓勵患者多食低脂、低鹽、高維生素的食物，宜清淡飲食，多吃水果蔬菜，禁食高膽固醇和高脂肪食物。安排患者午休時間、晚間睡眠時間，保證患者充足的睡眠時間，采用宣傳手冊、床前指導及講座等方式進行疾病健康教育，提高患者對疾病的認知度。觀察組此基礎上增加延續性護理，包括：入院后對患者及其家屬進行健康教育，患者出院前1天進行出院護理指導，對患者出院第1周、3個月進行家庭隨訪，在出院第2、3、4周進行電話隨訪，每周1次，在第2個月、第3個月進行電話隨訪，每月1次。其中健康教育指的是疾病發病危險因素、預防措施、復發危險因素、飲食護理、病發后處理方式及情緒的控制方式等；出院護理指導指的是根據患者的自身情況對其進行針對性的疾病指導及生活指導；家庭隨訪指的是對患者的身體情況進行全面評估，有語言、運動、心理等評估方法；電話隨訪指的是詢問患者的身體情況、用藥情況、病情變化以及康復效果，并提醒患者按時復診。

1.3 評價指標

對患者的日常生活能力和運動能力分別采用Barthel指數和Fugl-Meyer指數進行評分，并記錄數據。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組Barthel指數和Fugl-Meyer指數評分顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者Barthel指數和Fugl-Meyer指數評分比較[n(%)]

3 討 論

神經外科患者的病情危重，大多需要手術治療，因此需要對患者的術后護理進行重視，減少患者病情的復發和惡化。常規護理因為時代的發展逐漸不被患者需要，延續性護理指的是對患者進行全面的護理措施[2]，保證患者良好的生活狀態和神經狀態。在常規護理基礎上給患者進行出院指導和家庭隨訪，確保病情穩定和控制，提醒患者按時復診，出院后養成良好的生活習慣，注意飲食、鍛煉，提高自身的免疫能力，控制自身情緒，降低疾病復發的危險因素。同時在家庭隨訪和電話隨訪中強調健康教育[3]，對患者的身體狀況進行詳細記錄，一旦發現異常情況及時叮囑患者來院檢查。本文中對我院收治的神經外科120例患者進行分析研究，結果表明，觀察組Barthel指數和Fugl-Meyer指數評分顯著高于對照組（P＜0.05）。說明在神經外科患者護理中采用延續性護理可以明顯改善患者精神狀態，提高患者生活水平，促進其運動功能的恢復。

綜上所述，延續性護理在神經外科中使用可以改善患者的臨床癥狀，促進患者神經功能的恢復，值得臨床應用。

[1] 吳勝梅,李茶香,袁玉蘭,等.神經外科實施延續性護理的實踐探討[J].中國護理管理,2015,12(10):84-86.

[2] 劉東輝,許莉萍.探析延續性護理在神經外科重癥患者中的應用研究[J].首都醫藥,2014,12(8):51-52.

[3] 胡惠賢,潘彥霖,婁艷華,等.延續性護理干預在神經外科患者中的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志,2017,23(2):37-38.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.26.74.01