不同護理模式在慢性萎縮性胃炎患者中的護理效果對比觀察

紅衛·葉列吾什

（新疆阿勒泰地區哈巴河縣人民醫院，新疆 阿勒泰 836700）

不同護理模式在慢性萎縮性胃炎患者中的護理效果對比觀察

紅衛·葉列吾什

（新疆阿勒泰地區哈巴河縣人民醫院，新疆 阿勒泰 836700）

目的 探討不同護理模式在慢性萎縮性胃炎患者中的護理效果。方法 取2014年12月～2016年11月醫院收治慢性萎縮性胃炎患者70例，將其隨機分為對照組和觀察組，各35例。對照組采用常規方法護理，觀察組采用護理干預，比較兩組護理效果。結果 觀察組護理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛改善時間，短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 慢性萎縮性胃炎患者治療過程中采用護理干預效果理想，能縮短癥狀改善時間，值得推廣應用。

不同護理模式；慢性萎縮性胃炎；護理效果

慢性萎縮性胃炎是臨床上常見的疾病，屬于胃黏膜炎癥的一種，其誘因相對較多，患者發病后臨床表現為食欲不振、腹部不適，發病后如果得不到及時有效的治療，將會演變為胃癌、消化性潰瘍等，影響患者健康[1]。數據報道顯示：慢性萎縮性胃炎發病率占內鏡檢查綜述的80.0%～90.0%，并且在各個年齡段均可發病。常規方法以藥物治療為主，該方法雖然能改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，患者治療依從性較差，難以達到預期的治療效果[2]。研究表明：將護理干預用于慢性萎縮性胃炎患者藥物治療中效果理想，能縮短患者癥狀改善時間，促進患者早期恢復，但是該結論尚未得到證實。為了探討不同護理模式在慢性萎縮性胃炎患者中的護理效果。選取2014年12月～2016年11月醫院收治慢性萎縮性胃炎患者70例，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年11月醫院收治慢性萎縮性胃炎患者70例為研究對象，將其隨機數字法分為對照組和觀察組，各35例。對照組男21例，女14例，年齡35～77歲，平均年齡（51.92±4.35）歲，病程1～7月，平均病程（4.12±1.21）月。觀察組男19例，女16例，年齡34～78歲，平均年齡（50.99±4.29）歲，病程1～6月，平均病程（4.09±1.17）月。納入標準：（1）均符合慢性萎縮性胃炎臨床診斷標準；（2）均經過胃黏膜活檢組織病理及纖維胃鏡檢查最終得到確診。排除標準：（1）不符合慢性萎縮性胃炎診斷標準者[3-5]；（2）合并其他臟器嚴重病變者；（3）合并病理檢查提示癌變者。兩組性別、年齡及病程比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均給予抑制胃酸過量分泌、促進腸胃蠕動、抗感染及保護胃黏膜等常規方法治療。對照組采用常規方法護理方法：向患者宣傳、教育慢性萎縮性胃炎疾病相關知識，告知患者即將進行的治療方法、注意事項等，充分發揮患者的主觀能動性。觀察組采用護理干預方法：（1）心理護理。慢性萎縮性胃炎病程相對較長，治療相對困難，部分患者內心不免產生恐懼、害怕等心理[6]。因此，入院后護士應該加強患者心理評估，了解患者心理波動情況，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，針對患者存在的心理問題進行相應的心理疏導。（2）健康教育。部分患者由于對慢性萎縮性胃炎缺乏了解，護理時護士應加強患者疾病宣傳教育，詳細的向患者講解相關知識，讓患者及家屬對疾病有所了解。同時，護士叮囑患者按時、按量用藥，避免隨意增減藥物劑量，幫助患者養成良好的生活習慣。（3）飲食干預。慢性萎縮性胃炎患者對于飲食要求相對較高，治療時應該盡可能讓患者飲食營養價值較高的食物，遵循“多餐少飲”的原則，保證患者具有充足的能量攝入，避免飲食高鹽、高脂肪食物，叮囑患者多飲食水果、蔬菜及大量飲水，促進患者早期恢復。（4）出院指導。對于符合出院要求患者應該加強其出院指導，告知患者出院后的注意事項，避免從事體力勞動，叮囑患者定期到醫院復查，并且護士加強患者出院后隨訪，比較兩組護理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛癥狀改善時間。

1.3 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組護理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛改善時間，短于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛改善時間比較（±s，d）

表1 兩組護理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛改善時間比較（±s，d）

組別n噯氣上腹部脹滿痞滿衰弱疼痛觀察組353.12±0.983.35±1.022.84±0.942.78±0.672.15±0.78對照組355.67±1.536.13±1.615.89±1.366.08±1.295.64±1.12 t / 19.58120.44818.39614.85115.779 P /＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

慢性萎縮性胃炎是臨床上常見的疾病，多發生在中老年人群中，且多與環境污染、不良飲食等因素有關，再加上患者免疫力低下，加劇慢性萎縮性胃炎的發生、發展。常規護理雖然能滿足患者臨床治療需要，但是護理缺乏針對性，并未考慮每一位患者實際情況，導致護理預后較差。近年來，護理干預在慢性萎縮性胃炎患者中得到應用，且效果理想[7]。本研究中，觀察組護理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛改善時間，短于對照組，（P＜0.05）。由此看出，護理干預在慢性萎縮性胃炎患者中能縮短癥狀改善時間，促進患者恢復。護理干預是一種新型的護理模式，該護理方法更加體現了整體護理模式優勢，不僅能緩解患者的不良情緒，增加患者生活質量，還能凸顯患者的核心理念，能提高患者積極配合，使得對患者的護理更具針對性，能給予患者更多的關心、照顧，疏導并消除患者內心的不良情緒，讓患者保持樂觀的心態面對慢性萎縮性胃炎[8]。同時，護理干預的實施能從心理護理、健康教育、飲食干預、出院指導等多角度、全方位為患者進行護理，能為患者提供科學、合理的護理方法，有助于促進患者早期恢復。但是，臨床上對于單一采用護理干預效果不理想者，則可以聯合其他模式護理，發揮不同護理模式優勢，使得患者的護理更加合理、廣泛，更具伸縮性，提高護理質量。

綜上所述，慢性萎縮性胃炎患者治療過程中采用護理干預效果理想，能縮短癥狀改善時間，值得推廣應用。

[1] 羅水仙.護理干預對慢性萎縮性胃炎病人康復的影響[J]. 全科護理,2013,11(15):1360-1361.

[2] 王春燕,王 萍,王鳳云.唐旭東運用失笑散治療慢性萎縮性胃炎血瘀證經驗[J].中國中醫藥信息雜志,2014,21(3):96-97.

[3] 周語平,張永麗,火明才.慢性萎縮性胃炎中醫治療進展[J].國醫論壇,2014,29(1):70-72.

[4] 張 雪,王 甜,秦萌萌,等.健康教育護理干預應用于老年慢性支氣管炎患者的臨床效果觀察.大家健康(學術版),2015,(15):172.

[5] 曹玉梅.整體護理干預應用于慢性萎縮性胃炎患者護理的臨床效果分析.中國衛生標準管理,2015,(14):199-200.

[6] 趙海霞.慢性萎縮性胃炎的護理干預及探討[J]. 世界最新醫學信息文摘(電子版),2013,13(2):353-354.

[7] 張茹欣.以奧馬哈系統為框架的老年慢性病營養不良患者延續護理模式構建與應用.南方醫科大學,2014.

[8] 劉科豐. 護理干預對慢性萎縮性胃炎治療的影響[J]. 當代護士:綜合版9上旬刊),2012,(7):42-43.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.18.15.02