10例普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的護理體會

甘瑞容

（廣東省佛山市第一人民醫院小兒外科，廣東 佛山 528000）

?兒科護理?

10例普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的護理體會

甘瑞容

（廣東省佛山市第一人民醫院小兒外科，廣東 佛山 528000）

目的 10例普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的護理體會分析。方法 選擇我院2016年1月～2017年1月收治的嬰幼兒血管瘤患兒10例作為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，各5例。對照組患兒只給予普萘洛爾藥物治療，觀察組患兒則在對照組基礎上進行適當的護理，對比護理和未護理的治療效果。結果 觀察組患兒在護理后沒有任何腹瀉、睡眠紊亂、心率稍減慢等不良反應，對照組患兒腹瀉、睡眠紊亂、心率稍減慢各有2例、2例、1例，觀察組不良反應發生情況明顯優于對照組。觀察組患兒I級、II級、III級、IV級各有0例、0例、4例、1例；對照組患兒則分別有1例、3例、1例、0例，觀察組治療效果明顯優于對照組。結論 在應用普萘洛爾對嬰幼兒血管瘤患兒進行治療的過程中，進行適當的護理能夠有效地提高治療效果，減少不良反應發生率。

普萘洛爾；嬰幼兒血管瘤；護理

嬰幼兒血管瘤這一疾病在臨床上主要是起源于皮膚血管良性腫瘤，也是嬰幼兒較為常見的腫瘤之一[1-3]。血管瘤不僅會對嬰幼兒外觀造成影響，還會對嬰幼兒正常組織有著一定的損害，嚴重的話會致使嬰幼兒喪失器官功能、發育異常，更甚至還會對嬰幼兒生命造成一定的威脅[4]。另外，嬰幼兒血管瘤還會對患兒家屬造成較大的影響，因此，在對嬰幼兒血管瘤患兒進行治療的過程中，不僅會使用普萘洛爾對嬰幼兒進行治療，同時還會對其進行適當的護理[5]。為了更好地對普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的護理體會進行分析，我院也進行了以下的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月～2017年1月所收治的嬰幼兒血管瘤患兒10例作為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，各5例。對照組男3例，女2例；年齡3個月～3歲，平均年齡（0.24±9.45）個月。觀察組男2例，女3例；年齡2個月～3歲，平均年齡（0.26±9.46）個月。兩組基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒只給予普萘洛爾藥物治療，第一天劑量控制為0.5 mg/kg，分兩次服用，服用時間在飯后半個小時；第二天劑量則控制為0.75 mg/kg；第三天劑量控制為1 mg/kg，在此之后再按照患兒實際情況進行疊加。觀察組患兒則在對照組基礎上進行適當的護理，具體護理措施如下：（1）給藥評估。在給藥之前，護理人員需要對患兒進行適當的評估，同時進行常規檢查，比如說血尿便常規檢查、心電圖常規檢查等，之后再按照評估結果合理的給藥。（2）心理護理。在對患兒進行護理的過程中，護理人員還需要對患兒家屬進行適當的心理護理，嬰幼兒血管瘤患兒本身年齡較小，在這種情況下，患兒家長很容易出現緊張、不安等情緒，針對這一現象，護理人員就應該要加強和患兒家長的交流，以此來緩解患兒家長不良情緒，同時告知患兒家長需要注意的事項，以此來讓其協助護理人員對患兒進行護理，提高護理的效果和質量。（3）不良反應護理。在護理過程中，護理人員還需要針對可能發生的不良反應進行適當的護理，以此來預防不良反應的發生，就比如說，針對心率減慢這一現象，在對患兒進行護理的時候，護理人員一定要在患兒服藥之后對其生命體征進行嚴格的檢測，以此來避免這一現象的發生；而針對腹瀉這一現象，則需要知道患兒家長多喂水，以此來確?；純壕邆涑渥愕乃?。最后，在護理過程中，還需要就患兒血管瘤情況進行觀察，記錄其大小、質地等情況，并且避免患兒抓撓這樣就能避免感染問題的發生。

1.3 觀察指標

按照Achauer等[6-8]提出的分級標準對兩組患兒治療效果進行對比，其中，如果患兒血管瘤體積縮小程度小于25%，就將其評為I級；若患兒血管瘤體積縮小程度以及患處皮膚縮小程度在26%～50%，就將其評為II級；若患兒血管瘤體積縮小程度以及患處皮膚縮小程度在51%～75%，就將其評為III級；若患兒血管瘤體積縮小程度以及患處皮膚縮小程度在76%～100%，就將其評為IV級。

1.4 統計學分析

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組嬰幼兒不良反應發生率對比

觀察組患兒在護理后沒有任何腹瀉、睡眠紊亂、心率稍減慢等不良反應，對照組患兒腹瀉、睡眠紊亂、心率稍減慢各有2例、2例、1例，觀察組不良反應發生情況明顯優于對照組，見表1。

表1 兩組嬰幼兒不良反應發生情況對比

2.2 兩組嬰幼兒治療效果對比

觀察組患兒I級、II級、III級、IV級各有0例、0例、4例、1例；對照組患兒則分別有1例、3例、1例、0例，觀察組治療效果明顯優于對照組，見表2。

表2 兩組嬰幼兒治療效果對比

3 討 論

在對嬰幼兒血管瘤患兒進行治療的過程中，應用普萘洛爾藥物對患兒進行治療，就能夠致使患兒血管瘤的血管內皮細胞發生凋亡，這樣就能快速的抑制血管瘤生長，同時還能縮小血管瘤的體積[9-10]。也正是因為如此，在治療嬰幼兒血管瘤患兒的時候，經常會使用到普萘洛爾藥物[11]。但是，使用藥物對患兒進行治療的過程中，還是有可能會發生一些不良反應，就比如說腹瀉、睡眠紊亂、心率稍減慢等癥狀，因此，我院在對患兒進行治療的過程中，還對其進行了適當的護理，以此來提高治療效果。

本研究調查顯示，在對患兒嬰幼兒血管瘤進行治療的過程中，觀察組患兒在經過適當的護理之后，患兒就沒有出現任何腹瀉、睡眠紊亂、心率稍減慢等不良反應；但是，對照組患兒沒有經過護理出現腹瀉、睡眠紊亂、心率稍減慢的例數分別為2例、2例、1例。通過數據我們能明顯的看出，在給予普萘洛爾藥物對患兒進行治療的過程中，還對其進行適當的針對性護理，就能夠有效地降低患兒不良反應發生率。除此之外，本研究調查結果還顯示出觀察組患兒I級、II級、III級、IV級各有0例、0例、4例、1例；對照組患兒則分別有1例、3例、1例、0例。這一數據結果也明顯的提示我們，對患兒進行適當護理，不僅能夠降低不良反應發生率，還能有效地縮小患兒血管瘤體積以及患處表面皮膚，對于患兒恢復有著較為顯著的作用。由此可見，護理對于嬰幼兒血管瘤患兒有著較為顯著的作用，能夠有效地提高治療效果。

綜上所述，在應用普萘洛爾對嬰幼兒血管瘤患兒進行治療的過程中，進行適當的護理能夠有效地提高治療效果，減少不良反應發生率。

[1] 徐立煒,李玉環. 普萘洛爾治療16例嬰幼兒體表血管瘤的護理體會[J]. 解放軍護理雜志,2015,29(18):16-17.

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[4] 翁學君,陳 葵.50例嬰兒口服普萘洛爾治療嚴重血管瘤的護理體會[J]. 感染、炎癥、修復,2014,13(3):186-186.

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[10] 陳茜嵐,錢秋芳.口服普萘洛爾治療10例嬰兒眼周血管瘤的療效分析[J]. 臨床皮膚科雜志,2015,32(10):652-654.

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本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.18.101.02