新形勢下加強藥品采購管理的辦法探討

王慶

哈藥集團醫藥有限公司新藥特藥分公司 150000

新形勢下加強藥品采購管理的辦法探討

王慶

哈藥集團醫藥有限公司新藥特藥分公司 150000

隨著城鎮醫療保險制度的不斷深化與落實，我國藥品采購與管理面臨著新的局勢。這使得藥品采購過程中的監督步驟變得更加復雜，同時也為藥品管理與采購的相關內容提出了更多新的要求。針對這種形勢上的轉變，醫院采購部門的工作必須要轉變落實觀念，對藥品品進行管理的過程中，要更為全面地強化政治法律以及專業上的意識，提高藥品采購人員的基礎水平，建立出更為健全的監督機制。文章針對新形勢下加強藥品采購管理的內容進行了研究，僅供參考。

新形勢；藥品采購；管理辦法

藥品作為一種特殊的商品進行流通時，這種商品的生產質量直接關乎著病人的生命安危，所以藥品采購工作環節是保證藥品質量的關鍵。目前我國藥品市場中貨源充足，并且競爭激烈，藥品市場中總是會存在一些不安分因素，對藥品的監管產生阻礙，同時藥品在管理過程中也會出現一些質量上的問題，藥品制定的價格高低不一，供貨渠道來路不明，這些藥品流通過程中存在的問題應該得到相關管理部門人員的重視，所以，藥品新型的管理模式的落實勢在必行。

1 轉變觀念,讓利于民

近些年來我國經濟體制轉軌,實行社會主義市場經濟,許多配套和相應的法制、法規尚不健全。在藥品生產經營及其流通領域,一些廠家和藥品經營者以虛高定價、高折扣向醫院推銷藥品。而醫院管理者也往往注重經濟利益,“以藥補醫”,其結果加重了病人的負擔,并成為社會關注的“熱點”。隨著醫療保障制度的改革及醫藥分開管理、分別核算的啟動,醫院管理者必須轉變“以藥補醫”的觀念,堅決執行國家新的藥品價格政策,堅持合法購進“質優、價廉”的藥品,將藥品虛高的價格及高折扣降下來,讓利于民,切實維護人民群眾的利益。

2 充實藥事委員會,加強對藥品采購工作的管理和監督

藥事委員會是醫院藥品管理的權威機構,以往一般由分管院長、藥劑科主任及臨床科主任組成。隨著市場經濟的發展,藥品市場競爭越來越激烈,為適應醫改和藥品市場經濟形勢,醫院要將醫保、紀檢、財務等科室的負責人充實到藥事委員會中來,加強對藥品采購工作的管理和監督,為藥品采購工作做好組織保證

3 強化“三個意識”,提高藥品采購人員的素質

強化采購人員的政治意識、法律意識和專業意識。努力提高采購人員的素質,是加強藥品采購管理的前提。

3.1 政治意識

在商品經濟的大潮中,要教育采購人員不斷加強政治學習和自身修養,時刻保持清醒的頭腦,要經得起種種誘惑和考驗,自覺抵制藥品“回扣”等不正之風,堅守克已自律、廉潔奉公的精神防線,一切以醫院的聲譽和人民群眾的健康為出發點,做好藥品采購工作。醫院要選用政治素質好、道德品質過硬的藥劑人員擔任采購的工作。

3.2 法律意識

藥品采購是一種與法律、法規密不可分的工作,它一方面離不開法律、法規的保護,另一方面又受到法律、法規的制約。在市場經濟條件下,藥品采購人員更要學法、守法、知法、用法,特別要學習與藥品購銷有關的法律、法規以及國家、省、市有關藥品管理、藥品價格的文件,只有這樣才能用法律保護和約束自己,維護醫院和人民群眾的利益。

3.3 專業意識

醫院藥品采購是一種專業性很強的工作,要求采購人員應具備多種能力。①專業技術能力。除了掌握普通藥學知識外,還要了解藥學進展,以便對眾多新藥進行初篩,并向臨床提供藥品咨詢和用藥建議。②捕捉行情信息和醫藥市場預測判斷能力。在當今信息社會里,醫藥市場變幻莫測,要向市場求效益,就必須經常關注國家有關政策,掌握價格信息,研究藥品供求趨勢和市場走向,使采購工作有的放矢,掌握主動。③靈活的商業談判能力。有效的談判對保證藥品質優價廉、合理使用資金和爭取最優服務都顯得尤為重要。④合理運用資金的能力。根據市場供求情況,向院領導建議最佳的付款方式,合理安排使用資金,力求創造出更多的經濟效益。

4 建立健全藥品采購的內部約束機制

4.1 制定藥品采購的原則和制度

想要藥品流通的過程更為科學規范，相關管理部門就必須對約束機制進行全面的落實，在對藥品的采購環節進行管理時，選用“合法、擇優，就近“的原則可以讓藥品的采購質量得到保障。因為人員在對藥品進行采購時，要圍繞著管理的主導思想進行內容上的制定。要對藥品的進貨渠道以及單位優選進行計劃編制，在對藥品采購合同進行簽約時，根據相關管理條例來開展相關步驟，同時藥品采購完畢入庫驗收時也要制定一些相關的管理條例。如工作人員在進行采購業務上的洽談工作時，需要有兩人或兩人以上的人員數量進行參與，新型藥品的采購需要得到藥劑科主任和分管院長的簽字同意才能生效，與此同時，醫院的藥劑科室也需要對這種新型藥品進行質量上的檢驗與分析。

4.2 設定采購程序

設定既方便采購工作又有利于全程監控的采購程序是保證采購工作質量的有效途徑,也是卓有成效管理的基本要求?；境绦蚩稍O定為:編制計劃——簽訂合同——入庫驗收——申請付款。實施監控的簡便方法是在各程序間增加審查、審核或批準手續,實行“一二三四制”,即一名專職采購員,負責編制藥品采購計劃;二次決策,采購員制定的采購方案,須經藥庫負責人(或保管)及藥劑科主任重新審核后決定是否執行,這是藥品采購決策分權共管的好辦法;三道審批,藥品采購員編制好采購計劃后,應經過三道審批手續,第一道藥庫負責人(或保管),第二道藥劑科主任,第三道分管院長審批;四是監督,指院長、紀檢、財務、審計人員對藥品采購活動實施全過程監督。

4.3 實施三級質量檢查 實行院領導、藥劑科、臨床科室三級藥品質量檢查的有機結合、交替進行,可增加檢查密度、擴大檢查覆蓋面,有利于提高全員藥品質量意識,及時發現和處理藥品質量方面存在的問題。檢查結果應及時予以通報,以增強所有藥劑人員特別是采購人員的工作責任心。

4.4 實行藥品采購“六公開”

①公開洽談業務;②公開進貨渠道;③公開進貨品種、數量;④公開藥品價格;⑤公開驗收結果;⑥公開進銷差額。這樣就可增加藥品采購的透明度,便于各方監督。

4.5 加強審計監督

審計監督是約束機制的重要組成部分,也是實施醫藥分開管理,分別核算管理模式的需要,是對采購行為和結果進行評價的依據?？梢圆扇∷巹┛婆c財務科、藥事委員會內外結合,上下結合的藥品采購監督與審計形式,定期進行專項統計和經濟效益核算分析,檢查規章制度執行情況。統計、核算的結果與同級同類醫院作橫向比較、與本單位前后期作縱向比較。

5 結語

以上是對新形式下藥品采購管理環節的相關論述，從這些管理上的內容上，可以了解到的是新形勢下的藥品流通模式給藥品市場的管理與落實出了更多的要求。流通中的各個管理部門也應該根據市場上的實際環境來對各個環節進行相關內容的制定，保障藥品的流通可以更為科學，藥品流入到市場中時也可以保證其質量達到藥監局的規定。

[5]某醫院加強藥品采購管理的做法[J].張晨曦,王丹,佟冬寧,李俠. 人民軍醫.2016(10)

[6]蘇州瑞興醫院藥品采購管理模式探究[J].劉兵,邢沈超,杜智麗,費玉芳. 中國誤診學雜志.2010(24)

[7]淺談藥品采購管理[J].鄭秀英. 現代商業.2008(02)

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1672-5018（2017）05-244-01