產后保健對產婦產后恢復及新生兒健康的干預意義評析

宋華美

浙江寧波余姚蘭江街道衛生服務中心 315400

產后保健對產婦產后恢復及新生兒健康的干預意義評析

宋華美

浙江寧波余姚蘭江街道衛生服務中心 315400

目的：評析產后保健對產婦產后恢復和新生兒健康的臨床意義。方法：選取我院2014年1月至2017年3月間收治的120例產婦為研究對象，將產婦根據隨機分組法分為對照組和觀察組，其中觀察組60例，觀察組實行細化后的產后母嬰保健，對照組患者為同期實行常規護理的產婦，對產婦產后身體和新生兒情況進行評價。結果：兩組產婦和新生兒情況比較，觀察組惡露持續時間、惡露量、子宮復舊時間、黃疸消退時間等均低于對照組患者，組間差異數據顯著（P＜0.05）。兩組產婦，觀察組無泌乳情況低于對照組，而泌乳中量和多量則多于對照組，組間數據差異顯著（P＜0.05）。結論：產后母嬰保健措施對產婦的產后恢復、新生兒身體情況、產后泌乳等均有明顯的促進和改善作用，值得廣泛推廣。

產后保??；產婦；新生兒；產后恢復

妊娠分娩是女性正常生理過程，但在其中也包含特殊性，產婦在經理分娩后身體器官和心理均會發生一系列改變，妊娠分娩對于初產婦的影響更大【1】。初產婦對于分娩的相關知識和常識了解更少，在產后康復知識和技能掌握不夠充分，從而增加了產后發生并發癥的相關風險，在產后會發生子宮功能恢復不全、乳腺炎、產后抑郁等并發癥，嚴重影響產婦的身心健康和新生兒的健康發育【2】。隨著人們生活水平的提高，產婦和其家庭對于產后恢復的關注也越來越多，希望在產褥期可接收到專業的產后保健指導，使產婦健康愉快地度過產褥期。臨床重視產婦產后臨床護理并對相應的臨床護理開展指導，是產婦全面了解并熟悉產后健康知識。本次研究對產婦產后護理保健對產婦的臨床應用價值，現進行報道。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院2014年1月至2017年3月間收治的120例產婦為研究對象，將產婦根據隨機分組法分為對照組和觀察組，其中觀察組60例，45例為初產婦，15例為經產婦，年齡范圍在23-36歲之間，平均年齡29.3歲，產婦均為足月生產，新生兒為足月兒，經阿普加評分得分為8.3分；對照組60例，48例為初產婦，12例為經產婦，年齡范圍在 22-37歲之間，平均年齡 29.2歲，產婦均為足月生產，新生兒為足月兒，經阿普加評分8.2分。對照組和觀察組兩組產婦和新生兒的基本資料比較無統計學差異（P＞0.05），組間數據具有可比性。

1.2 方法

對照組患者為同期實行常規護理的產婦，觀察組實行細化后的產后母嬰保健，具體為【3】：在產婦圍產期對產婦和家屬進行健康護理教育，產婦護理應注意在產后出現異常不良反應，并進行常規護理：包括乳汁分泌、乳頭皸裂、乳腺炎、傷口愈合差、產后惡露等，并對母嬰保健得到充分認識，并防止出現以上不良癥狀。產后惡露發生異常應注意觀察，并對惡露持續時間、惡露量、顏色、異味等情況進行觀察，一旦發現異常應及時進行干預。對乳房的保健，應指導產婦哺乳技巧，正確清理乳房，并讓產婦了解乳頭皸裂和乳腺炎的注意事項。對于剖宮產的產婦在加強手術切口護理，保證手術切口術的順利愈合，并防止切口感染。新生兒護理方面，應加強產婦及家屬對新生兒的護理工作，注意是否出現黃疸，對于便秘、腹瀉如何預防，并指導護理紅臀等護理技巧。向家屬和產婦介紹初步辨別嬰兒異常的表現，并及時進行處理。對產婦和新生兒的隨訪登記工作，制作產后登記本登記信息包括【4】：姓名、血壓、體溫、剖腹產切口、惡露時間、泌乳量等，并對母乳喂養是否到位情況進行記錄，還應對產后飲食、休息、運動情況進行記錄。新生兒保健需要記錄嬰兒的出生體重、臍帶愈合情況、皮膚顏色、哭聲異常、排便次數、黃疸情況等。醫護人員還應指導產婦和家屬正確清潔嬰兒身體，開展皮膚撫觸，機體訓練等，并指導產婦和家屬注意新生兒預防接種相關事項。

1.3 臨床觀察

對產婦產后身體和新生兒情況進行評價，觀察項目包括：惡露量、惡露持續時間、子宮復舊天數、泌乳量，新生兒喂飽后是否需要吸入器吸出多余乳汁，新生兒黃疸消退時間。

1.4 統計學分析

研究數據應用統計學軟件 SPSS18.0進行處理，計量資料用組間t檢驗，并用均數和標準差表示，計數資料用組間卡方檢驗，用百分率表示，統計學差異顯示P＜0.05差異顯著。

2 結果

兩組產婦和新生兒情況比較，觀察組惡露持續時間、惡露量、子宮復舊時間、黃疸消退時間等均低于對照組患者，組間差異數據顯著（P＜0.05），數據可見表1。

表1 觀察組和對照組產婦和新生兒情況

兩組產婦，觀察組無泌乳情況低于對照組，而泌乳中量和多量則多于對照組，組間數據差異顯著（P＜0.05），數據見表2。

表2 觀察組和對照組泌乳情況比較n(%)

討論

新生兒在社區、排泄、結合膽紅素的能力有限，在產后新生兒往往容易出現黃疸情況。在足月新生兒出現黃疸的主要原因為母乳攝入不足，從而影響體內膽紅素的代謝，導致新生兒出現血清膽紅素超標的情況發生【5】。因此正確對產后保健進行指導，使產婦盡快母乳喂養，對于新生兒黃疸消退是十分有利的。綜上所述，產后母嬰保健措施對產婦的產后恢復、新生兒身體情況、產后泌乳等均有明顯的促進和改善作用，值得廣泛推廣。

[1]葉逢梅，410例孕產婦產后保健質量評估調查[J],華夏醫學，2015,28（2）：92-93.

[2]徐東，于貞杰，李向云，產后保健服務利用及影響因素分析[J],中國初級衛生保健，2016,30（2）：35-36.

[3]劉淑芬，林曉輝，鄧惠芬，等，評估產后保健促進母嬰身體健康的效果[J],醫學理論與實踐，2015,28（1）：135-136.

[4]閆桂枝，產后健康宣教在初產婦產后護理中的應用效果觀察[J],河南醫學研究，2017,26（5）：932-933.

[5]王雪玲，李紅梅，產后保健對產婦產后恢復及新生兒健康狀況的影響[J],中國婦幼保健，2012,27:3241-3242.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-221-01