趙輝雙
寧波大榭開發區醫院 浙江省寧波 315812
中醫辨證治療過敏性鼻炎的臨床有效性評估與分析
趙輝雙
寧波大榭開發區醫院 浙江省寧波 315812
目的:研究中醫辨證治療過敏性鼻炎的臨床有效性。方法:將于2014年1月—2016年12月就診過敏性鼻炎患者78例根據治療方式分組,每組39例,匹多莫德組采用匹多莫德治療;中醫辨證組在匹多莫德組基礎上給予中醫辨證治療。就兩組患者下鼻甲水腫、鼻塞、打噴嚏、流涕消失時間和過敏性鼻炎治療總有效率、不良反應出現率進行比較。結果:中醫辨證組過敏性鼻炎治療總有效率明顯高于匹多莫德組,P<0.05。中醫辨證組不良反應出現率和匹多莫德組相似,P>0.05。中醫辨證組患者下鼻甲水腫、鼻塞、打噴嚏、流涕消失時間均明顯優于匹多莫德組,P<0.05。結論:中醫辨證治療過敏性鼻炎的臨床有效性高,可有效改善臨床癥狀,縮短療程,無明顯副作用,值得推廣。
中醫辨證;過敏性鼻炎;臨床有效性
過敏性鼻炎是醫院耳鼻喉科常見疾病,以鼻塞、打噴嚏、鼻癢、流涕、下鼻甲水腫等為主要癥狀,具有反復發作、病程長等特點 [1-2]。近年來,過敏性鼻炎發病率有所升高,若治療不及時容易出現多種并發癥,危害患者身體健康。中醫將過敏性鼻炎納入“鼻淵”范疇,本研究探討了中醫辨證治療過敏性鼻炎的臨床有效性,報道如下:
將于2014年1月—2016年12月就診過敏性鼻炎患者78例根據治療方式分組,每組39例,匹多莫德組男20例,女19例。年齡23歲-67歲,平均39.21±2.14歲。中醫辨證組男21例,女18例。年齡21歲-65歲,平均40.29±2.76歲。
兩組患者一般資料有可比性。
匹多莫德組采用匹多莫德治療(天津金世制藥有限公司;國藥準字H20030225)治療。每次口服400mg,每天2次。用藥2周。
中醫辨證組在匹多莫德組基礎上給予中醫辨證治療。方劑:熟附子、白芍、桂枝、蒼耳子各 15g;丹參 30g;干姜、炙甘草各10g;細辛、麻黃各5g。脾虛濕困者加茯苓、黨參各20g,加炒白術 15g;肺經郁熱者加牡丹皮、石膏和桑白皮各 10g;肺氣虛者加炒白術、防風、黃芪各15g。上述方劑每天1劑,分兩次服用。用藥2周。
對比兩組患者下鼻甲水腫、鼻塞、打噴嚏、流涕消失時間和過敏性鼻炎治療總有效率、不良反應出現率。
顯效:下鼻甲水腫、鼻塞、打噴嚏、流涕消失;有效:下鼻甲水腫、鼻塞、打噴嚏、流涕減輕;無效:下鼻甲水腫、鼻塞、打噴嚏、流涕無明顯改善??傆行?顯效率+有效率。
SPSS18.0軟件統計數據,計量資料行t檢驗、計數資料行χ 2檢驗。P<0.05表示差異顯著。
中醫辨證組患者下鼻甲水腫、鼻塞、打噴嚏、流涕消失時間均明顯優于匹多莫德組,P<0.05。如表1.
表1 兩組患者下鼻甲水腫、鼻塞、打噴嚏、流涕消失時間比較
中醫辨證組過敏性鼻炎治療總有效率明顯高于匹多莫德組,P<0.05。見表2。
表2 兩組患者過敏性鼻炎治療總有效率比較
X2值 5.186 P值 0.023
中醫辨證組不良反應出現率和匹多莫德組相似,P>0.05。見表3.
表3 兩組患者不良反應出現率比較
過敏性鼻炎在臨床上發病率高,可影響患者呼吸和正常工作生活。目前過敏性鼻炎治療以藥物為主,西藥有糖皮質激素、肥大細胞穩定劑、免疫調節劑、抗組胺藥物等,其中,匹多莫德是新型免疫調節劑,可改善機體免疫力,糾正Th1/ Th2細胞因子失衡,降低炎性因子水平,改善患者臨床癥狀,但效果不穩定,存在一定副作用。
中醫認為過敏性鼻炎多為肺氣虛寒、鼻竅壅塞所致,在治療上需遵循疏散風寒和補益肺氣的原則。中醫辨證治療采用的方劑中,丹參有活血化瘀功效;桂枝可溫通辛散;干姜可溫肺化飲和助陽達表;細辛可芳香通竅;附子可辛溫補氣;諸藥合用,可共奏疏散風寒和補益肺氣之功。同時,根據患者辨證分型給予藥物加減治療,可有效發揮藥物治療作用,且具有安全高效、不良反應少、復發率低等特點。
本研究中,匹多莫德組采用匹多莫德治療;中醫辨證組在匹多莫德組基礎上給予中醫辨證治療。結果顯示,中醫辨證組過敏性鼻炎治療總有效率明顯高于匹多莫德組,P<0.05。中醫辨證組不良反應出現率和匹多莫德組相似,P>0.05。中醫辨證組患者下鼻甲水腫、鼻塞、打噴嚏、流涕消失時間均明顯優于匹多莫德組,P<0.05。
綜上所述,中醫辨證治療過敏性鼻炎的臨床有效性高,可有效改善臨床癥狀,縮短療程,無明顯副作用,值得推廣。
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R473.5
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1672-5018(2017)05-188-01