婦產科護理中的若干安全隱患及防護

黃小瓊

摘要：目的 對在婦產科護理工作中出現的問題和安全隱患進行分析討論，提出相關解決方案和管理辦法。方法 在2016年1月～12月從我院婦產科收治的患者中隨機抽取120例作為觀察組，同時在2015年1月～12月從婦產科患者中選取120例作為對照組，觀察組采取防范管理辦法和安全隱患分析，最后對比兩組的護理質量、護理缺陷和護理滿意度。結果 觀察組實施安全隱患分析和防范管理后，在護理人員的護理滿意度、護理質量等方面，較對照組有顯著提高，安全事故的發生也得到了有效的控制，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 通過在護理中實施安全隱患分析和防范管理辦法，能有效的減少安全事故的發生，提高護理人員的護理質量以及護理滿意度，促進構建和諧的護患關系。

關鍵詞：婦產科護理；安全隱患；防范管理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）23-0129-02

隨著現階段生活水平的不斷提高，人們對健康和醫療醫護的需求也越來越高，加上法律意識和維權意識的廣泛普及，使得婦產科在婦產護理的安全性上受到了來自社會各界的極大重視。因此，如何盡可能的避免醫療護理隱患的發生，加強護理人員的安全意識，提高護理質量，確保母嬰安全，成為了現在急需解決的課題。本文從我院2016年1月～12月收治的患者中選取120例作為研究對象，就存在的護理安全隱患進行了分析，并采取了安全防范管理方法，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2015年1月～12月以我院婦產科收治患者中隨機抽取的120例作為對照組，對照組年齡在22～43歲，平均年齡27.8歲，對照組患者不進行安全隱患分析，不采取防范管理辦法；在2016年1月～12月從婦產科收治患者中抽取120例作為觀察組，觀察組年齡21～41歲，平均年齡28.5歲，進行安全隱患措施，實施防范管理辦法。兩組患者在基本資料上比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1護理安全隱患分析 ①就護理人員而言，普遍存在著法律意識、風險意識和服務意識薄弱的問題，表現在對相關法律法規欠了解、對風險進行預知的能力較差、服務態度差、缺乏責任心，不能做到工作中以患者為首位。在臨床護理中表現為：不能嚴格遵守產后護理規范，導致孕婦產后出血或者新生兒的意外死亡；對待產孕婦不能認真的傾聽其胎心，不能跟緊孕婦的產程進展；不能嚴格履行三查七對的制度要求，導致發錯藥、加錯藥、打錯針等嚴重醫療事故；不能規范文件書寫，遇事不請不報，不能認真的執行醫囑；工作忙時不能仔細巡視病房，導致對患者病情變化不能及時掌握，缺乏對突發時間的應對能力等。②就相關制度的制定來說，不能健全和完善對孕產婦的護理操作規范以及相關程序，導致產婦在分娩期內發生嬰兒滑落事故，同時給孕產婦和嬰兒造成心理和身體上的損害。③就醫院的相關監督部門而言，由于監管過程多流于形式，礙于人情面子，導致監督部門對規章制度的執行力度不夠，對出現的問題不能及時發現解決，助長了部分護理人員的僥幸心態，為護理工作埋下安全隱患。④就臨床經驗來說，由于護理人員本身沒有足夠的理論和實踐支持，缺少相應的護理經驗，再加上護理人員流動頻繁，缺乏相應的護理知識培訓和考核機制，導致孕產婦護理人員在面對突發事故時手足無措，從而加大了護理安全事故發生的幾率。⑤就溝通方式而言，現階段護理人員與孕產婦之間的溝通有待加強，很多護理人員在與孕產婦進行溝通的過程中，不能把握正確的溝通方式和溝通技巧，使得護理人員與孕產婦及其家屬之間的關系生硬，增加了護理的安全隱患。

1.2.2防范管理辦法 ①定期開展相應的法律講座，加大醫療行政法律的培訓力度，強化護理人員的責任感和安全意識，強化護理人員的相關法律意識，同時也要重視對醫護人員的職業道德培養，增強其職業道德觀念，使其責任意識得到進一步的深化。②建立健全完善的規章制度，督促醫護人員嚴格按照制度規章辦事，切實將各項護理規章制度落實到位，規范護理人員的護理程序和相應操作，減少安全事故的發生幾率。③監督部門要加強對護理人員的監管力度，將各項護理規章制度真正的落實，加強制度監督的力量，同時對護理人員的護理質量也要加強監管，真正實現以患者為中心的新型醫療模式，實現對護理工作的層層把關。④就護理人員與孕產婦之間的溝通技巧和溝通方式展開培訓，在護理人員和孕產婦以及孕產婦家屬之間建立輕松和諧的關系，同時協調好護理人員與醫生之間的關系，保證信息在三者之間進行傳遞的流暢性，促進和諧醫護和醫患關系的建立。⑤展開對護理人員的職業技能培訓，提高護理人員的專業理論知識和基本職業技能，幫助護理人員掌握全面的護理技能，提高其在突發情況下的應變處理能力，同時要合理分配護理人員，加強對護理人員的管理。

1.3評價標準

本科室設計問卷，內容涵蓋護理缺陷、臨床護理質量、護理人員護理態度以及醫療技術等方面，對兩組患者展開滿意度調查，并對住院期間兩組患者發生的護理差錯幾率進行記錄。

1.4統計學分析

采取SPSS19.0軟件分析，計量數據采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分比表示，數據對比采取χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者的護理效果：護理滿意度對照組（84.5±2.2）%，觀察組（94.1±2.5）%；護理質量對照組（85.1±2.5）分，觀察組（95.5±1.8）分；護理缺陷對照組7次，觀察組1次。比較分析結果，可以發現對觀察組實施護理安全隱患分析和防范措施后，護理人員的護理質量、護理滿意度都高于對照組，護理安全事故發生的次數也大幅度減少，P<0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

婦產科作為醫院既特殊又重要的一個科室，其在最根本的護理工作上仍存在很多急需解決的問題，由于護理人員操作不規范、責任意識淡薄以及相關程序的不健全、監管力度的不夠、臨床經驗的缺乏、護患溝通的障礙等原因，極大的增加了護理的安全隱患，因此，必須通過采取針對性的防范管理辦法，才能降低事故的發生幾率，才能對維系家庭和睦以及社會和諧發揮作用。護理人員必須以患者為中心，要秉著耐心、愛心以及責任心去投身工作，重視過程，對安全隱患做到早發現早解決，提高基本的臨床操作水平和觀察力，真正降低安全隱患的發生。

本研究通過總結婦產科護理中存在的安全隱患并實施針對性的防范管理辦法，發現實施后在護理滿意度以及護理質量評分方面都顯著好于實施前，差異顯著。因此，婦產科要落實對護理安全隱患的分析，加強防范管理的力度，真正的降低護理缺陷發生率，大大改善護理質量。

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