器械健身運動對男子籃球運動員髕骨勞損的預防與治療

母毅剛 魏曉磊

（沈陽體育學院 遼寧沈陽 110102）

器械健身運動對男子籃球運動員髕骨勞損的預防與治療

母毅剛 魏曉磊

（沈陽體育學院 遼寧沈陽 110102）

本文運用實驗法，對沈陽體育學院男子籃球（國家二級）運動員髕骨勞損情況進行分析和研究，通過籃球運動的攻守對抗性、多角度移動的特點，以及膝關節在運動中的重要作用，在籃球訓練中加入一些器械健身訓練動作，結合動作中的控制（靜力性和離心訓練）來預防和保護髕骨勞損的發生，希望借此能夠對籃球運動員髕骨勞損預防和治療有一定的借鑒作用。

籃球運動員 器械健身 髕骨損傷

髕骨勞損是指髕骨軟骨軟化癥和髕骨末端病。雖然這兩種損傷的部位不同，但他們都是長期勞損性疾病，可單獨發生也可同時存在。髕骨勞損一般都是慢性損傷，膝關節部位長期遭受微細磨損所致，少部分是由于急性損傷誘發所致。從常見運動項目損傷的統計中，籃球、排球、武術、舉重等膝關節參與度高的項目運動員髕骨勞損發生率較高。

目前膝關節損傷是國內外運動損傷研究的熱點，特別是籃球運動項目中的膝關節損傷，但現階段大部分都是關于膝關節韌帶的損傷機制，及其治療方面的研究，對髕骨勞損的預防和治療方法討論的較少。本研究選擇器械健身這一防治手段和方法，探究此方法對籃球運動員髕骨勞損的預防和康復作用。充分了解防治方法及其原理不僅有利于籃球運動員的訓練競賽，對籃球運動員自身健康發展也有很大的積極促進作用。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

本研究以沈陽體育學院籃球專項男生髕骨中度勞損者16人為實驗對象，均為國家二級運動員水平，見表1。

1.2 實驗方法

將實驗對象16人隨機分組，每組8人。第一組設為實驗組，安排其進行針對性系統器械健身訓練3個月，不采取其他康復訓練以及藥物治療，正常參加普通訓練課，不可以參加大強度訓練或比賽。

具體訓練方法包括如下。

(1)負重靜蹲。身體直立，雙腳分開與肩部同寬，腳尖與膝蓋方向向前，手持啞鈴慢慢向下屈膝蹲，膝關節保持90°～120°左右作半蹲，固定此姿勢并且上身挺直，頭部保持正直，穩定呼吸，雙臂成前平舉，手掌直立掌心向前。

(2)負重半蹲起提踵。身體直立，肩上擔起杠鈴，保持杠鈴平衡。頭部保持正直，屈膝下蹲至大腿與地面平行，稍停，用力向上站起至直立，腳跟抬起做提踵動作，稍停，還原至起始姿勢。

(3)負重坐姿腿屈伸。坐在腿屈伸練習器上，雙手握住把手，兩膝彎曲小腿下垂，雙腳勾住墊杠，勾起腳尖。用力伸小腿使股四頭肌收縮，至兩腿完全伸直，稍停，然后以股四頭肌的張緊力控制還原。

(4)負重箭步蹲。身體直立，肩負杠鈴，支撐穩固后，挺直腰背、目視前方，右腿向前方開出一大步的同時吸氣，下蹲重心前移，直到左腿膝蓋微微接觸地面，左腿下蹲到較低位置時腳跟抬起。雙腿同時呼氣發力，站起的同時右腿向后收回，后移重心。雙腿連續重復。

每次訓練結束后安排進行自我評價并記錄。

第二組8人設為對照組，3個月時間內規定其不能參與任何康復訓練以及藥物治療，采取靜養休息的方法，只進行基本生活活動和普通訓練課程，不可以參加大強度訓練或比賽。

2 結果與分析

2.1 髕骨勞損癥狀診斷與程度分級

2.1.1 常見髕骨勞損基本癥狀

損傷早期或輕度患者，日常很少出現膝關節軟與膝關節痛的癥狀，只有在大運動量訓練后會感到膝關節酸痛并無力，休息一段時間后基本消失。隨著膝關節負重及強度的增加，膝關節痛漸漸加重。膝關節痛或者膝關節不穩定與動作有密切的關系，主要體現在半蹲動作時，特別是單膝半蹲時膝關節疼痛最為明顯。在做半蹲發力或移動動作時，比如日常生活中上下樓梯時，均會出現疼痛，腿軟使不上勁或甚至坐下跌倒等現象。髕骨壓迫痛、抽動痛、髕骨周緣指壓痛，應膝伸直腿部放松股四頭肌，由垂直方向向下壓迫或向側方、上下錯動按壓，起到改善和緩解疼痛的作用。

表1 實驗對象自然情況

2.1.2 髕骨勞損等級劃分

髕骨輕度勞損時會出現膝無力或者指壓時膝關節疼痛等現象?；顒映浞忠院筇弁锤袧u漸消失，可以進行正常運動，但是對膝關節負荷較大的運動應加以適當的調整。

髕骨中度勞損時上臺階或半蹲時有痛感。準備活動充分以后，癥狀減輕，但膝軟無力，在做與膝關節有關的動作時疼痛。對運動動作選擇和訓練強度有一定影響，運動后恢復時疼痛加重，休息一兩天后減輕。檢查時指壓有明顯壓痛感。

髕骨重度勞損會感覺靜立時膝關節疼痛，走路也疼甚至跛行，機能有明顯減退時，對運動有一定影響。

2.2 對實驗組訓練后的研究

從表2中我們可以看到，實驗組8人3個月前均為髕骨勞損中度患者，在進行3個月系統的器械健身康復訓練后，有4人恢復至輕度，另外4人完全康復。健身訓練動作的次數有明顯的增加，說明經過一段時間的負重訓練，腿部肌肉特別是膝關節周圍肌肉的力量得到加強，膝關節的穩定性有所提高。

對照組不參與任何健身康復訓練以及藥物治療，采取靜養休息的方法，只進行基本生活活動和普通訓練課程的受試者，后髕骨勞損恢復情況如下表。

從表3中我們可以看到，對照組8人3個月前同樣也都是髕骨勞損中度患者，在3個月內未進行任何健身康復訓練以及藥物治療，只是靜養休息以及參與普通訓練課程。3個月后只有2人恢復至輕度，另外4人病情并沒有好轉，并且有2人病情加重至重度髕骨勞損。說明髕骨勞損后要積極進行治療，否則容易使損傷加重。經過3個月器械健身訓練的髕骨勞損籃球運動員患者相比沒有經過器械健身訓練的髕骨勞損籃球運動員患者恢復率是有顯著差異的，器械健身有利于髕骨勞損的康復。

表2 實驗組經3個月系統健身訓練后恢復情況

表3 對照組3個月后髕骨勞損恢復情況

2.3 髕骨勞損與籃球運動

膝關節是籃球運動中身體最重要的關節，特別是股骨和脛骨之間兩塊纖維軟骨板，即半月板，在籃球運動中滑步、快速啟動、落地緩沖等起到穩固性和靈活性的作用。髕骨由股四頭肌腱所包繞，保持籃球運動中膝關節的穩定性。當膝關節穩定性相對下降時，股四頭肌包繞髕骨的腱膜與韌帶所承受的牽拉張力，以及髕骨、股骨關節面所承受的應力是相當大的，髕骨軟骨會因為錯位和帶來的擠壓受到關節槽的摩擦力作用而造成損傷。

運動項目的技術特點是運動損傷的潛在原因?；@球運動中不同角度滑步的防守與進攻、急停急起，都需要膝關節處于半蹲同時發力或移動。當膝關節處于“吃力”狀態時，大腿與小腿90°，大腿與地面平行，膝關節兩側副韌帶處于松弛狀態，使膝關節穩定性下降，這時候維持膝關節的穩定性主要依靠髕骨和股四頭肌。若半蹲時伴隨著發力或扭轉，周緣腱止部和髕韌帶所承受的牽拉張力更大，髕股關節面之間必然產生“不合槽”運動，出現擠壓、捻搓和摩擦。如果這些力的作用超過了組織的生理負荷，就會影響局部的新陳代謝，導致膝關節損傷。

2.4 器械健身對髕骨勞損的康復作用

籃球運動訓練中，應該加強膝關節周圍肌肉的力量，以及肌肉的對稱性，肌肉力量的失衡，屈肌與伸肌間的力量不平衡，被認為是潛在的膝損傷的重要因素之一。器械健身運動不僅平衡了屈肌與伸肌的力量還使相應部位關節肌肉力量得到增加，從而減輕了運動時對勞損部位的作用力。器械健身可以有效加快康復進程，病程的縮短不僅可以減少運動員的疼痛，最重要的是經過了系統的器械健身訓練后運動員自身的肌肉力量得到了加強，運動能力得到明顯提高。

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10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.32.023

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2095-2813(2017)11(b)-0023-02