悉心呵護，破繭成蝶

張群

摘 要：語言障礙是自閉癥兒童的主要表現，他們的語言能力發展滯后，不利于他們適應社會，有鑒于此，對自閉癥兒童加強語言康復訓練至關重要。文章作者結合自己積累的教學經驗，提出幾點對自閉癥兒童實施語言康復訓練的對策，意在起到一定的參考意義。

身為語言康復訓練學校的一名教師，我一直與在別人眼中不健康的孩子在一起，但是在我看來，這些不健康的孩子是天真無邪的。這兩年，湖南省溆浦縣聾兒聽力語言康復學校接收了3名自閉癥兒童，提高他們的語言交流能力是我面臨的新任務。在本文中，我將介紹我對自閉癥兒童進行語言康復訓練的方法，希望能起到拋磚引玉的作用。

一、自閉癥兒童的語言特點

我在與自閉癥兒童相處的過程中，發現他們的語言能力具有以下特點。

1.語言發展遲緩

我在教學中發現，我接觸的幾名自閉癥兒童缺少完善的口語能力，他們的語言也缺少應有的功能性，經常出現誤用人稱代名詞的情況；當一個話題轉變為另一個話題時，自閉癥兒童很難順利改變自己的注意焦點；當他們與兩個以上的人進行溝通時，難以圍繞同一個話題進行交流，而且他們與他人進行溝通時，也難以保持視線接觸。

2.重復性語言較多

所謂重復性語言，就是不停地重復別人說過的語言，正常兒童在3歲左右就不會再出現這種情況，但是自閉癥兒童可能將這種習慣一直維持到終生。自閉癥兒童的重復性語言有兩種類型，一是即時性，二是延遲性，前者是不斷重復剛剛聽到的語言；后者是自閉癥兒童重復以前某個時間段聽到的語言。

3.語言聲調、速度等因素存在異常

我發現自閉癥兒童說話時的聲調、速度、節奏等都存在一些問題，具體表現在說話時的語調單一平板，沒有活力。有的是喜歡用又高又尖的聲音說話，有的是說話時沒有在句子與句子間加一些間隙，顯得語速很快。

自閉癥兒童的語言特點要求我們在對他們進行語言康復時采取有針對性的方法，這樣才能收到明顯的訓練效果。

二、實施自閉癥兒童語言康復訓練的方法

大部分自閉癥兒童的語言能力很低，很難發展出具有功能性的語言溝通能力，即便是發展出語言的自閉癥兒童，也可能還有語言理解的困難，常常是用語言表面的詞句意思去解釋，而不能體會抽象的意義。這就要求我們教師在對他們進行語言康復訓練時，堅持耐心細致的原則，用一種平靜的心態去接納自閉癥兒童，用溫和的語言教育他們，要經常細心地觀察他們的行為，并努力去適應他們的所作所為，小心翼翼地幫助他們，不要強迫他們一定要按照正常人的習慣行事，用他們喜歡的方式接近他們，讓他們接納老師。訓練中老師耐心地啟發引導也是他們掌握語言的關鍵。我在對自閉癥兒童進行語言康復訓練時，采取了以下一系列辦法：

1.建立起與自閉癥兒童間的信任感

用愛心引導孩子的健康發展，是基本之策。雖然自閉癥兒童的各方面發展都比較遲緩，但是他們也是上天賜予人間的禮物，他們與其他正常孩子一樣，有權利得到愛的教育，生活在充滿愛的環境中。教師是自閉癥兒童的引路人，是他們的指航燈，讓自閉癥兒童也能感受到成長過程中的喜悅與歡樂，這是學校教師的根本使命。我在平時盡可能延長與自閉癥兒童待在一起的時間，經常與他們說話，雖然有時候得不到他們的反饋，但是我可以感覺到他們看著我的眼光漸漸有了一絲溫度。事實證明，讓自閉癥兒童在內心里接納訓練者、信任訓練者，只有這樣，才會在以后的訓練中順利聽從指令，接受語言康復訓練。

2.創造一個輕松愉悅的訓練環境

對自閉癥兒童進行語言康復訓練時，為他們創設一個良好的環境至關重要。鑒于自閉癥兒童的特點，我為他們安排的環境是相對固定的、具有很少視覺和聽覺刺激的場所。在設置訓練室時，我在地上鋪了地毯，房間布置盡量簡單，以暗色調為主，但光線要充足，周圍不要有可以吸引自閉癥兒童注意力的物品，甚至連墻壁也只要白墻即可。在房間里面，我還放了一張小桌子和兩把小椅子（椅子的高度必須以師生相互對視為準）。根據課程設計需要，我在室內放置了必要的教材、教具；教學中也根據實際需要增加指導者或同齡伙伴來協助教學。在實施語言康復訓練前，我首先對自閉癥兒童的現有狀況進行分析，然后確定訓練目標，選擇訓練內容。我十分重視讓自閉癥兒童接納我，接納的前提就是讓自閉癥兒童身心放松，有安全感。訓練中，我先和自閉癥兒童一起玩耍，逗他們笑，讓他們發出聲音；然后讓他們進行動作模仿，讓他們學會聽指令。我發出指令后，他們要學會等待，如果自閉癥兒童有反應，我就接著對這個反應進行強化；如果自閉癥兒童沒反應或反應錯誤，我就及時進行輔助；如果通過輔助自閉癥兒童反應正確，也接著對反應進行不斷強化，直到自閉癥兒童理解指令，并做出正確反應?？傊?，在訓練中很多事實證明，給自閉癥兒童創造特定的情境，對激發他們的表達欲望有非常有效的促進作用。

3.關注自閉癥兒童的非語言性交往表現

自閉癥兒童由于存在語言交流障礙，缺乏與人溝通的動機，常常不會講話，自己有需要也不知怎么表達。通過非語言性的溝通誘發自閉癥兒童的溝通需求，培養自閉癥兒童最初的交往意識，這是自閉癥兒童語言訓練的第一步。如果沒有溝通的意識和動機，一切語言訓練都難以進行。自閉癥兒童常用的非語言信息有：常用哭喊、喋喋不休地發出別人并不明白的聲音來表達某種需求；用哭鬧不休、尖叫、摔東西、踢人、打人、拉人等來表達抗議；無意識地模仿常人的某些行為；某些需求行為動作等。這就要求我們要在生活中密切關注自閉癥兒童以非語言性表達方式發出的各種信息，并努力地理解、分辨這種信息，給予恰當的回應。

4.重視培養自閉癥兒童的交往技能

培養自閉癥兒童的交往技能，有利于他們的語言康復訓練。事實證明，兒童的溝通交往技能是在相互交流，尤其是與成人的交流中發展起來的，自閉癥兒童雖然語言能力不足，但是他們也能與他人進行互動交往，在與自閉癥兒童的相互溝通中，我有意識地培養他們的以下技能：一是目光對視，在日常訓練過程中，我盡可能地讓自閉癥兒童的目光盡量與自己的在同一個水平線上，提醒自閉癥兒童去注意老師的面部及動作，如我經常用有趣的眼鏡、食物、面具等吸引自閉癥兒童，使他們與我保持目光接觸，并給予及時的鼓勵和表揚。二是我經常運用非言詞性交往的手段和技巧與自閉癥兒童進行交往，如吃飽了拍拍肚子、雙手一攤表示“沒有了”等。這些動作做多了，會給自閉癥兒童留下一些印象，使他們模仿我的行為，學會表達自己的需要。值得注意的是，當自閉癥兒童遇到想要的東西但沒有馬上做出回應時，不要立刻幫助他們，我們要為交談留一些“機會”，引導他們自己說出來，即使自閉癥兒童不會表達，如果根據他們的細微動作做出了反應，也可以幫助自閉癥兒童了解交往的重要性，了解語言能力的重要性。

5.合理選擇教學內容和教學方法

我們在選擇教學內容時，應從自閉癥兒童的生活經驗出發，選擇實用性強、使用頻率高的語言內容，這樣不僅課堂上可以學習，生活中也有可以有效重復的情境，有計劃地進行全面、有重點的復習，也可以幫助自閉癥兒童鞏固和掌握語言。比如，我在教學中將杯子、凳子、椅子等實物放在自閉癥兒童面前，使他們用手觸摸這些物體，再對他們不斷重復這些物體的名稱，在自閉癥兒童的腦海中形成一些印象，使他們看到這些物體時，能說出這些物體的名稱?？傊?，選擇教學內容的原則是將語言訓練和認知訓練結合起來，因為認知能力是語言能力發展的基礎。要引導自閉癥兒童對生活中的物體形成認知，才能發展他們的語言能力。

在選擇教學方法時，教師也應該選擇結合自閉癥兒童的身心特點來組織教學活動。比如，教師要經常更新語言訓練內容，將訓練過程放在游戲中進行。游戲是每個兒童都喜聞樂見的活動方式，自閉癥兒童也不例外，教師可以根據具體的訓練內容選擇有針對性的游戲方式，達到寓教于樂的目的。比如，我們班的一個自閉癥兒童平時喜歡看動畫片，我就在課余時間將他喜歡的動畫片內容剪輯下來，邀請他一起扮演動畫片中的人物，這樣的活動具有趣味性，調動了他的興趣。我還要求他運用語言說出動畫片人物的臺詞，一開始，他能模仿臺詞講給我聽，經過一段時間的訓練，這位自閉癥兒童就能自己組織語言，講給其他小朋友聽了。事實證明，以游戲形式開展語言康復訓練，比較容易被自閉兒童所接受，這是提升他們語言表達能力的重要路徑。

6.重視角色互換

自閉癥兒童很少與別人溝通交流，即便是交流也大都是被動的，因此在與自閉癥兒童的交往中要避免單方面交往強勢的存在，也就是教師不能總是只按自己的計劃去和自閉癥兒童溝通，要關注自閉癥兒童的興趣，給他們表達自己的機會和權利。教師要時刻注意保持角色的輪替，要做到這一點，教師既要有吸引自閉癥兒童注意的能力，又要有認識自閉癥兒童的興趣，及時發現他們興奮點的能力，并學會等待——等待自閉癥兒童對教師的活動做出反應，給予自閉癥兒童充足的時間去理解或者模仿。換言之，在語言康復訓練中，教師要堅持循序漸進，不要急功近利，不顧孩子的實際發展水平，制訂不切實際的發展目標，采用強化灌輸的手段，也不要認為孩子難以溝通，預設目標偏低，或總是原地踏步，不做進一步的要求，要定期對自閉癥兒童的語言能力進行評估，了解他們的現有語言發展水平，制訂進一步的發展目標，使他們的語言發展水平在原有基礎上不斷提高。

三、對自閉癥兒童進行語言康復訓練的成效

經過我的訓練，我們班的幾個自閉癥兒童的語言能力得到了一些發展，他們能初步用語言表達自己的需要，能夠與他人進行交往，他們的性格也變得更加開朗。我認為，對自閉癥兒童進行語言康復訓練時，只要持之以恒，用心呵護，對他們付出足夠的愛心、耐心和細心，就能打開他們的心扉，引領他們健康成長，使他們逐漸蛻變成美麗的蝴蝶，綻放屬于自己的美麗。

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