舒適護理對Ⅱ型呼吸衰竭患者應用無創呼吸機的心理壓力護理效果

葛琴

【摘 要】目的：舒適護理對Ⅱ型呼吸衰竭患者應用無創呼吸機的心理壓力護理效果。 方法：將2016年9月-2018年9月的應用無創呼吸機的Ⅱ型呼吸衰竭的165例患者應用擲骰子的方式分為實驗組（85例）與對照組（80例），并分別采用舒適護理與常規護理的方式對患者進行干預，對比患者的心理壓力。 結果：經研究，實驗組焦慮程度（55.4±4.2）分，抑郁程度（50.2±3.5）分，差異優于對照組，P<0.05。結論：采用舒適護理的方式對應用無創呼吸機的Ⅱ型呼吸衰竭的患者進行干預，能夠降低患者的心理壓力，提升患者治療依從性，提升患者生存質量。

【關鍵詞】舒適護理；Ⅱ型呼吸衰竭；無創呼吸機；心理壓力

【中圖分類號】R58.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

Ⅱ型呼吸衰竭指的是患者受到多種因素的影響導致肺部換氣功能和通氣功能出現障礙，導致患者不能維持正常的呼吸功能，體內缺少氧氣，出現二氧化碳過度潴留的情況，嚴重影響患者機體的正常代謝能力，影響患者的呼吸功能，所以必須及時采取必要措施對患者進行護理干預，以降低患者的不良情緒，方便患者配合醫生進行治療[1]。

1 資料與方法

1.1 患者資料 將2016年9月-2018年9月的應用無創呼吸機的Ⅱ型呼吸衰竭的165例患者應用擲骰子的方式平均分為實驗組（85例）與對照組（80例），實驗組中，包含男患45例，女患40例，年齡為42-78歲，均值為（61.1±3.9）歲；實驗組中，包含男患46例，女患34例，年齡為43-77歲，均值為（62.0±4.0）歲。經比較，一般資料存在顯著差異，P>0.05，具有統計學意義。

1.2 方法 對照組與實驗組分別采用常規護理與舒適護理方式進行干預，對照組需要對患者的心率、脈搏、血壓等生命體征進行觀察，實驗組護理方式如下：

1.2.1 基礎護理 首先，需要定時對患者的居住環境進行清潔，需要保證室內溫度在24攝氏度左右，保證室內濕度在50%左右，并且每日定時打開窗戶更換室內空氣.。在患者接入呼吸機后，密切關注患者的生命體征，并對呼吸機的工作狀況進行定時檢查，保證氣體能夠經過加熱和濕化后再進入患者體內[2]。

1.2.2 心理護理 由于Ⅱ型呼吸衰竭患者經常會由于擔憂自身病情，產生煩躁不安、恐懼驚慌、失望悲觀等不良情緒，所以護理人員需要根據患者的狀況，合理進行心理疏導，對患者進行相關知識的介紹，對患病原因和治療方法及治療的安全性和相關注意事項進行分析，以便降低患者的心理壓力，讓患者能夠配合醫護人員進行治療。護理人員需要陪伴在患者身邊，以便給予患者安全感，若是患者有合理需求，應盡可能的滿足患者。此外，護理人員還可以根據患者喜好和需求，為患者播放舒緩的音樂或者擺放綠色植物，以轉移患者注意力，減少其心理壓力[3]。

1.2.3 飲食護理 由于患者呼吸衰竭，所以護理人員應叮囑患者清淡飲食，飲食應以高營養的物質為主，應以VC和蛋白質豐富的易于消化的食物為主。

1.2.4 其他護理 為提高患者的舒適程度，護理人員可以合理調整患者的體位，根據患者的喜好和狀態選擇仰臥或者半臥等體位，保證患者的頭部、頸部和肩部能夠處于平穩的位置，引導患者進行肢體運動，減少不良胃腸反應或者肌力下降的情況出現。

1.3 觀察指標 采用焦慮抑郁量表對患者的焦慮感和抑郁感進行評分，分數越高則證明焦慮抑郁程度越明顯。

1.4 統計學分析 采用SPSS21.0對所有數值進行分析，計量資料與計數資料分別采用t與卡方值進行檢驗。

2 結果

患者心理壓力情況如下表所示：

由上可知，實驗組焦慮和抑郁程度顯著優于對照組，差異顯著，P<0.05。

3 討論

Ⅱ型呼吸衰竭患者經常會出現呼吸困難、呼吸急促甚至出現精神神經不良癥狀，嚴重時甚至引發患者肺性腦病和消化道出血，所以必須采取措施進行治療，由于病癥會給患者帶來極大的痛苦，患者經常會出現不良的心理狀態，由于擔心自身病情還會出現較大的心理壓力，所以需要提高患者的舒適感，降低患者的心理壓力，采用舒適護理的方式，能夠對患者的生活環境進行整理，對呼吸機的狀況進行調節，有利于平穩患者的生命體征，能夠通過飲食、體位和肢體運動等方式保證患者的身體健康，能夠調節患者不良心理狀態，護理效果顯著。

研究表明，實驗組焦慮程度（55.4±4.2）分，抑郁程度（50.2±3.5）分，差異優于對照組，P<0.05?？梢?，采用舒適護理有利于降低患者的心理壓力，對于提高患者治療的配合度具有顯著意義。

綜上所述，應對采用無創呼吸機的Ⅱ型呼吸衰竭患者采用舒適護理方式，能夠改善低患者心理壓力大的情況，護理價值較高，值得推廣。

參考文獻

黃毅.舒適護理在無創呼吸機治療慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的應用[J].中國組織工程研究，2016，25（a02）：142-142.

夏小卉，周文博.文丘里裝置聯合加溫加濕器在Ⅱ型呼吸衰竭氣管切開脫機患者中的應用[J].徐州醫學院學報，2017，37（8）：558-560.

楊寧梅，侯穎，王麗，等.綜合護理干預在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的應用分析[J].中國醫藥導報，2016，13（1）：172-175.