醫院檔案信息資源開發利用實踐思考
——以中國科學院大學寧波華美醫院為例

陳碧馳

中國科學院大學寧波華美醫院（寧波市第二醫院）

隨著醫療衛生體制的改革與互聯網＋時代的到來，新時期醫院管理工作也對檔案工作提出了更高要求，改變了以往檔案工作以采集和保管為主的特點，轉向以檔案信息資源開發和利用為主的特點，實現檔案信息的高效運用，提高檔案管理的現代化水平，使之能更好地為醫院管理服務。

1 醫院檔案信息資源開發利用的目標與現狀

檔案反映了一座城市醫療行業的變革，見證了一家醫院的發展，讓塵封在時光中的醫學文化重煥光彩，在醫院文化建設中具有不可估量的作用。中國科學院大學寧波華美醫院作為一家百年名院，深入拓寬深化編研工作，挖掘檔案文化價值，充分發揮檔案在宣傳醫院發展歷程和傳播醫院文化方面的積極作用，從以下幾個方面開展了相應的工作。

1.1 將院史檔案匯集成書，記錄醫院文化精神

檔案編研是檔案工作人員圍繞一定主題，主動把具有研究價值和實用價值的檔案信息進行集中、研究、編輯、加工，使之成為更適合用戶利用的形式，并將其成果公開出版或內部出版，是開展檔案信息資源開發利用的一條重要途徑。在2013年之時，為紀念醫院創立170周年，醫院成立工作小組，對所有照片檔案進行數字化掃描及系統整理，將所有照片分為清代篇、民國篇、新中國成立初期篇、改革開放篇，每張照片都有中英文說明，并配有前言、附錄、后記等；每個篇章都附有概述，講述中國科學院大學寧波華美醫院從蕞爾診所躍居當今寧波規模最大的三級甲等綜合性醫院之一的歷程，見證了中國醫學3個世紀的滄桑巨變。醫院將這段仁術濟世、守望生命的豐厚歷程，以照片形式匯編成《世紀華美厚德鼎新》并公開發行。此書獲得2013—2014年度浙江省檔案編研成果優秀獎，還作為紀念醫院170周年禮物，頒發給每位職工，傳播百年名院的文化，有利于醫院文化建設，增加職工歸屬感，提高醫院的凝聚力。

1.2 將照片檔案制作成畫板，宣傳醫院文化

照片檔案記錄了醫院歷史文化，將照片檔案做成畫板進行展覽，一是有助于提高醫院的影響力，二是讓普通人了解醫院的文化和歷史底蘊，強化對醫院的認同感。因此需要重視對照片的長期收集、整理、匯編，使照片檔案得到運用。此外將照片檔案分成若干個模塊，有助于讀者更好地欣賞照片展覽。

例如，2018年，結合建院175周年慶，醫院主辦了“百年光影·見證華美歸來”主題攝影展。展覽精心挑選了符合主題的代表性照片，其中200余張照片中有近一半為歷史照片，如1926年動工、1930年竣工的華美樓手繪圖，華美護校的報名單、畢業文憑等。這些老照片來自華美醫院不同的發展時期（其間數易其名），承載著百年老院與員工共同成長的精彩歷程。參觀線路是展覽總體布局的一個關鍵問題，根據展覽內容的主次、場地條件、人體視覺習慣進行排列，分為醫院草創、新中國成立前后、改革開放、新時代新騰飛4個部分，全景式地描繪了寧波華美醫院乃至寧波醫療衛生行業的發展歷程。為了更好地展示照片，還需要各類文字說明，主要包括前言、各部分導言、每張照片內容及含義介紹、結束語等，這些文字對市民參加展覽起到了指導性作用。為豐富展覽活動，醫院還設置發放健康手冊、名醫介紹、滾動視頻、簽名等活動環節，增強與市民的互動。此次展覽受到了本地多家電視媒體的采訪，不僅提升了活動的宣傳效果，也加深了百年老院的品牌影響力。

1.3 將照片檔案制作成視頻，展現醫院百年發展歷程

進入新時代，醫院更加注重線上宣傳，利用視頻、網站、公眾號等多種宣傳手段推動醫院文化建設。例如，選用從1843年建院到現在具有里程碑意義的照片檔案（從20世紀30年代中后期的霍亂暴發、1940年的鼠疫蔓延、2003年的SARS來勢洶洶、2016年的H7N9感染，到2020年新冠肺炎疫情大規模擴散），結合沙畫，制作視頻，全方位地展示了華美人的抗疫軌跡，生動展現了醫院的百年發展之路，成為后世了解歷史事件的重要資料。這個視頻既是華美人的抗疫史，也是獻給每位醫療隊員最珍貴的禮物，讓他們的愛心壯舉升華為崇高精神和文化傳承，讓美麗與大愛成為永恒與經典。

1.4 提供寶貴資源，使檔案得到開發，協助其他刊物出版

中國科學院大學寧波華美醫院，1843年由美國基督教浸禮會傳教士馬高溫（D.J.Macgowan）興辦，迄今已有178年歷史，是中國最早建立的西醫醫院之一。其歷史建筑華美樓，始建于1922年，建筑面積逾5000平方米，傳承著百年華美深厚的文化底蘊，于2003年被評為寧波市級文物保護點，于2011年被評為浙江省級文物保護點。我院至今還保留著當年的建筑圖紙，為《名城寧波歷史圖典》提供了寶貴的資料，突出了檔案所具有的歷史研究價值。

2 當前醫院檔案信息資源開發利用存在的問題

一是照片檔案沒有進行系統化整理，沒有按照年代進行分類。華美醫院有著178年的歷史，僅是1949年前的老照片就有幾百張，照片檔案沒有對應的電子檔案，也未配備文字說明。

二是檔案的宣傳力度不足，沒有得到充分展示，職工和市民還不夠了解醫院的歷史文化。應利用新媒體加強宣傳，使受眾可以近距離感受醫院的人文情懷，了解醫院，理解醫生，感受到醫護人員背后的辛苦付出，從而更加尊重醫護人員。

三是開放和創新檔案資源的意識較為薄弱。檔案工作的重復性操作過多，管理體制單一，工作方法缺乏創新性，檔案信息的價值縮小，嚴重影響了工作人員的積極性。對檔案信息的利用較為單一，也阻礙了檔案信息資源的開發。

3 加強醫院檔案信息資源開發利用的對策建議

針對目前醫院檔案信息資源開發利用中存在的問題，為了優化醫院檔案資源的信息化開發和利用，加強醫院檔案資源信息化建設，可嘗試探索以下策略：

3.1 進一步提升醫院檔案管理意識

首先，醫院領導應以上率下，當好表率，將檔案工作作為醫院工作的重要組成部分來加以關注，提高全醫院對檔案信息資源工作重要性的認識。其次，要高度重視醫院檔案信息資源為醫院帶來社會效益和經濟效益，即在醫療環節、科研環節、教學環節以及管理建設環節等，都需要醫院檔案提供信息資源的有效服務。最后，要加強檔案管理工作在全院乃至社會的宣傳力度，更好地發揮百年醫院檔案信息資源的重要作用。

3.2 努力推進醫院檔案管理標準化規范化建設

逐步建立健全標準、統一、規范的檔案管理機制，讓醫院檔案管理工作有據可依。因此，從醫院的角度出發，為提高檔案信息資源的綜合開發利用，真正有效地做好檔案管理工作，需要制訂統一的醫院檔案管理制度，加強醫院檔案管理工作規范化、標準化建設，集中統一加強檔案管理。特別是當前要根據形勢發展的需要，制訂一批與醫院發展相適應的檔案管理工作制度規范，尤其要加快制訂醫院檔案收集內容范圍、檔案信息化數字化建設、檔案利用開發和文化建設等方面的制度，并通過考核等方式執行到位，從而整體推動醫院檔案管理工作水平上新臺階。

3.3 積極培養醫院檔案管理專業型人才

目前，我國大多數醫院的管理人員只是單純地對檔案進行收集、管理、編目等常規工作，缺乏對檔案內容深層次的探究，檔案的開發和利用往往處于被動的服務狀態。首先，應該優化檔案管理人員的構成，使其具有合理性，由專門的人員來管理檔案；其次，在合理的基礎上，使人員構成更加科學。醫院可以對工作人員進行專項課程的培養，使其不僅具有基本的專業素質，還能根據醫院的實際情況對日常工作方式方法進行改善，同時積累大量的工作經驗，大大提高醫院的檔案管理效果和檔案信息資源開發效果。