基于社會需求的衛生事業管理專業人才培養模式構建

王 薇，任 毅，歐陽俊婷

（中山大學孫逸仙紀念醫院，廣東 廣州 510120）

隨著我國醫藥衛生體制改革的不斷深入，醫療衛生行業對衛生管理人才的要求不斷提高。2009年發布的《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》提出“提高醫學教育質量，加大醫學教育投入”“加強高層次科研、醫療、衛生管理等人才隊伍建設”[1]。然而，目前衛生事業管理專業人才培養明顯滯后于社會發展，培養出的學生與社會嚴重脫節[2]，導致應用型人才存在巨大缺口，就業難問題日益凸顯[3]。衛生事業管理專業人才培養工作如何突破瓶頸，培養適銷對路的高層次人才，成為當前教育教學改革的核心課題。本研究旨在探索建立符合我國衛生事業管理工作需要的人才培養模式，為高校開展教育教學改革、完善相關制度提供一定參考。

1 研究目標

借鑒國外衛生事業管理專業人才培養的成功經驗，以理論知識傳授和實踐能力培養為主線，建立適合社會需求的衛生事業管理專業人才培養模式。

2 研究方法與路線

2.1 文獻研究法

利用圖書館數據庫資源，了解國外衛生事業管理專業人才培養模式，分析國內外培養模式的特點，為我國衛生事業管理專業人才培養模式構建提供借鑒。

2.2 案例分析法

收集整理廣東省部屬和省屬高校衛生事業管理專業定位、人才培養目標、課程設置、培養方式等資料，分析存在的問題及原因。

2.3 非結構性專家訪談法

設計非結構性訪談提綱，針對性地選擇從事衛生事業管理教育研究工作的專家及一線教育工作者進行訪談。通過訪談，總結專家對衛生事業管理專業人才培養模式的建議和意見，構建以就業為導向的人才培養模式的理論模型（見圖1）。

3 研究內容

研究內容包括人才培養模式現況分析，人才培養模式需求調查，人才培養模式理論模型構建。

4 結果與分析

4.1 人才培養模式現況分析

本研究選取廣東省醫科教育領先的兩所高校（一所部屬高校，一所省屬高校）與美國兩所頂尖高校[4]作為研究對象，通過對各院校官方網站的查詢，培養方案的整理分析以及對文獻中與研究內容相關材料的收集，從專業基本情況、培養目標、課程設置、培養方式等方面進行概括歸納和比較分析。

4.1.1 各高校衛生事業管理專業基本情況 各高校衛生事業管理專業都下設在公共衛生學院，總體來看我國高校該專業開設時間較晚，師資力量稍顯薄弱，詳見表1。

4.1.2 衛生事業管理專業人才培養目標 我國兩所院校的培養目標可以概括為：掌握基礎理論知識，適應社會需求，具有獨立從事衛生事業管理工作能力；而國外兩所院校的培養目標概括為：培養能適應衛生事業職業化發展，能解決實際問題的應用型復合型管理人才?？梢?，我國院校的培養目標較為空泛，對于如何做才能適應現代衛生事業需要沒有提到；國外兩所院校的衛生事業管理專業人才培養則更加注重實踐能力、領導能力，注重將知識轉化為解決實際衛生問題能力，詳見表2。

圖1 以就業為導向的人才培養模式的理論模型

表1 國內外高校衛生事業管理專業基本情況

表2 國內外高校衛生事業管理專業培養目標

4.1.3 衛生事業管理專業課程設置情況 我國醫學院校衛生事業管理專業課程大體分為通識教育課程、醫學課程、專業課程3個層次[5]。通識教育課程學分占30%左右，課程內容大體相同，主要包括思想道德修養與法律基礎、馬克思主義基本原理等思想政治類課程以及形勢與政策、體育、外語及計算機基礎等基本知識和能力素質類課程。部屬高校醫學課程以單科形式設置，省屬高校醫學課程則以概論形式設置，學分分別占40%、35%。專業課程方面兩所高校主要教授管理學基礎知識、公共衛生基礎知識和醫學基礎知識，占總課程的比例分別為35%、41%。此外，省屬高校管理學課程比例高于部屬高校。

國外院校方法性課程設置較多，對于培養學生實踐能力更加重視，重點突出對學生能力的培養，包括創新思維、創新能力和決策能力，課程設置更加靈活，而我國在這方面表現較弱，詳見表3。

4.1.4 人才培養方式 目前我國醫學院校衛生事業管理專業教育主要分為理論學習和實踐兩個方面，實踐包括實習、見習、課程展示、科研學習等。國外院校人才培養也分為理論學習和實踐兩部分[6]，但實踐所占比重更高，形式也更豐富，理論學習與實踐相互貫通，包括經典案例教學、校內外培訓、全日制暑期實習實踐、日常與當地社區、附屬醫院及企業相關的實地實踐等。

4.2 人才培養模式需求調查

表3 國內外高校衛生事業管理專業課程設置情況

通過非結構性訪談，對衛生事業管理專業社會需求情況（畢業生能力要求、滿意度、社會相關崗位需求趨勢）以及專業定位情況進行探討，從而提出相關建議，建立以就業為導向的人才培養模式理論模型。

4.2.1 畢業生能力要求 通過對醫院、衛生行政部門人力資源專家的多輪訪談了解到，各單位均對畢業生有著知識與能力方面的要求，只是不同單位要求重點不同。醫院更加重視畢業生醫學知識而非管理學知識，醫學法學知識也同樣重要，應具備的能力按重要程度排序為：組織管理能力、溝通交流能力、調研寫作能力、計算機能力等。衛生行政部門如衛生和計劃生育委員會同樣希望畢業生具備足夠的醫學知識，在能力方面則更加側重調研寫作能力。疾控中心則希望學生具備足夠的預防醫學知識，能力方面更注重科研能力。

4.2.2 滿意度情況 在本次訪談中，醫院、衛生行政部門的被調查者對衛生事業管理專業畢業生的滿意度在82%以上，從對問題“您認為該專業畢業生在實際崗位中存在哪些明顯不足”的回答來看，主要是專業知識不夠、溝通理解能力不足、調研寫作能力較差等。

4.2.3 社會相關崗位需求趨勢 隨著政府對公共衛生事業的重視和對分級診療體系的推動，各地逐步建立起較為完善的公共衛生服務體系，如疾控中心、衛生監督所、社區衛生服務中心（站）等。此外，在鼓勵民營資本進入醫療行業的大背景下，各地醫院的數量和規模也在不斷擴大，因此，社會對于衛生事業管理專業人才的需求量不斷增加[7]。

5 討論

將中美兩國衛生事業管理專業人才培養模式進行對比，發現美國的培養模式更加突出應用能力、實踐能力培養，培養目標更加清晰，課程設置更加靈活，實踐形式多種多樣；而我國衛生事業管理專業屬于新興學科，師資力量較為薄弱，專業課程教師大多是“半路出家”，對衛生事業管理缺少整體認識，專業技能和教學經驗缺乏。我國兩所院校培養方案雖然各有側重，但均以培養應用型人才為主要目標，而衛生事業管理專業具有多學科交叉性，各院校對該專業的基本內涵與學科屬性尚缺乏明確的科學的認知，基本上依托本校原有學科基礎及專業師資力量進行辦學，致使辦學方向并不十分明確，課程設置不能充分體現培養目標。從課程設置來看，醫學課程比重較高，預防醫學課程和管理專業課程比重較低，沒有開設基礎學科相關課程，沒有建立一定的學科體系。以衛生法學為例，沒有法理學等課程作基礎，不利于學生對課程內涵的深入理解。此外，培養模式也略顯單一，對于學生實踐能力、管理能力要求過低。因此，構建以社會需求為導向的衛生事業管理專業人才培養模式是解決以上問題的重要途徑，具體如下。

5.1 做好專業定位

高?？梢猿浞掷帽拘W科優勢或就業市場需求來確定培養目標。如北京中醫藥大學衛生事業管理專業依據就業市場需求，依靠本校衛生會計類學科優勢，主要培養衛生事業管理財會類方向人才。

5.2 合理設置課程，完善課程模塊

在重視醫學、公共衛生和管理類基礎課程學習的同時，還應注重課程的合理布局和交叉融合。這就要求由全面掌握衛生事業管理知識且有豐富經驗的教師來授課，使得課程形成有機整體。除專業知識教學外，能力培養也很關鍵。衛生事業管理專業人才是將來衛生行政機構、各級醫療衛生單位的管理人員，應具有一定組織、決策、溝通、協調能力。因此在課程設置方面，可以增設人際交往、組織行為等課程，同時舉辦一些時事政策講座等，讓學生掌握專業前沿、熱點問題以及國家最新衛生政策[8]。

5.3 加強實踐教學,推進教學改革

始終堅持以社會需求為導向，加大實踐教學投入，提高實踐課程比重。如可以通過與校外單位共建實踐基地，加強實踐設施建設，保證學生實踐能力培養。同時增加實踐教學學時，設置科學考核方式，鼓勵學生參加校外實踐[9]。

本研究通過文獻分析和專家訪談構建了基于社會需求的衛生事業管理專業人才培養模式，具有一定的理論價值。但人才培養是一項復雜的系統工程，科學的培養模式還需要通過實踐去檢驗[10]。在接下來的研究中，我們將在高校對該模式進行實踐，并總結經驗，以期推動衛生事業管理教育的發展。

[1]馬月丹，景浩.衛生事業管理專業人才培養模式比較與分析[J].中國高等醫學教育，2009（7）：83-84.

[2]張赟，張翔.英、美、澳衛生管理專業應用型人才培養模式及啟示[J].醫學與社會，2011（9）：99-102.

[3]陳然，李紹華，趙國子.衛生事業管理專業本科生就業現狀分析與對策[J].中國農村衛生事業管理，2008（7）：510-511.

[4]曾婉玲.衛生事業管理專業學位博士研究生培養模式的構建研究[D].重慶：第三軍醫大學，2015.

[5]張治國，王立洋，熊巨洋，等.5所高校的衛生事業管理專業本科培養方案比較分析[J].醫學與社會，2015（5）：98-101.

[6]江楊，許蘋.中美衛生事業管理專業教育對比[J].解放軍醫院管理雜志，2011（9）：893-894.

[7]劉瑞明，廖云峰.衛生事業管理專業人才培養與社會需求研究[J].衛生軟科學，2008（4）：236-238.

[8]任毅，陳星位.健全衛生事業管理教育模式培養應用型衛生管理人才[J].醫學信息，2008，21（3）：327-330.

[9]王永宏，張麗萍，于輝.高校應用型人才以就業為導向培養模式論[J].佳木斯大學社會科學學報，2013（4）：138-140.

[10]黃偉燦.軍隊衛生事業管理本科人才培養模式的改革和研究[J].中華醫院管理雜志，2005，21（1）：20-23.