唐剛
【摘要】目的 探討奧美拉唑與阿莫西林聯合克拉霉素在胃潰瘍患者治療中的效果。方法 選取我院2015年1月~2016年12月50例胃潰瘍患者,隨機分為兩組,治療組應用奧美拉唑與阿莫西林聯合克拉霉素治療,對照組應用奧美拉唑與阿莫西林治療。結果 治療組患者的疼痛、嘔吐等癥狀消失時間比對照組要早,X線檢查與胃鏡檢查顯示治療組的潰瘍消失時間早于對照組、潰瘍部位的改善情況高于對照組(P<0.05);治療組有效率為96%,對照組為80%,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 奧美拉唑與阿莫西林聯合克拉霉素對于胃潰瘍具有非常顯著的療效,且具有不良反應少、有效率高等優點,因而可以作為治療胃潰瘍患者的首選方法。
【關鍵詞】奧美拉唑;阿莫西林;克拉霉素;胃潰瘍
【中圖分類號】R573.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.07..02
胃潰瘍是一種比較常見的消化道疾病,其最主要的原因是由于患者體內的幽門螺旋桿菌感染引起的[1],臨床上表現為反復發作的節律性上腹痛、反酸以及嘔吐等癥狀。因此,在治療胃潰瘍的過程中,應當著重對患者體內的幽門螺旋桿菌進行消除。本研究選取2015年1月~2016年12月我院收治的50例胃潰瘍患者,并采取奧美拉唑與阿莫西林聯合克拉霉素進行治療,療效非常的明顯,現報告如下。
1 材料與方法
1.1 臨床資料
選取2015年1月~2016年12月我院收治的胃潰瘍患者50例。其中,男性30例,女性20例,年齡12~65歲,平均(45±13.5)歲;病程1~13個月,平均病程(6.5±2.6)個月;潰瘍數目為1~4個,平均潰瘍數目(3±1)個。將50例患者隨機分為治療組與對照組,每組25人。兩組患者在性別、年齡、病程以及潰瘍數目等差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
(1)治療組:所有的患者均服用奧美拉唑20 mg,早晚各1次;阿莫西林1 g,每日2次;克拉霉素0.5 g,每日2次,服用4周為一個療程。
(2)對照組:所有的患者均服用奧美拉唑20 mg,每日2次;阿莫西林1 g,每日2次,服用4周為一個療程。
1.3 觀察指標
(1)記錄潰瘍停止擴張的時間以及疼痛減輕與消失的時間;
(2)觀察與記錄不良反應。
1.4 評定標準
根據胃潰瘍治療效果評價標準[2]將治療效果分為痊愈、有效以及無效三種。其中:
(1)痊愈:經過藥物治療之后,患者的臨床癥狀消失,X線鋇餐檢查顯示龕影消失,胃鏡檢查潰瘍消失,大便呈潛血陰性。
(2)有效:經過藥物治療之后,患者的臨床癥狀有明顯的改善,X線鋇餐檢查與胃鏡檢查均顯示潰瘍部位明顯好轉。
(3)無效:經過藥物治療之后,患者的臨床癥狀無明顯好轉甚至變得更加嚴重,X線檢查與胃鏡檢查顯示潰瘍部位同樣無任何改善甚至加重。
其中,胃潰瘍治療的有效率為痊愈率與有效率之和。
1.5 統計學方法
采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行統計分析,計數資料以例(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗;計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
2.1 臨床癥狀消失對比
治療組疼痛、嘔吐等癥狀消失時間比對照組要早,X線檢查與胃鏡檢查顯示治療組的潰瘍消失時間早于對照組、潰瘍部位的改善情況高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 治療效果對比
通過觀察與分析發現:治療組痊愈15例,有效9例,無效1例,有效率為96%,對照組痊愈9例,有效11例,無效5例,有效率為80%。兩組療效差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.3 不良反應對比
治療組出現2例頭昏、惡心病例,不良反應率為8%;對照組出現2例頭昏、惡心病例,不良反應率為8%。兩組不良反應率不具有統計學意義(P>0.05)。
3 討 論
胃潰瘍的發病機制非常的復雜,到目前為止醫學界還沒有完全了解它的發病原因,其臨床癥狀主要表現為腹痛、嘔吐等。大量的研究顯示,幽門螺旋桿菌感染是引發胃潰瘍最主要的原因,且過多的胃酸刺激同樣能夠引發胃潰瘍。近年來,胃潰瘍的發病率逐漸上升,嚴重影響了人們的生活、學習以及工作。目前,醫學界認為,胃潰瘍的治療應著重消除患者體內的幽門螺旋桿菌,常見的治療藥物有奧美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素等。
奧美拉唑為一種質子泵抑制劑,其能夠迅速、有效的抑制患者體內胃酸的分泌,且具有時間長、效果佳等優點,同時奧美拉唑還能夠有效的抵抗幽門螺旋桿菌。阿莫西林是一種半合成的青霉素類藥物,殺菌效果非常明顯,能夠有效的抵抗幽門螺旋桿菌??死顾貫樾乱淮拇蟓h內酯類抗生素[3],其具有很好的抗菌作用,對于抵抗幽門螺旋桿菌具有非常好的效果。本專題報告將奧美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素三種藥物對我院胃潰瘍患者進行治療,其有效抑制和消除了患者體內的幽門螺旋桿菌,從而改善了患者的臨床特征,療效顯著。
綜上所述,奧美拉唑與阿莫西林聯合克拉霉素對于胃潰瘍患者有顯著的療效,且具有不良反應少、有效率高等優點,因而可以作為治療胃潰瘍患者的首選方法。
參考文獻
[1] 趙廣聚.胃 炎、胃潰瘍不合理用藥分析[J].中國傷殘醫學,2013,11(8):567-567.
[2] 張 棟,郭 蓉.幽門螺桿菌感染與胃炎、消化性潰瘍的關系[J].中國現代藥物應,2016, 10(10):46-47.
[3] 羅華繼.奧美拉唑與阿莫西林聯合克拉霉素治療胃潰瘍的療效觀察[J].中國現代藥物應用,2012,6(6):60-61.
本文編輯:李 豆