育齡期女性白色念珠菌性陰道炎護理干預的效果分析

李繼

重慶市銅梁區虎峰鎮中心衛生院護士辦公室，重慶 402567

白色念珠性陰道炎是育齡期女性群體中較為常見的生殖道疾病，其臨床表現主要為白帶增多、排尿困難，伴有灼痛感等，嚴重的影響患者的生活質量和身心健康。臨床體征主要包括陰道粘膜及小陰唇內側附著有白色膜狀物，外陰腫脹且表皮易脫落。此病易復發，因此不僅要注意提高改進治療措施，還要關注護理干預。該文選取重慶市銅梁區虎峰鎮中心衛生院在2015年8月—2017年12月收治的85例育齡期女性白色念珠菌性陰道炎患者，探討育齡期女性白色念珠菌性陰道炎護理干預的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的85例育齡期女性白色念珠菌性陰道炎患者。所有患者都符合念珠菌性陰道炎診斷標準，并且是在自愿的基礎上參與了該研究，并報院倫理委員會批準。隨機將其分成研究組和對照組，研究組 43例患者，平均年齡（42.35±8.45）歲，對照組 42例患者，平均年齡（43.75±8.05）歲，兩組患者一般資料方面比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行常規治療，主要內容有以中藥洗劑輔助治療，陰道塞藥、臭氧治療等。對照組采用一般護理干預，研究組在對照組的基礎上采用整體護理干預，主要有健康宣教、心理護理、藥物護理、衛生指導等內容。比較、評價兩組患者的干預效果。

1.2.1 藥物護理 藥物治療是治療念珠菌陰道炎的最主要的手段。護理人員將藥物的使用方法和使用劑量向患者詳細告知，及時督促患者定時定量服藥，提高患者的用藥依從性。護理人員在用藥期間對患者用藥后的癥狀改善以及不良反應發生情況進行觀察，如果有異常情況出現，要向醫生進行匯報并及時進行處理[1]。

1.2.2 心理護理 工作壓力以及患者的心理狀態是引起念珠性陰道炎反復發作的主要因素之一，所以，護理人員要密切關注患者護理干預期間的心理狀態情況，多與患者進行溝通交流，及時疏導患者的不良情緒。作為一種生殖系統疾病，念珠菌性陰道炎多發生在身體隱私處，嚴重影響了患者的工作和生活，所以患者常常會伴有不同程度的心理問題，例如焦慮、抑郁等。護理人員要對患者的心理狀態進行疏導，了解患者的困難，解答患者的疑問，使患者樹立治療的信心，增強治療的主動性和積極性，積極配合醫護人員的工作，提高治療效果[2]。

1.2.3 衛生指導 對于念珠菌性陰道炎患者，護理人員要對其進行衛生干預，在治療期間，患者所使用的毛巾和內褲務必要經過暴曬和消毒，叮囑患者不可使用不衛生的生活用品和衛生護墊，換洗內褲必須單獨清洗?；颊咧委熃Y束后，護理人員應當告知患者要定期進行復查，且在月經干凈之后檢查，同時提醒其堅持復查和治療的重要意義，防止患者自行停藥[3]。此外，還要叮囑患者在醫治期間應當注意的事項。例如：性伴侶需要定期進行檢查與復，注意性生活的衛生狀況，避免使用具有刺激性的香皂和熱水，排便后擦拭應當從前往后擦，勤洗澡、更換棉質寬松內褲等[4]。與此同時，護理人員要提醒患者加強鍛煉，注意休息，努力提高自身免疫力。

1.2.4 健康宣教 反復發作是念珠性陰道炎患者所面臨的一大問題，健康教育對這一狀況有良好的改善作用[5]。護理人員要依據患者自身的情況，對患者進行個性化健康教育，將個人衛生、飲食注意、疾病知識、藥物使用等狀況向患者及其家屬告知，并且采用多種方式向患者進行健康教育[6]。

1.3 觀察指標

在治療結束之后，觀察比較兩組患者的治療效果以及3個月后，患者復發情況間的差異。治療效果判斷判斷標準：有效：癥狀有所改善，病原體檢查呈弱陽性或陰性；無效：癥狀沒有明顯緩解甚至加重，檢查結果呈陽性；顯效：癥狀完全消失，檢查結果呈陰性。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件分析處理數據，計數資料用[n（%）]表示，采用 χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

研究組總有效率為95.3%，顯著高于對照組（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者3個月后復發情況差異比較

研究組復發率為4.7%，顯著低于對照組 （P＜0.05）,見表 2。

表2 兩組患者3個月后復發情況差異比較

3 討論

念珠性陰道炎也叫做霉菌性陰道炎，由于念珠菌感染導致而成，具有極高的發病率[7]。白色念珠菌性陰道炎在治療過程中一般采用氟康唑、口服制霉菌素或制霉菌素陰道栓等方法，其效果較為明顯。但是由于該疾病的復發性較高，并且患者有明顯變化的心理情緒，因此應當施行合理的護理干預，以幫助患者順利康復[8]。然而，大多患者在并未治愈完全的狀態下就私自停藥甚至停止治療，使得真菌頑固性地生長，嚴重地影響了患者的生活質量和工作[9]。所以，念珠菌性陰道炎患者不僅需要得到有效、及時的治療，治療期間進行的護理干預也十分重要。有相關數據表明，對念珠菌性陰道炎患者實施護理干預能夠有效降低復發率，顯著增強治療效果[10-13]。

由此次研究可知，研究組患者治療效果顯著高于對照組患者，差異有統計學意義（95.3%vs 88.1%，P＜0.05）,這說明護理干預能夠明顯改善白色念珠菌性陰道炎患者的癥狀，增強臨床療效。同時，研究結果也顯示，研究組患者復發率顯著低于對照組患者，差異有統計學意義（4.7%vs 16.7%，P＜0.05）,這表明白色念珠菌性陰道炎的育齡期女性在實施護理干預之后，能夠幫助患者糾正錯誤的生活習慣，培養患者良好的生活習慣，使患者情緒得到顯著改善，消除抑郁、焦慮心理，更為積極樂觀地配合臨床治療，有助于患者的康復。有學者研究報道[14-15]，實驗組護理有效率為94.74%，優于對照組，與該實驗結果相似。

綜上所述，育齡期女性白色念珠菌性陰道炎護理干預能夠有效降低復發率，提高治療療效，具有極高的應用價值。