口腔內科學實踐教學改革分析

閆琳琳 馬勇 萬立力

【摘要】口腔內科學作為一門具有較強實踐性的學科，實踐教學具有十分重要的意義。然而，傳統的教學模式中要么過于注重理論教學，要么實踐教學效果不佳；導致學生盡管具有較為牢固的理論知識體系，但對于口腔內科學的認識缺乏深入認識，實踐能力也顯著不足。所以，當前口腔內科學的教學模式必須實施改革，尤其要推動實踐教學的改革，這不僅有利于學生將理論知識轉化為實踐，也有利于學生迅速從一名醫學生轉變為一名合格的臨床醫師。本文將重點探討和分析口腔內科學實踐教學方式的改革，希望能夠提供給口腔內科學教學工作者作為參考和借鑒。

【關鍵詞】口腔內科學；實踐教學；改革

口腔內科學是口腔醫學專業的主干核心課程，也是口腔醫學專業重要的臨床課程，其主要是針對口腔內科常見的三大病癥牙體牙髓病、牙周病、口腔粘膜病展開教學，重點介紹這三大病癥的臨床癥狀、診斷方法、治療方法以及預防方法等等。該課程的教學，不僅要求學生掌握相關的理論知識，而且要求學生具有扎實的臨床思維和實踐技能[1]。通常該課程都包括系統學習與臨床實習兩個階段，由此也可以看出，該課程具有較強的實踐性。所以，在口腔內科學的教學過程中，如果僅僅重視理論教學，忽視了實踐教學，必然無法達成教學目標。所以，必須給予口腔內科學實踐教學高度重視，通過不斷改革和創新實踐教學手段，從而在培養學生專業素養的基礎上，強化學生的實踐能力，這不僅有利于培養學生的實踐能力，也有助于培養學生的科學精神。

1 當前口腔內科學實踐教學改革的意義

就當前口腔內科學的教學手段來看，改革迫在眉睫?？谇粌瓤茖W，作為一門具有很強實踐性和應用性的學科，其教學過程必須要與人體口腔構造充分結合，并模仿人體口腔元素展開實踐教學。然而，如何才能讓實踐教學在成本允許的前提下具備更好的效果，是實踐教學過程中面臨的普遍難題。

從實踐教學的對象上來看，如果采用真人作為試驗對象展開實踐教學，如果實驗失敗，將會讓試驗對象承受很大的傷害?；趯嵺`教學的不可重復性，真人教學是難以實現的。而且，口腔內科學實踐具有多樣化的特征，各種試驗本身又具有較高的難度；因此對于口腔專業的學生來說，由于相關理論知識和實踐應驗的不足，使得其試驗掌控能力不然不佳，也加劇了試驗風險，更加決定了真人介入教學是無法實現的。采用模型作為試驗對象是當前普遍采用的方式，然而模型教學無法全面滿足學生的實踐需要。

就實踐教學的方法來看，就當前很多學校在口腔內科學開展的試驗教學來看，普遍的教學模式如下，教師首先對課程基本內容展開講解，然后由教師實施示范教學，之后教師在指導學生展開實踐教學，并在實踐教學中反饋問題，由教師給予解答。這種模式固然也能夠完成實踐教學，然而起弊端也是及其明顯的[2]。這種教學模式過于機械，無法有效強化學生的影響，不利于知識掌握。首先，口腔內科學的示教部位往往結構特殊，視野狹窄，因此在教師示教過程中學生無法有效看清操作，這既不利于學生的實踐教學，也不利于興趣的培養。其次，這樣的教學實踐活動受限于課堂時間，通常教師只能實施一次示教，學生在重復學習的過程中，無法反復學習，也不利于教師發現問題，給予更加有效的指導。

2 口腔內科學實踐教學改革的策略

2.1 強化基本操作訓練

在口腔內科學的傳統教學模式中，示范法、演示法是最為常見的教學方法，學生真正動手參與的臨床實踐課時并不高，導致學生對相關醫療器械的操作水平無法得到有效提升，僅影響了學生的實踐能力，也影響了教學質量。所以，首先在基本操作訓練方面，口腔內科學實踐教學可通過以下三個方面實施改革。

（1）科學安排實踐教學課時?？谇粌瓤茖W具有極強的應用型與實踐性，因此在教學中必須高度重視學生實踐能力的培養。教學應當采用理論教學與實踐教學同步的教學方法，首先讓學生掌握相關理論知識，為實踐教學提供理論支持和知識基礎，同時運用實踐教學檢驗理論知識，加深對理論知識的認識，并提升動手實踐能力。因此，實踐教學的課時應當增加，理論教學課時與實踐教學課時應符合1：1的比例，同時在理論教學完成以后，立刻實施教學實踐，從而最大程度的讓學生的理論知識與實踐結合，從而讓學生對實踐和理論的掌握得到全面提升。另外，在加強實踐教學課時的同時，要重視引導學生展開自學，特別是在理論教學前，學生可首先展開自行學習，拓展自身知識背景，收集相關學習資料，既有利于對理論知識的掌握，更重要的是能夠對實踐教學提供更加全面的支持。

（2）重視試驗模型的作用。實踐教學的核心宗旨就是要提升學生動手實踐能力，作為一種至關的教學模式，試驗模型教學也能夠為學生的實踐教學打下良好的基礎，通過學生對試驗模型的觀察并在實驗模型上的演練，能夠發現自身存在的不足，并對動手實踐能力有很好的促進作用。然而，傳統的試驗模型，一方面其真實性狀況不理想，并且大多只能觀摩不能操作，無法滿足實踐教學的需要，另一方面價格昂貴，也讓試驗模型的作用受到了較大限制[3]。

基于上述兩個問題，一方面，可以通過研制發明硅橡膠牙頜模型來讓學生獲得更加真實的實踐體驗。牙頜模型的整體包括一個基托，以橡膠材質構成，并且真實的再現了人體口腔的結構，向學生完整的展示了上下頜部位。而且，在基托上安裝有牙槽窩以及固定連接裝置。學生可以收集真正的人體牙齒，將其按照順序安裝在牙槽窩上，從而為學生的實踐教學提供更好的實驗模型。與傳統模型相比，牙頜模型的真實性有了顯著提升，其內部的牙齒采用真牙，讓學生在實踐中獲得更加真實的臨床體驗，也能夠有效增強試驗數據的精準性。另一方面，基于當前學生數量不斷增加的現狀，從診所來源獲得的離體牙數量有限，學?？晒膭顚W生在假期深入社區服務中心，收集立體牙，并在教師的指導下灌制模型，從而為實踐教學提供更加豐富的實踐資源。

（3）加強視聽材料的應用。傳統教學模式中采用的示范法、演示法，雖然能夠讓教學更加直觀，然而也有其固有缺陷，一方面學生觀察中容易忽略細節，另一方面其不可重復性也限制了教學效果。因此為了強化口腔內科學實踐教學效果，教師應當重視視聽材料在教學過程中的作用。通過制定生動形象的視聽材料，學不僅能夠在觀察中更加細致的了解教學難點和易錯點，而且視聽材料易于反復播放，更加有利于強化教學效果。

視聽材料的運用可通過兩個方面來實現。一方面，通過制定多媒體動畫的方式，改變傳統教學中相對單一的教學方式。多媒體視聽材料，能夠將口腔內科學的相關試驗操作或手術過程，通過圖片、動畫的形式更加直觀地展示在學生面前，讓學生對操作有更加細致入微的觀察和認識。另一方面，教師可利用微課等新型教學方式，強化實踐教學效果。微課短小精悍，并且能夠更加突出教學內容，有利于學生對相關知識的掌握。在實踐教學中，教師可以將教學重點、難點以微課形式呈現，這樣的教學方式有利于學生在課后反復學習，從而對相關教學內容有更加扎實的掌握。另外，在實踐教學前，教師也可以將實踐教學的要點、注意事項以及關鍵細節，以微課的形式提供給學生學習，有利于學生在實踐教學過程中，更加精準的提升教學效果。

2.2 優化實踐教學內容

在實踐教學過程中，要持續優化實踐教學內容，采用更具綜合性和設計性的教學模式，調動學生的學習積極性。比如，在齲患牙制備洞形的教學過程中，可將學生分成小組，小組根據患牙齲損程度設計自己的實踐方案，自行選擇試驗用品，并設計和制備洞型。這樣的方式，不當能夠讓學生設計實驗的能力有所提升，而且能夠對臨床知識有更深的理解。

2.3 充分運用“PBL”教學法

“PBL（problem-based leaming）”教學法其教學宗旨就是以問題為導向，展開教學安排，從而讓教學具有更強的針對性與時效性。PBL教學法的教學宗旨與實踐教學是一致的，因此實踐教學教師可充分運用PBL教學法。結合學生知識的裝我狀況以及實踐教學的具體內容，以臨床常見問題為導引，展開有目的的教學，有效提升學生的實踐能力。另外，在實踐教學的過程中，教師可大量使用病例討論模式，在討論過程中學生的思維得以發散，并在教師的引導下，最終形成更加全面的理解。

3 小結

隨著科技的不斷發展，現代醫學水平也在不斷提升，口腔醫學的專業知識和技能也有著更高的要求?；诖?，教師在展開實踐教學的過程中，應當持續優化教學方式，才能有效提升口腔內科學的實踐教學的教學質量，為社會提供更多高質量的口腔醫學人才。

參考文獻

[1]牟晶瑩，吳春鋒.關于培養高職高?？谇粌瓤婆R床型人才的教學探討[J].中國衛生產業，2015（21）：44-46.

[2]劉曉璐，彭麟微.淺談PBL教學法在口內實驗教學中的應用[J].求醫問藥（下半月），2013（07）：335-336.

[3]王丹等.口腔內科學省級精品課程實踐教學改革的探索[J].四川解剖學雜志，2013，12（04）：55-56.