檔案信息化建設在醫院檔案管理中的應用

徐梅

在當前社會經濟發展中，實現醫院檔案管理信息化建設能力的強化是確保醫院競爭優勢增強的關鍵方式。在新的形勢下，只有堅持該原則，持續推動醫院信息化建設水平的提升，把握住機遇、面對挑戰，才可以實現醫院服務水平的提升。為此，本文分析了醫院檔案管理中檔案信息化建設存在的問題以及檔案信息化建設的應用措施。

在當前的醫院檔案管理工作中，只有持續創新，才可以實現檔案管理模式的更新與完善，才可以提升檔案管理效率與質量。當前時期，隨著醫院檔案管理中逐步推廣應用信息化建設的影響下，取得了一定的成效，然而，依舊面臨不少問題。為此，需要正視問題所在，從而推動醫院檔案管理工作的穩定與健康發展。

1 醫院檔案管理中檔案信息化建設存在的問題

1.1 醫院檔案管理制度缺失

在當前時期，因為醫院檔案管理制度的缺失、人員分工不明確、權責劃分模糊，所以存在檔案信息化建設的混亂情況，關于檔案管理的規章制度難以體現相應的監督功能。（丁德勝.數字檔案室在檔案信息化建設中的價值與前景——從機關角度探討電子文件/電子檔案管理權責、思路與方法[J].中國檔案，2018（02）：102-103.）

1.2 醫院檔案管理工作者素質較低

一是醫院檔案管理的領導忽視信息化建設工作，未曾明確醫院中進行檔案信息化建設的價值，一部分領導僅僅提出只要具備紙質信息檔案就行。二是醫院檔案管理工作者的素質較低。當前，因為檔案信息化建設處于初級階段，醫院常常指派親屬擔任檔案管理工作，因為這一部分工作者的素質較低，也不明確檔案信息化建設的重要意義，所以在檔案管理過程中經常存在失誤的情況。三是檔案管理工作者不能夠熟練地應用計算機，在登記信息的時候為了圖方便，把信息簡單化或存在新型輸入的漏洞，從而導致檔案信息的不準確性和不完善性，這不利于醫院檔案管理保密性與安全性的提升。

1.3 缺少軟件和硬件

因為當前醫院檔案信息化建設不完善，所以要求的軟件和硬件都不健全。并且，因為開發軟件工作者不熟悉實際中應用軟件的情況，所以這造成難以實現理想的軟件開發效果。例如，針對病人的就醫過程而言，在治療部門難以接收到病人基本信息的情況下，醫療效率大大降低。因為醫院領導者忽視了檔案信息化建設工作，所以投入的檔案信息化建設和管理資金缺少。除此之外，因為醫院檔案信息化建設的不完善和不科學，醫務工作者難以有效地應用固有的硬件與軟件，進而浪費了資源。

1.4 檔案信息應用效率低

醫院檔案管理中應用信息化建設的宗旨是為了實現檔案應用效率的提升，以共享信息。醫院檔案信息一是用于醫院內部間的溝通，二是給人們提供一種根據進行參考，結合網絡的疾病信息，大致了解自身的情況，再選擇適宜的醫院就醫。（吳曉君，沈亮紅，張建偉，王薇，邸傲南.檔案信息化建設在醫院檔案管理中的價值及地位[J].管理觀察，2017（28）：86-86.）然而，當今網絡上缺少讓人參考的病歷檔案，難以實現檔案的價值。除此之外，醫院間的互相交流和溝通也較少，這導致檔案信息化建設難以實現應有的功能。

2 醫院檔案管理中檔案信息化建設的應用措施

2.1 提高醫院領導對檔案信息化建設的關注

在檔案管理工作中，人的角色十分重要，特別是在檔案信息化建設中更是如此。在當前檔案信息化建設中要求充足資金支持的形勢下，只有醫院領導轉變思想觀念，才可以投入大量的資金扶持信息化建設工作，給醫院提供完善的硬件與軟件設備，奠定醫院信息化建設的良好基礎。跟紙質檔案進行比較，信息化檔案節省資源、方便保存、便于查詢等，在應用實踐中，實現檔案管理的信息化建設可以延長檔案的應用年限，以及能夠實現檔案管理效率和質量的大大提升，因此高度重視檔案管理工作是醫院領導義不容辭的責任。（王莉.檔案信息化建設在醫院檔案管理中的價值及地位[J].企業改革與管理，2015（23）：26-26.）

2.2 培訓醫院檔案管理工作者

檔案信息化建設的關鍵是人為輸入信息，網絡資源與信息技術在檔案化建設中的應用程度。傳統的檔案管理對工作人員的要求不高，對信息技術的使用沒有特定的要求，致使現今醫院中缺乏專的管理人員。在新時期的醫院檔案管理要求中，工作人員不僅要會整理醫院的信息資料，還要對信息技術有一定的了解。為了達到此目的，醫院應對檔案管理人員進行專門的培訓。

2.3 在網絡平臺中共享資源

基于科技的不斷進步和發展，醫院持續增加規模。為了應對復雜的工作需求，醫院需要創建自身的管理平臺，在檔案信息化建設中，有關工作者應有效體現網絡平臺的作用、共享資源、在網絡中放置一部分病例等，這樣一來，人們可以進行參考，從而使醫院檔案的實際應用價值發揮出來。

2.4 注重保護檔案信息

雖然應用網絡技術改變了人們的工作環境、提高了工作節奏，然而，泄漏檔案信息也是一個十分棘手的現象。對于醫院檔案信息化建設而言，泄漏、篡改檔案信息內容會對醫院工作的順利進行產生不利影響。為此，在醫院檔案信息化建設中，注重檔案管理的保護是不可缺少的一項工作。能夠實施下面的一些措施設置密碼保護、分離外網與內網、應用加密技術、備份數據信息、設置防火墻等安全屏障等等。（方孝梅，明星辰，楊婷.檔案信息化建設在醫院檔案管理中的價值及地位[J].辦公室業務，2013（13）：58-69.）

綜上所述，隨著社會經濟的發展，先進的網絡信息技術已在各個領域得到廣泛應用，醫院檔案管理信息化程度也隨之增高，這就極大地促進了醫院管理水平的提高。檔案信息化建設是醫療行業發展的必然趨勢，使醫院的管理水平、檔案管理者的自身素質和工作效率得以提高。提升了醫院的競爭力，給醫院領導提供了制定相關制度的科學參考。為此，在工作實際中，我們需要有效處理檔案信息化建設中存在的一些問題，更加科學地管理醫院檔案管理信息化建設工作，以尤為高效、合理的方式推動檔案資源的開發與應用，從而大大提升醫院檔案管理效率與質量。