李單 肖楊
【摘? 要】目的:探討曼月樂保守治療子宮腺肌病臨床療效。方法:選取2017年4月-2018年4月我院54例子宮腺肌病患者為研究對象,根據治療方案不同分為兩組,對照組用甲睪酮片,觀察組用曼月樂,對比兩種方案實施效果。結果:治療后,兩組所得子宮體積、痛經評分、陰道出血量評分數值低于治療前所得數值,觀察組所得數值低于對照組所得數值,統計學有意義(P<0.05)。結論:曼月樂保守治療子宮腺肌病臨床療效顯著,改善癥狀,值得應用。
【關鍵詞】曼月樂;保守治療;臨床療效;子宮腺肌病
子宮腺肌病為常見疾病,指的是患者子宮間質、內膜腺體對子宮肌層產生局限性或彌漫性病變,多見于40歲以上經產婦,近年來,該疾病有著年輕化的趨勢,這與人工流產、剖宮產等增多存在關聯性,常見癥狀為痛經、月經失調等,負面影響較大,應重點關注[1]。本文為探討曼月樂保守治療子宮腺肌病臨床療效。報道如下。
1 資料與方法
1.1資料
選取2017年4月-2018年4月我院54例子宮腺肌病患者為研究對象,根據治療方案不同分為兩組,每組患者例數為27例,其中,對照組中31-45歲的年齡范圍,(36.23±1.35)歲的平均年齡,文化程度:5例大專及以上學歷者、22例大專以下學歷者;觀察組中32-46歲的年齡范圍,(36.22±1.36)歲的平均年齡,文化程度:6例大專及以上學歷者、21例大專以下學歷者。兩組在年齡、文化程度方面,統計學無意義(P>0.05)。納入標準:本研究患者均需要滿足《婦產科學》中關于子宮腺肌病的診斷標準[2],本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
對照組用甲睪酮片,在患者的經期后,為患者選用甲睪酮片(天津亞寶藥業科技有限公司生產,國藥準字:H12020205),口服用藥,每天為患者用藥兩次,每次的劑量控制為5mg,每月為患者用藥時間為20d,連續為患者治療半年時間。
觀察組用曼月樂,在患者的經期第1-7d為患者使用藥物曼月樂(芬蘭 Bayer Schering Pharma Oy生產,注冊證號:H20090488),實施宮腔內放置,完成放置后,口服藥物羅紅霉素膠囊(國藥準字H20068099,開封制藥有限公司生產,規格為0.15g),1例/次,2次/d,連續為患者治療半年時間。
1.3觀察指標
觀察兩組治療前后子宮體積、痛經評分、陰道出血量評分數值情況。根據視覺模擬量表評估痛經程度,量表分數在0-10,分數所得數值越高,痛經程度表現越嚴重,分數所得數值越低,痛經程度表現越輕[3]。根據陰道出血量評分量表評估陰道出血量,正常女性的月經量低于80ml,超過80ml表示為經量過多,評分超過100。
1.4統計學處理
將研究中的各項數據進行收集,然后輸入SPSS19.0統計軟件中,所得數據平均值用()表示,檢驗用t值,計數用百分比%表示,所得P值<0.05,所得數據擁有統計學比較意義。
2 結果
2.1 兩組治療前后子宮體積、痛經評分、陰道出血量評分數值情況
治療后,兩組所得子宮體積、痛經評分、陰道出血量評分數值低于治療前所得數值,觀察組所得數值低于對照組所得數值,統計學有意義(P<0.05);見表1。
3 討論
子宮腺肌病作為典型婦科病癥,導致該疾病產生的具體原因尚不明確,與患者的子宮損傷、遺傳、病毒感染等方面有著密切的關聯性,負面影響非常大,特別是育齡期女性,臨床上,針對該疾病的治療方案有許多種,主要的方案為子宮切除,這種方案雖然能夠達到治療效果,但是,術后的創傷較大,極易形成圍絕經期和盆底功能障礙,還會影響患者的生育能力,因此,針對有生育需求的患者,多選用保守治療,在保守治療中,選用不同的治療效果,療效存在明顯的差異性,如何為患者選擇最佳的藥物成為了新的問題所在,應重視[4]。
通過對該疾病的研究,本研究選用選用甲睪酮片、曼月樂進行治療,甲睪酮片作為子宮腺肌病常見治療藥物,擁有一定程度的治療效果,但是,該藥物極易形成水腫、痤瘡等不良反應,停用藥物后,易復發,整體效果不甚理想;曼月樂的主要成分為左炔諾孕酮,能夠促進腺體萎縮,抑制子宮內膜生長和雌激素受體合成,還能形成前列腺素和血栓素,消除子宮平滑肌痙攣縮短,緩解患者痛經,應用價值非常高,值得選用[5]。
綜上所述,曼月樂保守治療子宮腺肌病臨床療效顯著,改善癥狀,曼月樂值得在子宮腺肌病治療中應用。
參考文獻