我院2016—2017年抗菌藥物臨床使用情況總結和分析

張華 張濤

【摘 要】根據我院His信息管理系統調取，進行統計的2016年第四季度和2017年前三季度的抗菌藥物使用數據，運用WHO推薦的限定日劑量（DDD）計算各項指標，對全院抗菌藥物率、用藥頻度（DDDs），抗菌藥物使用數量、使用金額排名前列的情況進行統計分析，為臨床抗菌藥物常態化應用管理和合理應用提供參考。

【關鍵詞】抗菌藥物；使用情況；總結分析

【中圖分類號】 R749.053 【文獻標志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-096-01

抗菌藥物是人類治療細菌性感染的重要武器，是臨床最廣泛應用的藥物之一。但隨著醫療技術與疾病的相互發展，在抗菌藥物治愈并挽救了許多患者生命的同時，也出現了抗菌藥物不合理應用、濫用導致的不良后果，如不良反應的增多、細菌耐藥性的增長以及治療的失敗等，給患者健康乃至生命造成影響，現已成為全世界關注的重大公共衛生問題。加強抗菌藥物的臨床管理和應用，為促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫療質量和醫療安全，原衛生部制定了《全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》并組織實施，我院積極參與，采取一系列措施加強抗菌藥物的管理和應用，取得比較明顯的效果。本文對我院最近兩年的抗菌藥物臨床使用情況數據進行統計分析，用于評價醫院抗菌藥物整治的效果，并為以后常態化抗菌藥物臨床應用管理提供參考。

1 資料來源

本文原始數據來源于我院His系統，每季度統計公布刊發在本院《藥訊》上，供全院醫務人員以及管理者參考。

近幾年，經過抗菌藥物臨床應用專項整治，我院的抗菌藥物合理用藥得到進一步加強，這說明抗菌藥物的臨床使用通過管理是可以持續改進和規范的。針對依然存在的不足，我們將通過以下措施改進：（1）更加細化臨床科室抗菌藥物使用責任狀內容和考核，從科室考核落實到個人，規范和調動臨床人員的積極性；（2）升級或增加信息化系統的設置，規范I類手術切口預防用藥的管理，規范分級管理、特別是特殊使用級抗菌藥物的使用，強化預防用抗菌藥物的品種和使用時間；（3）提高微生物敏感送檢率，以藥敏檢驗結果選擇應用抗菌藥物。