黨龍飛
【摘 要】目的:淺析移位型股骨頸骨折治療中內固定與全髖關節置換的臨床療效。方法:本次研究對象是從2015年1月至2018年1月期間我院收治的30例移位型股骨頸骨折患者,依照手術方式的不同分組,對照組患者進行內固定術,觀察組患者進行全髖關節置換術,對比分析兩組臨床效果。結果:觀察組術后1個月髖關節功能評分與對照組對比無差異,不具有統計學意義(P>0.05);術后6個月髖關節功能評分明顯高于對照組,組間差異呈統計學意義(P<0.05);并發癥方面觀察組發生率為0%,對照組為46.67%,組間差異呈統計學意義(P<0.05)。結論:移位型股骨頸骨折治療中,全髖關節置換比內固定遠期并發癥產生率低,髖關節功能恢復效果佳,值得推廣應用。
【關鍵詞】內固定;全髖關節置換;移位型股骨頸骨折
【中圖分類號】R323.4+5 【文獻標志碼】
A
【文章編號】1005-0019(2018)11-005-01
凍融制備的S108細胞抗原處理后,得到腫瘤抗原負載的樹突狀細胞。另外分離純化培養小鼠T淋巴細胞,用腫瘤抗原負載的樹突狀細胞刺激增殖,體外誘導培養獲得腫瘤特異性CTL。
1.2.2 體外抑瘤作用檢測 取對數生長期S108細胞,分為對照組,DP組,CTL組,DP+ CTL組,MTT法測各組吸光度OD值,抑制率=(1-OD處理/OD對照)x100%。
1.3 統計學處理 SPSS 20.0統計學軟件分析。實驗數據表示為x±s。采用單因素方差分析,p<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
體外腫瘤抑制率CTL組(22.83 ±2.02)%,DP組(14.17± 3.33)%,CTL+DP組(43.10 ±2.13)%,CTL+DP組高于其他兩組(P<0.05)。
3 討論
石斛多糖對多種腫瘤體外都有殺傷作用[4],包括肝腫瘤、肺癌、神經母細胞瘤等等,本研究也證實石斛多糖對體外培養的肉瘤細胞有抑制生長的作用,說明石斛多糖有廣泛的體外抗腫瘤作用。實驗還發現石斛多糖能提高腫瘤特異性CTL對體外培養腫瘤靶細胞的殺傷率,CTL對腫瘤靶細胞產生細胞毒性有穿孔蛋白和依賴Fas抗原分子介導的細胞程序性死亡這兩條獨立作用的途徑[5],石斛多糖參與到何途徑來提高腫瘤特異性CTL殺傷腫瘤作用還待闡明。腫瘤特異性CTL制備出來,需回輸到體內,實現對腫瘤的免疫治療作用,但體內的微環境成分復雜[3],會產生免疫抑制的干擾效果,導致體內外效果可能有所差異。有報道石斛多糖對免疫器官有一定的促進和保護作用,能夠提高機體免疫力[2],石斛多糖能否改善對腫瘤的免疫治療微環境,而最終提高CTL對體內腫瘤的免疫治療效果,也是值得研究的。
參考文獻
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[3] 徐偉立,蔡建輝,李索林.通過干擾腫瘤微環境改善抗原特異性細胞毒性T淋巴細胞瘤體內存留、分布和免疫殺傷效率的研究. 中華實驗外科雜志,2014,3l(4):740-743.
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[5] Martínez-Lostao L,Anel A,Pardo J.How do cytotoxic lymphocytes kill cancer cells? Clin Cancer Res.2015,21(22):5047-5056.