成愛華 韓嫻 程明明
【摘 要】目的:觀察直接灸配合黑素再生液治療白癜風的臨床效果,并進行分析。方法:觀察組103例用直接灸配合黑素再生液治療,對照組81例直接灸。結果:觀察組治愈率、總有效率均高于對照組,兩組比較均有顯著性差異(P<0.01)。結論:直接灸配合黑素再生液治療白癜風療效顯著,便于臨床應用。
【關鍵詞】直接灸;黑素再生液;白癜風;療效
【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】
A
【文章編號】1005-0019(2018)11-107-02
白癜風是一種常見的色素脫失性皮膚病,其發病率呈逐年上升的趨勢,且嚴重影響著患者的生活質量[1]。約有50%的患者在20歲前發病,白斑常見于暴露部位且易診難治,嚴重影響患者(特別是青少年)的身心健康,是皮膚科學領域研究的重點和難點[2]。
近年來,直接灸治療白癜風越來越受關注[3]。我院采用直接灸配合黑素再生液治療白癜風184例,取得了較好的療效,現報道如下。
1 材料與方法
1.1 一般資料 選取2017年8月~2017 年12月本院門診患者184例,病情均處于穩定期,采用隨機數字表法分為兩組,其中觀察組103例,男49例,女54例,年齡12歲~49歲,病程6個月~18年。對照組81例,男37例,女44例,年齡11~53歲,病程1年~17年。兩組文化程度、病程比較等差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經濱州華海白癜風醫院倫理委員會審核批準。
1.2 治療方法
1.2.1 觀察組 直接灸配合黑素再生液進行治療。
1.2.1.1 黑素再生液 黑素再生液為我院制劑,主要用于治療各種類型白癜風,療效顯著[4]。規格每瓶100ml。成人每次30~40ml,口服,每日2次,兒童酌減或遵醫囑。
1.2.1.2 直接灸
1.2.1.2.1 穴位選擇 精神因素致病,選大椎、涌泉、神門、神闕等穴。
內分泌紊亂致病,選中脘、神闕、關元、子宮、歸來、八髎穴、三陰交等穴。
免疫功能障礙致病,選中脘、神闕、關元、足三里、命門等穴。
1.2.1.2.2 操作方法 每次選穴2~3個,用高純度5年以上艾絨搓成堅實的綠豆大小艾炷,置于所選穴位上,用線香點燃,待將燃盡時,以指壓之,勿拂凈艾灰,第2壯同樣大小艾炷放在第1壯上,勿稍偏斜,每壯皆如此,一般每穴灸3~5壯,以灸至局部皮膚發紅而不起皰為度。每日1次,30次為一個療程。
1.2.2 對照組 單純進行直接灸治療。
以上兩組均連續治療3個月。
1.3 療效判定標準 所有患者按全國中西醫結合皮膚病學會色素病學組制定的黃褐斑與白癜風診療標準(2010年版)進行診斷和療效評價[5]。
1.3.1 痊愈 白斑全部消退,恢復正常膚色.
1.3.2 顯效 白斑部分消退或縮小,恢復正常膚色的面積占皮損面積≥50%。
1.3.3 好轉 白斑部分消退或縮小
1.3.4 無效 白斑無色素再生或范圍擴大。
1.4 統計學方法 將全部資料用SPSS19.0 軟件進行統計分析。組間差異采用單因素方差分析,以P<0.01 作為差異顯著性標準。
2 結果
3 討論
中醫對白癜風的研究歷史悠久,內容豐富,認為“陰陽者天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母”,“陰平陽秘,精神乃治,陰陽離決,精氣乃絕”。白癜風屬腠理失密,衛外不固,復受風邪,乃至氣血失和,或內傷飲食,情志失調,臟腑紊亂等陰陽失調所致。其內因與肺、肝、心有關,外因與風、濕、熱邪有關,病機多認為氣滯血瘀或氣血不和,所以在治療上應遵循“扶正祛邪、升陽行血”的基本原則進行辨證論治。
我們在傳統中醫理論的基礎上,經過多年研究認為,人體的肺氣受損,肺經氣血運行不暢,皮膚得不到滋養,從而導致色素脫失。黑素再生液通過補氣宣肺以增加免疫功能,通過活血通絡以改善血流變和微循環,從而達到恢復黑色素再生的功能。實驗研究表明黑素再生液可對抗某些化學物質對黑素細胞的損傷作用,并可促進黑色素的化學合成,這是其治療白癜風的基本藥效作用之一[6]。
“灸”原義是以艾火直接燒灼皮膚穴位,因后人懼痛,直接灸的應用越來越少,但其神奇療效卻屢用屢驗。早在《本草綱目》中就有記載:灸之則透諸經,而治百種病邪,起沉疴之人為康泰,其功亦大矣[7]。白癜風病在皮毛,用艾炷直接灸穴位,通過患者體內神經-內分泌-免疫途徑等多種方式對機體的免疫力起到雙向調節的作用,并能使失和的經脈暢通,氣血暢行。
綜上所述,直接灸配合黑素再生液治療白癜風優于對照組,并且無不良反應,效果顯著,值得臨床推廣。
參考文獻
[1] 李春英. 2016年白癜風臨床回顧[J].皮膚病與性病雜志,2017,39(1):11~12.
[2] 于潮,呂世超,等. 白癜風光療的研究進展[J].中國激光醫學雜志,2016,25(6):395-398.
[3] 成愛華,韓梅海,等.白癜風診療[M].北京:中國科學技術出版社,2016.216.
[4] 成愛華,韓梅海. 內服外用治療白癜風426 例臨床觀察[J].中國中醫藥信息雜志,2000 ,8 :70.
[5] 中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會色素病學組.黃褐斑與白癜風診療標準(2010年版)[J].中華皮膚科雜志,2010,16(6):373.
[6] 成愛華,王江梅,等.黑白同治治療白癜風新技術的療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016 ,16(89):233-234.
[7] 蘭貴芳,吳端凎.張永樹直接灸臨床驗案舉隅[J].中醫藥通報·針灸經絡,2017 ,16(3):43-45.