大河
做好血糖監測在治療糖尿病過程中能起到非常重要的作用。而很多糖尿病患者自我監測血糖的時候,會犯一些錯誤,導致結果不準確??纯聪旅娴恼`區你中招了嗎?
【小貼士】
為什么自己測的血糖值和醫院的不一樣
血糖儀是從患者的手指側面采血,測的是毛細血管全血糖;而在醫院是靜脈抽血,測的是血漿血糖。一般來講,空腹時靜脈血糖與指尖血糖相差不多,但餐后2小時指尖血糖可能會略高于靜脈血糖。
檢查前暫停使用降糖藥
很多糖尿病患者告訴醫生,他們第二天要到醫院化驗血糖的時候都提前把降糖藥物暫停,原因就是想看一看停藥以后血糖有多高。其實這是錯誤的。檢查空腹血糖時,前一天晚上的降糖藥物(包括胰島素)應當照常應用;檢查餐后2小時血糖時,當餐的藥物(包括胰島素)也應當照常應用。
測空腹血糖抽血時間太晚
嚴格地講,只有過夜禁食8~12個小時后并于次日早晨8點之前釆血所測得的血糖才算是空腹血糖。禁食超過12小時以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱為空腹血糖,其結果會因空腹時間太久、體內各種激素變化而不能代表空腹狀態。
檢查前一天故意少吃
還有一些患者第二天要去醫院監測血糖,擔心血糖值高,這個時候患者經常會耍小聰明。他為了得到一個滿意的血糖檢查結果,有意識地在檢查前少吃一點。這樣測得的空腹血糖結果可能比較理想,但卻不能代表平常狀態下的真實血糖水平。
只監測空腹血糖
很多糖尿病患者對餐后血糖重視不夠,認為只要空腹血糖正常就可以,其實餐后2小時血糖也十分重要。
首先,在糖尿病發病之初往往是先餐后血糖升高,而后才出現空腹血糖升高,監測餐后血糖有助于早期發現糖尿病。另外,與空腹血糖相比,餐后血糖升高與糖尿病大血管并發癥的關系更為密切,危害更加嚴重,嚴格控制餐后高血糖,有助于防治糖尿病并發癥。
自我感覺代替血糖監測
的確,血糖高低變化可以引起相應的臨床癥狀。但是,由于個體差異的關系,每個人對血糖變化的敏感性是有差別的,血糖高低有時與自我感覺并不完全一致。因此,自覺癥狀輕重并不能準確反映患者血糖的真實水平。
不規律血糖監測
有些患者怕花錢、圖省事,往往間隔很長時間才測一次血糖,而且只測空腹血糖,這種做法非常不可取。
血糖監測應當經?;?,監測頻次要視患者的具體情況而定,對于病情較重、血糖波動較大的患者,為了全面掌握病情,往往需要一周選擇兩天,測全天8個時間點的血糖譜,包括空腹(或三餐前)、三餐后、睡前及凌晨3點的血糖。