醫院成本會計在核算管理方面存在的問題及解決方法分析

文/趙鴻女，北京市和平里醫院

1 醫院成本會計在核算管理方面存在的問題

1.1 各部門協作程度低

在醫院成本會計核算管理中，由于成本會計核算涉及到各個部門的核算管理工作，需要醫院內部各個部門之間相互協作，統一數據出處，達到有效溝通，進而保證醫院成本會計核算管理工作。但實際而言，醫院成本會計核算管理效率較低，很大部分原因是醫院內部各個部門間的協作程度較低，無法實行高效溝通，在一定程度上降低了醫院成本會計核算管理的綜合效率水平。同時，醫院會計人員擁有慣用的會計知識與工作方法，但在實際工作中，缺少成本核算管理實踐經驗，再加上成本會計核算管理理論知識不足，無法指導醫院成本會計核算管理實踐，很容易使得成本會計在核算管理方面形成較大的漏洞和疏忽，進而降低醫院成本會計核算管理工作的有效性。

1.2 缺少事前預測分析

現階段，在醫院成本會計核算管理中，會計人員以事中控制或是事后控制為主，缺少事前對成本會計的核算、預測和控制，多數控制措施也是在發生成本后采取的，于事無補，形成成本耗費事實，進而無法發揮出醫院成本會計核算管理的價值和作用，不利于醫院的可持續健康發展。在這種工作模式下，管理者只知道醫院運營中成本耗費情況，而無法對成本費用進行可控性評估與預測，事前控制稍顯不足，為醫院成本控制工作增加了阻力。

1.3 管理設施不夠先進

現階段，醫院成本會計核算管理的硬件設施建設并不完善，缺乏一套行之有效的管理軟件進行輔助核算。由于醫院檔案與各個科室人員人數較多、整體組織結構較為復雜，若管理設施不夠先進，很容易造成成本會計核算管理混亂的局面，無法得到準確的成本明細，為成本數據和相關信息的準確性帶來嚴重的威脅。

2 醫院成本會計核算管理的有效途徑

2.1 提高各部門協作程度，滿足工作需要

在進行醫院成本會計管理的過程中，為了實現管理目標，要建立有效的溝通機制，利用現代化技術手段，拓展溝通途徑，加強各個部門之間的配合和溝通，提高各部門之間的協調水平，統一數據出處，高效完成醫院成本會計核算管理工作，進而提高核算質量。同時，要從會計人員成本會計核算管理理論知識方面入手，讓會計人員正確理解和認識醫院成本會計核算管理工作，更新理論知識，明確其了解其內涵和作用，并在實際工作中，做好成本核算定位，為成本會計核算管理工作奠定方向。并對成本費用進行全過程監督管理，引導醫院全體員工參與到成本控制中，形成有利的群眾監督，進而提高醫院成本會計核算管理的綜合質量水平。

2.2 重視事前控制，極大成本預測

為了實現對醫院成本的有效控制，要求相關會計人員把成本會計核算管理重點從事中控制、事后控制轉移到事前控制，分析和研究醫院大型醫療設備、基建項目、診療設備的購買和引進，明確投資回收期、成本評價指標以及凈現值，并比照成本預測內容，明確該項目投資效益，為醫院投資決策提供準確的預測信息。同時在藥品庫存方面，做好定期藥品、材料采購規劃，合理控制庫存，加快庫存的周轉，為醫院的經營管理爭取到最大的資金流動，提高資金使用效率，實現醫院成本會計核算管理的最佳效果。

2.3 完善硬件設施，引進新型技術

在硬件設施方面，會計人員要結合醫院經營特點和成本會計核算需求，引進恰當的管理軟件，加大對醫院成本會計核算管理的輔助力度，將人工核算和自動化核算有效的結合在一起，增加醫院成本會計核算管理的應變性和高效性，提高醫院成本會計核算管理系統的信息化和智能化，并主要表現為以下幾方面：第一，聘請專業技術人員指導成本核算工作，結合醫院管理需求和經營現狀，構建智能型成本會計核算管理系統，提高信息處理的高效性。第二，購買教程成熟核算軟件，考慮到該軟件與醫院計算機系統的連接，實現成本預測、成本核算、績效考核等工作的智能化處理，減少會計人員的工作量，避免人工失誤問題，進而提高醫院成本會計核算管理的綜合質量水平。

3 結束語

本文通過對醫院成本會計核算管理的研究，得出：

（1）現階段，醫院成本會計在核算管理方面存在各部門協作程度低、缺少事前預測分析、管理設施不夠先進等問題，降低成本控制效果，不利于醫院長久發展，急需解決。

（2）為了實現醫院成本會計核算管理的目標，在實際工作中，要創新溝通機制，提高各部門協作程度，創新管理方式，把成本會計核算管理重點從事中控制、事后控制轉移到事前控制，完善硬件設施，引進新型技術，保證管理效果。

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