任偉
吳先生今年63歲,3年前患了心肌梗死,長期在心血管??崎T診看病。這天,吳先生看完病后,恰逢門診病人不多,就咨詢了醫生:“我的降脂藥還需服用多久?是否可以停服降脂藥了?因為我的血脂已經基本正常了?!眳窍壬鷨柕?。
其實,吳先生的疑問是許多冠心病和正在服降脂藥物的病人共同關心的問題。許多高脂血癥病人都常問,服用降脂藥物有沒有療程?
降脂藥物需要長期服用
血脂異常是一種慢性病,對動脈粥樣硬化和冠心病的促發作用終身存在,逐步加重。降脂藥物的作用是暫時的,持續時間不會很長。一旦停藥后,藥物的作用消失,血脂會很快回升,因此,降脂治療應該長期堅持。
停用降脂藥后血脂會回升
停用降脂藥,血脂會逐漸回升至治療前的水平。這是因為現有的降脂藥物都只是在某一環節糾正血脂代謝的異常,如影響脂質的吸收,抑制體內膽固醇的合成,或者促進體內脂質的分解代謝等。
一旦停藥,藥物對體內血脂代謝異常的治療作用消失,血脂也就會再次升高。所以,為了始終有效地降低血脂,防止冠心病,應該堅持長期服用降脂藥物。這樣,才能真正通過降脂治療藥物收到良好的臨床效果。
高脂血癥不能一次性治好
降低血脂是一場持久戰,而不是一場速決戰。
某些宣傳吹噓,血脂過高不用愁,只要洗洗血,就行了。這實際上是一種不負責任的誤導。專家已經指出,洗血的作用只能維持數天,并且除了遺傳性純合子家族性高膽固醇血癥之外的高脂血癥病人,洗血弊大于利。
外科手術確實能一次治療高脂血癥,但具有明顯的創傷性,風險太大,雖然曾經采用過,但因為有了好的降脂藥,降血脂的手術也就自然不被病人接受了。所以說,降低血脂沒有捷徑可走。只有調整飲食,改善生活方式以及合理的降脂藥物治療,多管齊下,才可以將血脂控制在一個滿意的水平。
長期服用降脂藥是很合算的
冠心病是一種慢性病,需要終身服藥治療。長期服用有效的降脂藥如他汀類,雖然醫療費用支出較大,但還是非常合算的。這是因為長期他汀類治療,可顯著降低冠心病、腦卒中的發生和死亡的危險。
長期服用他汀類降脂藥,不但可以有效地防止和減輕心臟病和腦卒中的發作,提高生活質量,而且可以使冠心病患者減少或免于作冠脈擴張術、安裝支架或外科手術治療等,這無形中使病人節省許多醫藥開支。當然,長期服用降脂藥物者心臟病發作和腦卒中發生減少,會使生活質量明顯提高。所以,長期服用降血脂藥物不但減輕病情和改善癥狀,還確實是一種相當經濟合算的預防和治療冠心病的有效措施。