不同心理狀態的ICU癌癥病人應采取的不同類型的心理護理干預的效果

王 麗，陳學琴，許 華

（新疆醫科大學第三臨床醫學院附屬腫瘤醫院，新疆 烏魯木齊 830011）

癌癥是威脅患者生命的惡性腫瘤疾病，因疾病影響患者會出現嚴重的焦慮、抑郁、恐懼、消極及悲觀等不同程度的心理不良狀態，因此給疾病治療造成嚴重的影響。尤其是進入ICU嚴重的癌癥病人，不良的心理狀態會嚴重影響治療，導致病情加重。所以加強對ICU癌癥病人的心理護理干預，對疾病控制起著關鍵性作用[1]。為此，本次我院將不同心理狀態的癌癥病人應采取的不同類型的心理護理干預的效果進行了研究分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2017年2月-2018年2月期間收治的ICU癌癥患者98例，其中包括乳腺癌患者35例，肺癌患者23例，肝癌患者18例，胃癌患者22例，男女患者人數分別為48例、50例，年齡30-66歲，平均年齡為（48.0±3.1）歲。

1.2 護理方法

針對98例ICU癌癥患者的不同心理狀態給予針對性的心理護理干預，其中包括焦慮、抑郁及恐懼型：大多數患者被確診為癌癥后，均會承受較大的精神及心理壓力，導致出現嚴重焦慮抑郁情緒。所以要對此類心理狀態患者及時進行心理疏導和健康教育，將疾病相關知識及治療措施對患者進行講解，提高患者對癌癥的正確認知，降低患者恐慌心理，從而改善患者焦慮抑郁情緒；消極悲觀型：大部分患者因查出所患癌癥后，便會對生活失去了信心，同時因疾病怕拖累家庭，患者常會出現孤獨自悲、獨自落淚甚至自殺的不良表現。因此對疾病治療及日常生活處于嚴重的消極狀態，導致疾病治療不積極。所以針對此類心態患者護理人員要與家屬配合共同鼓勵患者，增強患者對抗疾病的勇氣。并將以往相關癌癥治療成功案例對患者進行講解，同時將擁有良好心態的癌癥病友介紹給患者認識，從而提高患者治療信心[2]。

1.3 觀察標準

采用我院自制的調查表將護理前后98例患者（焦慮、抑郁、恐懼、消極、悲觀）等心理狀態及生活質量狀態改善情況進行評分，每項滿分為5分，得分越高表明心理狀態和生活質量改善越好。

1.4 統計學方法

數據分析采用SPSS19.0軟件，組間計數資料以(x士s)和（n、%）表示，行t和x2檢驗，有統計學意義為P＜0.05。

2 結 果

2.1 護理前后患者心理狀態及生活質量改善情況評分對比

護理后98例患者心理狀態及生活質量均得到明顯改善，其數據結果顯著優于護理前，數據差異存在統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 護理前后患者心理狀態及生活質量改善情況評分對比情況（n，x士s）

3 討 論

相關研究表明，針對不同心理狀態的ICU癌癥病人應采取的不同類型的心理護理干預，才能使患者心理狀態及生活質量得到有效改善，從而確保疾病控制效果[3]。在本次研究中針對精神及心理壓力過大導致的焦慮、抑郁及恐懼型ICU癌癥患者，及時進行心理疏導和健康教育，通過將疾病相關知識及治療措施對患者進行講解后，有效提高了患者對癌癥疾病的正確認知，從而降低患者的恐慌心理，改善了患者焦慮抑郁情緒；針對因查出所患癌癥后出現的消極悲觀型ICU癌癥患者，采取了護理人員與家屬配合對患者進行語言鼓勵與關懷，幫助患者增強對抗疾病的勇氣。并通過對患者講解以往相關癌癥治療成功案例，同時將擁有良好心態的癌癥病友介紹給患者認識，最終使患者的心態得到良好改善，從而提高了患者對抗疾病的信心[4]。在本次研究結果中也顯示，實施針對性心理護理干預后98例患者心理狀態及生活質量均得到明顯改善，其數據結果顯著優于護理前(P＜0.05)。以上結果表明，針對性的心理護理干預可有效改善癌癥病人不良心理狀態，增強ICU癌癥病人治療信心，提高病人生活質量，值得臨床推廣應用。