急診科護理管理中風險管理的效果分析

楊雪梅

【摘 要】：目的：關于急診科應用風險管理手段進行護理管理的價值探究。方法：選取80例來我院急診科救治疾病患者進行研究，接受治療期間對于全部患者進行常規護理管理，之后分組對于其中的觀察組患者再次輔以護理風險管理，記錄以及對比兩組急診科患者護理期間的各項數據。結果：經過常規+護理風險管理的觀察組患者護理結果較好，數據較之于對照組差異大，有統計學意義P<0.05。結論：臨床急診科患者干預疾病期間，要求科室護理人員采用應用價值較高的護理風險管理模式來對患者護理，促使患者病情可以盡快穩定，提升疾病預后有效性，早日康復出院，降低護理風險事件發生率。

【關鍵詞】：急診科；護理管理；風險管理；效果

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--02

分析當前諸多醫院急診科室的護理措施應用效果，發現存在著較多護理風險事件以及偏高的護理服務投訴率，所以可以從風險角度出發應用護理風險管理方案，緩和患者與家屬診療疾病期間的緊張、焦慮情緒，預防風險事件發生，給予患者全方位的救治護理管理服務，形成良好的護患關系[1]。本文研究期間，選擇于急診科就診患者，分組分別使用兩種護理管理方案進行護理效果的研究，分析適用于急診科的最佳護理管理方案，研究內容包括：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年1月～6月急診科接收患者， 合計為80例分為兩組（觀察組、對照組）作為科室不同護理方法護理價值的研究對象；患者中男性多于女性，人數分別為53例、27例；平均年齡為（39.7±3.0）歲；對比患者以上資料無差異，無統計學意義P>0.05。

1.2 方法

常規護理管理-護理人員結合患者發病情況、病因、預后要求進行護理。護理風險管理-①制定護理風險管理機制，急診科需要對以往使用的科室護理管理機制結合護理風險管理的需要進行內容的優化，通過明確的護理流程與護理責任、細化的護理工作內容與標準，指導護理人員做好護理工作；同時在制度中要說明急診科患者風險事件發生后可采取的應急處理預案，確保出現風險后護理人員能夠以冷靜的態度、有效的措施加以應對，增強急診科護士的綜合急救護理能力；此外制度中還需對科室排班制度作出說明，每一個護理班組均要安排1名或以上的資深護士，帶領其余護士高效的完成科室的接診、急救工作任務。②做好護理人員工作能力的培訓與考核，科室需要結合護理風險管理相關的內容，定期以講座、培訓的形式來對全體護理人員加強護理風險知識與操作技能、法律法規等內容的培訓，并且在學習過后，可以采用書面與實際操作手段對護理人員護理知識、技能、法律知識掌握情況進行考核，通過者才可以上崗給予科室患者護理服務；平時的培訓、考核結束后，科室還需要委派護理經驗豐富且能力卓越的資深護士，來對資歷尚淺的護士進行帶教護理培訓，以此確保各個護士均可以在科室工作中具有處理不同類型與嚴重程度不一患者的經驗能力，繼而在后續的接診與急救緊急情況下可以依托自身的專業護理能力直接進行護理。③簡化急診護理流程，急診科患者的接診救治時機對于患者病情控制、存活有著直接的關系，所以以往較為繁瑣的流程與當前科室風險防控之間存在矛盾，所以可以對沿用的護理流程進行優化處理，要求急診科室患者先進行疾病救治，之后再辦理掛號、繳費、住院等事宜，并且病情復雜患者可先行預約，待病情初步穩定后便可以直接轉入相應的科室接受針對性治療，急診患者可以優先接受疾病檢查、藥物或手術治療以及住院的服務；同時患者搶救期間，醫生可以按照患者患病情況，得出先重后輕的搶救計劃，確保每一位患者均可以接受到及時有效的救治與護理。④加強細節護理，急診科的護理工作較為繁雜，引發風險的危險因素較多，所以風險管理過程中需要提高每一個細節工作的質量，對待每一個患者均要嚴格的依照制度中羅列的內容開展護理工作，若發現較小的風險問題且具備處理能力，護士可自行在較短的時間內解決好，做好風險處理的記錄，若風險嚴重則及時上報，待上級得出處理方案后統一進行風險控制處理，科室可以依據護理人員護理風險管理工作質量的好壞，采用相應的獎懲措施進行鼓勵與懲罰，以此調動全體護理人員的工作熱情，促使其可以在后續的護理工作中更好的做好每個環節、每個細節的護理工作?；颊叱鲈簳r向所有患者發放護理服務滿意度、質量問卷表，其中護理質量分為三項評價內容，滿分100分，患者可以結合護理體驗打分；科室對于患者入院護理期間發生風險事件、投訴護士事件的例數進行準確記錄。

1.3 統計學方法

使用SPSS.15軟件統計學分析數據，計量資料（x±s）表示、t檢驗，計數資料n（%）表示、X2檢驗，P<0.05為兩組數據差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者對于護理風險管理模式應用的質量評分均在90分以上，沒有投訴事件發生，僅有1例患者護理中發生感染風險事件，后續經過抗生素預后該名患者已經康復出院，總滿意率高，而對照組滿意常規護理手段的人數略少，投訴與風險事件發生率非常高，護理質量綜合評分低于觀察組，以上數據對比存在差異與統計學意義P<0.05，數據見表一：

3 討論

醫院日常運營期間，急診科室接診的人數較多，患者具有發病急、病情發展快、病情嚴重等特點，所以需要對患者加強護理管理，確?；颊呖梢該尵燃皶r、治療得當，避免發生患者病情惡化發展甚至于死亡的情況。護理風險管理模式為一種新型的醫院科室護理方法，應用的主要目的為最大化的降低科室搶救風險，確?；颊邠尵瘸晒?，有著較為理想的預后質量， 所以醫院可以從護理風險管理制度、護士工作能力、急診護理流程、細節護理的多個層面規避風險，確保急診科護士有著較強的風險防控意識，護理工作中始終將患者作為主體，依據患者的具體病癥表現、應用的治療方案，進行精心的風險防控護理，提高患者疾病治療的有效性與安全性，顯著增強科室護士的護理能力與水平，使得患者可以在醫院接受到滿意的醫療救治與護理服務，避免發生各類風險。在本文的研究中即就有觀察組的40例患者接受護理風險管理，取得了理想的護理結果，數據指明在后續的醫院急診科患者中需要繼續采用新型的護理風險管理模式開展工作。

參考文獻

陳智娟.風險管理聯合績效考核在醫院急診科護理管理中的應用觀察[J].內蒙古醫學雜志，2018，50（11）：1401-1402.