流感爆發期小兒病房的環境空氣質量及其護理方法探討

蘇鳳

摘要：目的：研究分析流感爆發期小兒病房的環境空氣質量及其護理方法與效果。方法：選取2017年11月-2018年5月的流感爆發期內連續7個工作日對我院小兒病房的環境空氣進行樣品采集，將小兒病房隨機分為實驗組和對照組，對照組病房采用常規護理，實驗組病房則在常規護理基礎上采用綜合護理，統計對比兩組病房護理前后的環境空氣質量。結果：護理后實驗組病房的空氣微生物粒子濃度為（437±59）cfu/m，遠低于對照組的（673±72）cfu/m，數據之間對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。結論：在流感爆發期對小兒病房加強綜合護理能夠有效改善環境空氣質量，促進患兒的疾病康復。

關鍵詞：流感爆發期;小兒病房;環境空氣質量及其護理

中圖分類號：R473.文獻標識碼：B 文章編號：2096-5249（2019）04-104-001

目前醫院環境獲得性呼吸系統感染已經成為我國臨床最常見的一種醫院感染類型，尤其是對于小兒病房來說，其收治的患者例數多，疾病種類多且小兒患者的抵抗力相對來說也比較低，若不對病房環境進行有效的護理則很容易加快空氣中微生物的傳播與擴散，給患者的疾病治療帶來不利影響?；诖?，本文通過對照性實驗研究分析了流感爆發期小兒病房的環境空氣質量及其護理方法與效果，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2017年11月-2018年5月的流感爆發期內連續7個工作日對我院小兒病房的環境空氣進行樣品采集，將我院小兒病房隨機分為實驗組和對照組，兩組病房的面積大小、接待病例數以及治療疾病類型等一般資料基本一致，對比結果顯示為P>0.05，差異顯著，具有可比性。

1.2方法

1.2.1環境空氣采集方法 使用培養皿自然沉降法進行環境空氣樣品采集，在實驗組和對照組病房內的中央和周圍四角分別布置采樣點，采樣點高度設定為離地80厘米，而后將普通營養瓊脂平皿放置于采樣點上，需采樣時將平皿蓋打開并持續暴露在空氣中約5分鐘，再將平皿蓋合上及時送檢。

1.2.2護理方法 對照組病房采用常規護理，即每曰定時對病房進行打掃和消毒;實驗組病房則在常規護理基礎上采用綜合護理，主要方法如下：①健康宣教。向患兒家屬介紹流感疾病的傳播、預防和治療等相關知識，提高家屬的疾病認知;同時對哭鬧患兒加強溝通，適當摟抱撫摸以提高患兒的配合度。②加快就診流程。加強對不同年齡和不同癥狀患兒的就診引導，防止患兒和家屬長時間在病房停留;在病房內設置嬰兒區、學齡前患兒區以及留觀區等相應分區，尤其要叮囑治療過程中出現腹瀉或發熱癥狀的患兒應在留觀區進行進一步觀察治療;同時將流感疾病患兒與其他疾病患兒適當進行隔離治療，防止出現疾病交叉感染。③全面動態消毒。將病房溫度維持在18-20℃范圍，濕度維持在50%-60%范圍;每日定時開窗通風，加快空氣流動;每日上午和下午采用空氣動態消毒機對病房進行持續4小時的消毒;每日使用含氯消毒劑對病房地板、桌椅等物體進行擦拭消毒。④嚴格遵循手衛生制度。叮囑護理人員洗手時應使用手消毒劑并按照醫院規定在接觸患兒前、接觸患兒后以及無菌操作前進行充分的手部清洗。⑤醫療垃圾處理。及時清掃患兒的嘔吐物和排泄物等垃圾，同時及時回收注射器、輸液瓶等醫療垃圾，防止滋生新的病菌。

1.2.3觀察指標統計對比兩組病房護理前后的環境空氣質量，將采集到的平皿樣本放于37℃室溫環境下并培養48小時，而后使用奧梅梁斯基公式分別計算兩組病房內空氣微生物中的粒子濃度。

1.2.4統計學分析將各項空氣質量數據輸入SPSS24.0軟件，對計量資料采取x±s格式表述并通過t值檢驗，若數據對比結果顯示為P<0.05，則說明差異顯著，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組病房護理前后的環境空氣質量對比護理前兩組病房的環境空氣質量均比較差，數據對比顯示P>0.05，差異不顯著，無統計學意義;護理后兩組病房情況均有所改善，當實驗組病房的環境空氣質量遠好于對照組，數據對比結果顯示為P<0.05，差異顯著，具有統計學意義。各項數據見表1內容。

3討論

在小兒病房中，患兒通過咳嗽、呼吸以及排泄等方式往往會排出大量的病原微生物，尤其是在流感爆發期，小兒病房的人員流動更加頻繁，有研究指出，在這一時期內小兒病房使用3小時后空氣中的細菌總量即可達到2380cfu/m，給患兒的臨床治療和疾病預后帶來嚴重影響。傳統的常規消毒護理雖然能夠改善病房環境，但其效果并不持續，在消毒完的短時間內病房空氣中的細菌總量就會恢復到較高水平。而病房綜合護理是一種系統性的環境護理模式，通過加快就診流程、動態消毒、遵循手衛生制度等措施可以有效減少病原微生物的傳播途徑，防止病菌感染情況進一步擴散，同時也可以防止細菌滋生，從源頭上減少微生物數量，進而改善患兒的預后效果，促進患兒的疾病康復。

在本次研究中，護理后實驗組病房的空氣微生物粒子濃度遠低于對照組病房，這說明通過科學合理的護理可以有效減少小兒病房內的空氣微生物，改善整體的環境空氣質量，防止患兒病情出現反復或加重。這一結果與國內其他專家的研究報道也是一致的。

綜上所述，在流感爆發期對小兒病房加強綜合護理的效果比較顯著，可以有效提高病房的環境空氣質量，值得在臨床工作中進一步推廣。