柚子+它=服毒

柚子不僅便宜味美，還有很多我們意想不到的好處，是整個秋季最養人的水果。

但對于一些服藥的慢性疾病患者來說，吃柚子很有可能帶來健康風險。

網上流傳：某些藥物+柚子=服毒？

這是真的。

湖北醫科大學附屬第二醫院（簡稱“二附院”）藥學部主管藥師張衛芳介紹，柚子類水果（尤其是西柚）中所含的呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分，能夠抑制人體內一種代謝酶的活性，從而影響藥物代謝和排出體外。這可能造成某些藥物在體內大量蓄積，引起藥效過強，加重不良反應，甚至造成中毒。那么，哪些藥是柚子的“死對頭”呢？

1.降壓藥+柚子：低血壓

鈣離子拮抗劑如硝苯地平、維拉帕米等是常用的降壓藥。由于柚子本身含有豐富的鉀元素，本身即有降壓功效，加上它還能使降壓藥的血藥濃度增高，故服用降壓藥期間吃柚子或喝柚子汁，相當于增大了藥量，可能使血壓驟降，輕則引起頭暈、心慌、乏力，嚴重時還會誘發心絞痛、心肌梗死或腦卒中。

2.降脂藥+柚子：傷害肝臟和肌肉

二附院心血管內科主任醫師徐勁松提醒，降血脂的他汀類藥物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等，遵醫囑服用較為安全。

但如果在服這類藥期間同時吃大量柚子或喝柚子汁，會使藥物在體內蓄積，增大肝損傷、橫紋肌溶解等不良反應的風險，甚至引起急性腎衰竭。

3.安眠藥+柚子：副作用

柚子會延緩地西泮（安定）、咪達唑侖等鎮靜安眠藥的代謝，延長藥物的作用時間，加重眩暈和嗜睡癥狀。服藥第二天，還可能有“宿醉”癥狀（如頭暈等），高空工作者和司機等人群用藥期間尤其要注意。

4.避孕藥+柚子：藥性失效

美國一項研究顯示，柚子對避孕藥的影響最為突出。專家稱“如果服用了避孕藥的婦女，在性生活后食用1～2個柚子，或者直接用一大杯柚子汁送服避孕藥，那么她就有可能成為一名母親，原因就在于柚子阻礙了女性對避孕藥的吸收。

5.抗過敏藥+柚子：頭暈

柚子可能誘發特非那定等抗過敏藥的不良反應，引起頭暈、心悸、心律失常等癥狀。此外，服用免疫抑制藥環孢素、促胃動力藥西沙必利等藥物期間，如果吃大量柚子，易使血藥濃度增高，不良反應加大。

另外，西柚比柚子作用更強，服藥期間更要當心。

目前，能夠確認不可以與西柚汁同服的藥物有85種，其中多數是常用藥，例如降膽固醇藥、抗生素和用于治療高血壓的鈣通道阻滯藥，此外，還涉及一些抗癌藥和器官移植患者服用的免疫抑制劑。

在這85種可與西柚汁發生反應的藥物中，有43種會導致嚴重的藥物副作用，包括猝死、急性腎衰竭、呼吸衰竭、腸胃出血等。

看到這，肯定會有人會問：如果實在想吃柚子，吃完藥大概需要隔多久再吃呢？

建議服藥前3天和服藥后6小時內最好避免吃柚子或喝柚子汁。如果就診之前已經食用，應咨詢醫生是否需要調整用藥。

（摘自《楚天都市報》）