普羅帕酮聯合美托洛爾治療小兒心律失常的有效性評價

張琳玲

【摘 要】：目的 探討普羅帕酮聯合美托洛爾治療小兒心律失常的有效性。方法 選擇2019年3月至2019年9月在我院收治的100例小兒心律失?；純鹤鳛榇舜窝芯康囊话銓ο?，并采取隨機的方式將其均分為對照組及觀察組，各50例。對照組實施普羅帕酮治療，觀察組以此為基礎聯合美托洛爾治療，對比兩組臨床療效、臨床癥狀發生情況以及不良反應發生情況。結果 觀察組的總體有效率、短陣房速、短陣室速、房性早搏、室性早搏均優于對照組，兩組有顯性差異，有統計學意義，P<0.05，兩組在不良反應發生率方面未見明顯差異，無統計學意義，P>0.05。結論 對小兒心律失?；純翰扇∑樟_帕酮聯合美托洛爾可提升臨床治療效果，增強治療的有效性，有利于緩解各種臨床癥狀，值得推廣。

【關鍵詞】：普羅帕酮;美托洛爾;小兒心律失常;有效性

Abstract： Objective To investigate the efficacy of propafenone combined with metoprolol in the treatment of arrhythmia in children. Methods 100 children with pediatric arrhythmia admitted to our hospital from March 2019 to September 2019 were selected as the general subjects of the study. They were randomly divided into control group and observation group， 50 cases each. . The control group was treated with propafenone. The observation group was treated with metoprolol as the basis， and the clinical efficacy， clinical symptoms and adverse reactions were compared between the two groups. Results The overall effective rate， short-term atrial tachycardia， short ventricular tachycardia， atrial premature beats and ventricular premature beats in the observation group were superior to the control group. There were significant differences between the two groups， with statistical significance， P<0.05. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions， and there was no statistical significance， P>0.05. Conclusion Propafenone combined with metoprolol in children with pediatric arrhythmia can improve the clinical treatment effect， enhance the effectiveness of treatment， and help alleviate various clinical symptoms， which is worth promoting.

Key words： propafenone; metoprolol; pediatric arrhythmia; effectiveness

【中圖分類號】R725.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

心律失常屬于一種臨床常見的心血管疾病，主要指的是心搏頻率、心律起源處、節律和沖動傳導等其中任意一項發生異常所造成的心律紊亂或者是心律不齊【1】。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2019年3月至2019年9月在我院收治的100例小兒心律失?；純鹤鳛榇舜窝芯康囊话銓ο?，并采取隨機的方式將其均分為對照組及觀察組，各50例。其中，觀察組男29例，女21例;年齡3～11歲，平均年齡（7.24±1.51）歲。對照組男30例，女20例;年齡3～12歲，平均年齡（7.37±1.56）歲。兩組經對比一般資料，未有明顯差異，無統計學意義，P>0.05，兩組之間可對比。

1.2 主要方法

對照組患兒采用鹽酸普羅帕酮片（國藥準字H37020793，山東仁和堂藥業有限公司生產）口服治療，藥物初始劑量為2mg/（kg·d），2次/d，并逐漸對藥物劑量進行增加，最大劑量為6mg/（kg·d）。觀察組以此治療方法為基礎聯合酒石酸美托洛爾片（國藥準字H32025391，阿斯利康制藥有限公司生產）口服治療，藥物初始劑量為0.5mg/（kg·d），2次/d，并逐漸對藥物劑量進行增加，最大劑量為2mg/（kg·d）。兩組患兒均持續治療2個月。

1.3 觀察指標

此次研究選擇的觀察指標為臨床療效、臨床癥狀發生情況以及不良反應發生情況。

（1）臨床療效【2】包括治療顯效、治療有效以及治療無效，治療顯效：患兒所有臨床癥狀均已全部消失，通過心電圖檢查后，其結果顯示期前收縮次數減少率高于90%;治療有效：患兒所有臨床癥狀均有所減輕，通過心電圖檢查后，其結果顯示期前收縮次數減少率在50%～90%之間;治療無效（2）臨床癥狀發生情況：主要對患兒的短陣房速、短陣室速、房性早搏、室性早搏進行觀察和統計。

（3）不良反應發生情況：主要對患兒治療期間發生的不良反應進行觀察和統計，不良反應發生率為不良反應發生例數除以總例數。

1.4 統計學方法

研究使用統計學軟件版本為SPSS20.0，將（）代表計量資料，經t檢驗，將%代表計數資料，經X2檢驗，差異明顯時，有統計學意義，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組臨床療效對比

如表1所示，觀察組的總體有效率相較于對照組更高，兩組有顯性差異，有統計學意義，P<0.05。

2.2 兩組臨床癥狀發生情況對比

如表2所示，觀察組的短陣房速、短陣室速、房性早搏、室性早搏均優于對照組，兩組有顯性差異，有統計學意義，P<0.05。

2.3 兩組不良反應發生情況對比

如表3所示兩組不良反應發生率方面未形成明顯差異，無統計學意義，P>0.05。

3 討論

心律失常屬于兒科一種常見急癥，此癥的發生使兒童的生長發育受到嚴重影響，此病癥在臨床中的主要表現為胸悶、頭暈、失眠等【3】，臨床治療方面，主要通過藥物治療為主要方式，普羅帕酮便是其中常用的治療藥物，其屬于Ic類藥物的一種，具備良好的鈣拮抗以及膜穩定功能【4】本次研究中，觀察組采取兩種藥物聯合治療，其總體有效率、短陣房速、短陣室速、房性早搏、室性早搏均優于對照組，兩組有顯性差異，有統計學意義，P<0.05.由此可見，通過臨床用藥可提升治療效果，改善患兒臨床癥狀，提高生活質量。

綜上所述，對小兒心律失?；純翰扇∑樟_帕酮聯合美托洛爾可提升臨床治療效果，增強治療的有效性，有利于緩解各種臨床癥狀，值得推廣。

參考文獻

林文潘. 使用普羅帕酮聯合美托洛爾治療小兒心律失常的療效研究[J]. 當代醫藥論叢， 2016， 14（3）：87-88.

任光萍. 美托洛爾聯合普羅帕酮治療小兒心律失常的療效觀察[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2015， 3（28）：31-32.

關雪梅. 普羅帕酮聯合美托洛爾治療小兒心律失常的效果評析[J]. 中國處方藥， 2016， 14（11）：66-67.

劉琦. 美托洛爾聯合普羅帕酮對兒童心律失常心電圖及心率變異指數的影響研究[J]. 中國醫學前沿雜志（電子版）， 2018， 10（5）：109-112.