雷通遠
【摘 要】目的:評價金匱腎氣丸加味治療消渴病的臨床效果,為消渴病患者臨床治療工作提供參考。方法:選擇我院2017年9月-2018年8月期間收治治療的消渴病患者(n=80),進行治療隨機分組。對照組40例消渴病患者接受常規西醫降糖治療,試驗組40例消渴病患者配合金匱腎氣丸加味治療。對比對照組與試驗組消渴病患者的治療效果以及血糖控制效果。結果:試驗組消渴病患者治療總有效率高于對照組,治療后空腹、餐后2h血糖降糖效果均優于對照組,P<0.05。結論:常規西藥降糖治療的基礎上配合金匱腎氣丸加味治療更具安全性、有效性價值,降糖效果顯著。
【關鍵詞】:金匱腎氣丸加味 ?消渴病 ?血糖水平 ?治療效果 ?安全性
【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)10-03--01
消渴病即糖尿?。?型居多)是臨床多發慢性、終身性疾病,長期血糖升高、反復,導致患者心、眼、腎等多種并發癥,從而增加患者身心負擔。針對消渴病治療上以降糖治療為主,但是常規西藥降糖治療效果有限,從而影響患者預后。針對消渴病近年來,開始采取中西醫聯合治療為主,以促進患者血糖控制[1]?;诖?,本文就我院消渴病患者為例,總結常規西藥降糖治療配合中醫藥金匱腎氣丸加味治療的預后效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
試驗對象選自2017年9月-2018年8月,總計80例。納入標準:(1)倫理委員會批準;(2)經血糖檢查確診的消渴病患者,均為2型;(3)試驗用藥患者無禁忌;(4)患者近期無降糖治療。排除標準:(1)心肝腎功能異?;颊?(2)精神疾病患者;(3)試驗用藥禁忌患者。采取隨機法分組,2組消渴病患者例數一致。對照組:男、女性患者比例22:18;患者年齡38-60(47.8±5.3)歲;患者病程0.6-8(4.3±2.0)年。試驗組:男、女性患者比例22:18;患者年齡38-60(47.8±5.3)歲;患者病程0.6-8(4.3±2.0)年。對照組:男、女性患者比例23:17;患者年齡40-65(48.2±5.7)歲;患者病程0.8-10(4.8±2.3)年。對照組與試驗組消渴病患者基線資料對比,P>0.05。
1.2 治療方法
對照組:西醫降糖藥物治療,口服降糖藥二甲雙胍500mg/次,早餐后、晚餐后服用2次/d。
試驗組:以上基礎上采取中藥金匱腎氣丸加味治療,金匱腎氣丸20丸/次,溫水送服,早晚2次/d。另外,渴甚者+玉竹、天花粉,腰痛者+牛膝、杜仲,水
煎服,1劑/d。
1.3 觀察指標
記錄消渴病患者治療效果以及空腹血糖、餐后2h血糖水平。
1.4 效果評價標準[2]
參考《中藥新藥臨床研究指導原則》中“消渴病”診療標準,包括顯效、有效、無效幾個標準。
顯效——治療后對比治療前中醫證候減分率>70%。
有效——治療后對比治療前中醫證候減分率介于30-70%。
無效——治療后對比治療前無明顯改善,中醫證候減分率<30%。
1.5 數據分析
80例消渴病患者試驗指標數據采取SPSS19.0軟件進行統計分析。治療總有效率等計數型指標占比率以及血糖水平均值分別以n、%以及()形式描述,采用(x2)和(t)檢驗。P<0.05,表示2組消渴病患者指標存在顯著性差異。
2 結果
2.1 治療效果比較
試驗組、對照組80例消渴病患者治療后效果見表1??傆行时容^,P<0.05。
2.2 血糖水平比較
試驗組、對照組80例消渴病患者治療后血糖水平改善情況見表2。治療后血糖水平差異顯著,P<0.05。
3 討論
消渴病屬中醫病名,患者有多飲、多尿、多食以及疲乏、血糖升高表現,陰津虧耗、燥熱偏盛為病機。當前,消渴病一直呈臨床增長趨勢,尚無特異性治療方法,既往治療中以二甲雙胍等西醫類降糖藥物治療為主,但西醫降糖藥物長時間應用后體內藥性蓄積情況明顯,從而增加了患者的用藥安全風險[3]。中醫治療消渴病側重滋陰養氣、溫腎補陽,金匱腎氣丸屬中藥制劑,地黃、山藥、茯苓、等為主要成分,諸多藥物共奏滋陰補腎、生津、健脾益氣、溫經通絡、溫陽補氣、補腎養陰的效果,且用藥安全可靠[4]。何建敏研究指出,消渴病患者常規降血糖+金匱腎氣丸加味治療可提高臨床療效、血糖控制水平,安全性高[5]。
試驗結果顯示:試驗組、對照組消渴病患者治療總有效率(97.5%vs77.5%)、不良反應發生率(5%vs20%)、血糖水平比較,P<0.05。這說明采用金匱腎氣丸加味治療可顯著地提高患者治療總有效,降低不良反應發生率,姣好地控制血糖水平,該種治療方式安全性及有效性高。
綜上所述,消渴病患者采用金匱腎氣丸加味治療在改善患者血糖水平方面效果顯著,且具有安全性優勢。
參考文獻
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