導樂無痛分娩在臨床分娩鎮痛中的應用觀察

劉玉 張曉艷 李慧

【摘 要】：目的 與常規分娩相比，探究導樂無痛分娩的臨床分娩鎮痛效果。方法 擇我院2018年5月至2019年5月正常產婦106例作為研究研究對象，并分為I組（n=42例）和II組（64例），分別實施自然分娩及導樂無痛分娩，比較分析兩組產婦的分娩的鎮痛效果及分娩過程情況。結果 I組產婦鎮痛有效率97.6%，高于II組產婦的29.7%，具有統計學差異（P<0.05）。I組產婦的出血量、生產時間及剖功率均小于II組產婦，經組間比較，具有統計學差異（P<0.05）。結論 與自然分娩相比，導樂分娩鎮痛效果顯著，并且縮短了生產時間、分娩出血量，表現出顯著的臨床應用效果，值得推廣使用。

【關鍵詞】：導樂無痛分娩;分娩鎮痛;效果;觀察

【中圖分類號】R714.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

前言

分娩是胎兒脫離母體的過程，在此過程中伴隨有劇烈疼痛，導致產婦宮縮抑制，出現產程延長及產后出血等情況[1]。導樂無痛分娩是一種新的分娩方式，于產婦圍產期導樂鎮痛護理，減少分娩過程中的疼痛感。相比于自然分娩，減少了劇烈疼痛感以及藥物鎮痛等弊端，在臨床實施中獲得了良好的應用效果。本文以106例正常產婦作為研究對象，現將導樂無痛分娩的實施效果，作如下具體報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料選擇我院2018年5月至2019年5月正常產婦106例。其中，年齡19-38歲，平均年齡（23.8±3.7）、孕周35-42周，平均（38.7±2.5）周。經產婦49例、初產婦57例?，F基于患者及其家屬同意，將產婦分為I組和II組。其中I組產婦64例行不鎮痛自然分娩，I組產婦42例，行導樂無痛分娩。兩組產婦在年齡、孕周等臨床資料中，無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

I組產婦未實施分娩鎮痛，采用自然分娩，并在必要時進行剖宮產;II組產婦行導樂無痛分娩分娩，具體實施措施為：1）于分娩之前，導樂師將相關生產知識向產婦進行詳細介紹，并緩解產婦產前焦躁、恐懼的不良心理情緒;與患者進行溝通，關心安慰產婦，鼓勵產婦擺正心態，積極配合醫護人員;2）產婦與分娩前保持平穩的身心狀態，當其宮口開至3cm時，使用GT-4A導樂鎮痛儀，通過低頻神經和肌肉刺激的方式，緩解產婦分娩過程的疼痛感。

1.3 觀察評價指標

1）比較分析兩組患者分娩中的鎮痛效果。其中，顯效——產婦分娩過程無疼痛感;有效——產婦分娩初期有疼痛感，并隨后疼痛感有所緩解;無效——產婦分娩過程中感到劇烈疼痛，且經處理之后疼痛感未減輕。有效率=（顯效+有效）例數/總例數*100%;2）比較兩組產婦分娩過程中的生產時間、出血量等指標值。

1.4 統計學方法

本文數據處理采用SPSS22.0軟件，計量資料采用表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05表示具有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者分娩鎮痛效果情況比較

經組間比較，I組產婦鎮痛有效率97.6%，高于II組產婦的29.7%，具有統計學差異（P<0.05）。具體見表1所示。

2.2 兩組患者分娩過程情況比較

兩組患者在分娩過程中，I組產婦的出血量、生產時間及剖功率均小于II組產婦，經組間比較，具有統計學差異（P<0.05）。具體見表2所示。

3 討論

從孕育的角度而言，自然分娩是一種理想狀態下的生產方式。但是，自然分娩伴隨的劇烈疼痛感，導致產婦分娩過程中過度緊張、宮口擴張緩慢，整個生產時間延長，并且部分產婦易出現產后出血等情況[2-3]。為此，在分娩過曾在實施導樂無痛分娩，能夠通過分娩期的鎮痛措施，有效降低患者分娩過程中的疼痛感，以實現分娩鎮痛等效果。因此，本文以我院2018年5月至2019年5月接收的106例正常產婦作為研究對象，就導樂無痛分娩的實施效果做了如下具體探究。

導樂無痛分娩作為一種新的分娩方式，在臨床實踐中得到了較好的應用效果[4]。本文數據顯示，行導樂無痛分娩產婦的鎮痛有效率97.6%高于自然分娩產婦（P<0.05）。這說明，與自然分娩相比，導樂無痛分娩能夠有效降低分娩過程的疼痛感，鎮痛效果顯著。在產婦分娩的過程中，導樂師對產婦進行生理及心理支持，并且在導樂鎮痛儀的處理之下，實現分娩疼痛的有效減輕，讓產婦在分娩過程中保持良好的身心狀態。在整個分娩過程中，導樂無痛分娩產婦的出血量、生產時間及剖功率均小于自然分娩產婦。這說明，在導樂鎮痛儀的應用中，產婦分娩的疼痛感得到緩解，并且在生理及心理支持之下，產婦分娩的整體狀態良好，能夠積極配合醫護人員，保持協調的宮縮，減少體力消耗，在很大程度上降低了生產時間，并且減少了非醫學指征下的剖宮產率[5]。因此，導樂無痛分娩的實施效果顯著，能夠在分娩鎮痛及分娩過程指標控制等方面，發揮有效作用。

綜上所述，自然分娩相比，導樂分娩鎮痛效果顯著，并且縮短了生產時間、分娩出血量，表現出顯著的臨床應用效果。

參考文獻

唐雪.淺談導樂無痛分娩在臨床分娩鎮痛中的應用效果[J].實用婦科內分泌電子雜志 ， 2016，3（7）：148-149.

陳虹，張學民，蘇菲，等.導樂無痛分娩在臨床分娩鎮痛中的應用效果及價值[J].世界臨床醫學，2016，10（3）：209，213

王秀蘭.人性化護理干預對剖宮產初產婦母乳喂養依從性的分析[J].中外醫學研究，2016，14（28）：126-127.

劉麗，段穎欣，王蕊.臨床應用導樂分娩對初產婦心理的影響[J].中國健康心理學雜志，2014（9）：1331-1332.

徐曉玲，王秀萍.導樂分娩對產婦產程及妊娠結局的影響[J].中國基層醫藥（旬刊），2014，21（3）：45-46.