李珍
【摘 要】目的:分析美托洛爾治療冠心病的臨床效果。方法:在我院收治的冠心病患者中選取62例,起止時間是2017年3月~2019年6月。分為2個小組:對照組31例,實施常規治療;試驗組31例,加用美托洛爾。評定臨床療效。結果:試驗組總有效30例(96.8%),高于對照組的25例(80.6%);治療后IVST、LVEF指標均優于對照組(P<0.05)。結論:美托洛爾治療冠心病療效確切,可以改善患者的心功能,值得推廣。
【關鍵詞】冠心病;美托洛爾;心功能;心肌缺血缺氧
【中圖分類號】R541.4;R541.6【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714(2019)12-0006-01
【abstract】 objective:to analyze the clinical effect of metoprolol in the treatment of coronary heart disease. Methods:a total of 62 CHD patients were selected from our hospital from March 2017 to June 2019. Divided into two groups:control group 31 cases conventional treatment; Metoprolol was added to 31 patients in the experimental group. Evaluate the clinical efficacy. Results30 cases (96.8%) were effective in the experimental group which was higher than 25 cases (80.6%) in the control group. After treatment IVST and LVEF indexes were better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion:metoprolol is effective in treating coronary heart disease and can improve the cardiac function of patients.
【Key words】coronary heart disease; Metoprolol; Cardiac function; Myocardial ischemia and hypoxia
冠心病是一種常見的心血管疾病,中老年人是高發群體,隨著我國人口老齡化加劇,近年來發病人數不斷增加。臨床上,治療冠心病的藥物較多,有學者研究稱美托洛爾的應用,可以進一步提高療效[1]?;诖?,本文選擇62例患者作為對象,探討了美托洛爾的應用價值,報告如下。
1 資料與方法
1.1基本信息
在我院收治的冠心病病例中選取62例,起止時間是2017年3月~2019年6月。包括男性34例(54.8%),女性28例(45.2%);年齡位于34-80歲,平均(52.7±6.4)歲。以入院編號為準,分成對照組、試驗組2個小組,每組31例。2組基本資料差異不大(P>0.05),可進行以下比較研究。
1.2方法
患者入院后均行常規治療,包括臥床休息,使用利尿劑、強心劑,選擇抗血栓藥物、硝酸酯類藥物等。試驗組在此基礎上,聯合使用美托洛爾緩釋片(由阿斯利康制藥公司生產,批號H20140780),晨間口服用藥,每日1次,劑量為1片,治療時間共計3個月。
1.3觀察指標
(1)觀察臨床療效,顯效:心肌缺血、胸前區疼痛等癥狀消失,心功能明顯改善;好轉:臨床癥狀減輕,心功能有所提高;無效:臨床癥狀依然存在,或進一步加重。(2)監測治療后的心功能指標,以室間隔舒張末期厚度(IVST)、左室射血分數(LVEF)為代表。
2 結果
2.1臨床療效比較
試驗組治療后顯效19例、好轉11例、無效1例,共計有效率為96.8%。對照組治療后顯效15例、好轉10例、無效6例,共計有效率為80.6%。對比差異顯著(x2=4.026,P=0.044)。
2.2心功能指標比較治療后,試驗組IVST為(12.6±2.3)mm,LVEF為(51.4±
6.7)%,對照組分別為(14.0±2.7)mm、(46.8±6.2)%。對比差異顯著(t=2.197/2.805,P=0.031/0.007)。
3 討論
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化后,導致心肌缺血缺氧,患者的典型癥狀是心前區疼痛,表現為絞痛、壓榨痛。在發病原因上,除了遺傳以外,還和高血壓、肥胖、糖尿病、吸煙飲酒、不合理飲食、缺少體力活動等有關。治療期間,選擇一種安全有效的藥物,提高患者的舒適度,成為醫生的關注重點。
文中以62例患者作為對象,分為2個小組,對照組實施常規治療,試驗組聯合應用美托洛爾。結果顯示:試驗組治療有效率更高,治療后的IVST、LVEF指標優于對照組,有統計學意義,和廖忠林的研究結果相近[2]。分析可知,美托洛爾屬于β1受體阻斷藥,作用機制是阻斷β1受體,可以抑制心肌收縮、減緩心率,延緩房室傳導時間。同時,能降低血漿腎素活性,改善支氣管平滑肌的收縮作用,不會影響正常的呼吸功能?;颊呖诜盟幒?,藥物成分能快速吸收,吸收率達到90%以上,血漿濃度峰值持續1-2小時,最后經肝腎代謝,不會帶來嚴重的不良反應。結合文中數據,可見相比于常規治療,美托洛爾的應用價值較高。
綜上,美托洛爾治療冠心病療效確切,可以改善患者的心功能,值得推廣。
參考文獻
[1] 國建發.美托洛爾聯合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床效果分析[J].特別健康,2019,9(18):83-84.
[2] 廖忠林.美托洛爾聯合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治療中的應用效果分析[J].飲食保健,
2019,6(36):54-55.