急性腦梗死后偏癱患者采用早期針灸康復治療的臨床觀察

楊世毅

【摘 ?要】目的：探討對急性腦梗死后偏癱患者予以早期針灸康復治療的效果。方法：在2018年3月到2019年3月期間來我院就診的急性腦梗死后偏癱患者中選取66例，依照計算機表法分組，每組各33例。將行常規藥物治療的患者作為參照組，將行早期針灸康復治療的患者作為實驗組。檢驗2組急性腦梗死后偏癱患者的ALD評分、NIHSS評分以及生活質量評分。結果：治療前2組患者的ADL評分和NIHSS評分無明顯差異性（p>0.05），治療后實驗組急性腦梗死后偏癱患者的ADL評分相比于參照組較高，NIHSS評分低于參照組，組間差異性顯著（p<0.05）。實驗組急性腦梗死后偏癱患者的生活質量評分相比于參照組較高，組間差異明顯（p<0.05）。結論：對急性腦梗死后偏癱患者予以早期針灸康復治療，病情得到明顯控制，生活質量明顯提升，使患者的生存時間明顯延長。

【關鍵詞】急性腦梗死;偏癱;早期針灸康復

【中圖分類號】R246 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0084-01

腦梗死患者神經功能存在缺損情況，病情嚴重會出現偏癱并發癥，對患者的生活質量造成影響。因患者腦部供血不足，使腦部出現缺氧、缺血情況，將生存時間予以縮短[1]?，F對急性腦梗死后偏癱患者予以早期針灸康復治療的效果作研究。

1 基線數據與方法

1.1 基線數據

在2018年3月到2019年3月期間來我院就診的急性腦梗死后偏癱患者中選取66例，依照計算機表法分組，每組各33例。實驗組：男性患者有19例，女性患者有14例，年齡選自50歲至75歲之間，年齡均值為（68.31±2.47）歲;參照組：男性患者有17例，女性患者有16例，年齡選自51歲至75歲之間，年齡均值為（68.54±2.57）歲。檢驗以上所有患者的臨床數據，經對比組間數據無明顯差異性（p>0.05）。

1.2 方法

將行常規藥物治療的患者作為參照組，主要對患者進行去水腫、降壓、抗感染治療，使用奧拉西坦、丹參川芎嗪藥物對患者進行靜脈滴注治療，對患者的生命體征進行觀察。將行早期針灸康復治療的患者作為實驗組，根據中醫辨證方法，對患者進行早期針灸治療，對于軟癱患者需對曲池、手三里、三陰交、太白穴位進行針灸;對于硬癱患者需對曲澤、河谷、內關、三陰交等穴位進行針灸，行針時間為半小時，以每分鐘200次的速度進行捻針，捻針時間為5分鐘。（2）康復治療：讓患者擺正體位，指導患者四肢關節進行主動、被動運動，并進行翻身、坐起、起立等鍛煉，當患者病情穩定后，指導其進行上下肢運動鍛煉。

1.3 判定指標

檢驗2組急性腦梗死后偏癱患者的ADL評分、NIHSS評分以及生活質量評分。

1.4 統計學分析

計量資料和計數資料分別采?。?）的形式和百分比形式表示，使用SPSS19.0軟件對以上數據進行t值和卡方檢驗，所檢驗的指標之間存在差異性，用p<0.05表示，證實統計學意義存在。

2 結果

2.1 檢驗2組患者的ADL評分和NIHSS評分

治療前2組患者的ADL評分和NIHSS評分無明顯差異性（p>0.05），治療后實驗組急性腦梗死后偏癱患者的ADL評分相比于參照組較高，NIHSS評分低于參照組，組間差異性顯著（p<0.05）;見表1。

2.2 檢驗2組患者的生活質量評分

實驗組急性腦梗死后偏癱患者的生活質量評分相比于參照組較高，組間差異明顯（p<0.05）。見表2。

3 討論

對于急性腦梗死患者其偏癱屬于常見并發癥，主要以腦部神經受損，對患者的工作、生活造成影響，嚴重可對患者的生命健康造成威脅。對于急性腦梗死疾病需予以盡早治療，使患者病情處于穩定狀態[2]。腦梗死在中醫中歸屬“中風”范疇，其具有發病快、發病急的特征，主要臨床癥狀為口眼歪斜、偏癱、昏厥等，在搶救后會出現肢體活動障礙、肢體功能障礙，無效果明顯藥物。

針灸治療主要根據患者的病情選取適當的穴位進行針刺，經針灸方法抑制患者的病情，患者的臨床癥狀得到緩解。早期針灸康復治療可改善患者的肢體功能，將生活能力予以提升，采取針灸方法可將受損神經細胞恢復正常，刺激失活狀態的腦神經細胞，進而實現治療目的[3]。

對手三里、足三里、血海穴位進行針灸治療的患者，其存在肝腎陰虛、氣血不足癥狀;硬癱患者表現為陰陽失調情況，將體內陰陽進行平衡，需對百合、曲池、內關等穴位進行針灸，使患者的病灶部位、腦部血液循環予以改善，消除水腫情況，將受損腦組織的神經傳遞功能予以重建，改善運動功能。

經對比得出，實驗組急性腦梗死后偏癱患者的ADL評分相比于參照組較高，NIHSS評分低于參照組，組間差異性顯著（p<0.05）實驗組急性腦梗死后偏癱患者的生活質量評分相比于參照組較高，組間差異明顯（p<0.05）。

綜上所述，對急性腦梗死后偏癱患者予以早期針灸康復治療，病情得到明顯控制，生活質量明顯提升。

參考文獻

[1] 黃旭燕.產房護理實踐中無保護會陰接生的效果分析[J].保健文匯，2017（12）：270.

[2] 楊麗菲，劉杰.產房護理中無保護會陰接生的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（9）： 123-124.

[3] 胡莉.產房護理中無保護會陰接生的臨床價值分析[J].母嬰世界，2019（14）：212.