B超聯合CT檢查在甲狀腺結節性疾病診斷中應用價值分析

馬立芳 王春梅 王利利

【摘 ?要】目的：探討B超聯合CT檢查在甲狀腺結節性疾病診斷中應用價值。方法：選取2018年1月-2019年5月我院90例確診為甲狀腺結節性疾病患者作為研究對象，以上患者均進行B超、CT檢查，觀察并比較B超、CT檢查、B超聯合CT檢查診斷結果。結果：手術病理結果顯示，結節性良性病變共計67例，結節性惡性病變共計23例。B超診斷正確率為82.22%，CT檢查診斷正確率為85.56%，B超聯合CT檢查診斷正確率為95.56%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對于甲狀腺結節性疾病采取單一檢查方法并不利于診斷正確率的提高，B超聯合CT檢查能夠有效提高疾病診斷正確率，值得推廣。

【關鍵詞】B超;CT檢查;甲狀腺結節性疾病;應用價值

【中圖分類號】R736 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0100-02

甲狀腺結節性疾病是臨床上常見疾病，分為良性結節與惡性結節，甲狀腺癌的發病率約為5%[1-2]。目前，臨床上針對該疾病治療方案的選擇主要是依據影像學診斷，多采用B超檢查、CT檢查，為進一步探討B超聯合CT檢查在甲狀腺結節性疾病診斷中應用價值，選取2018年1月-2019年5月我院90例甲狀腺結節性疾病患者作為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 對象與分組

選取2018年1月-2019年5月我院90例甲狀腺結節性疾病患者作為研究對象，男47例，女43例，年齡26-74歲，平均（41.2±4.2 ）歲。其中，單發結節38例，多發結節52例。單側病變64例，雙側病變26例。

1.2 納入標準

（1）符合甲狀腺結節性疾病診斷標準;

（2）臨床資料完整;

（3）患者自愿參與，并簽署知情同意書。

1.3 方法

B超檢查方法：本次研究采用 Aloka-650 超聲診斷儀進行檢查，探頭頻率為7.5MHZ?；颊呷∑脚P位，在患者肩下放置針頭，在患者頸前涂抹耦合劑，對患者甲狀腺部位的縱切面、橫切面等進行探查。

CT檢查方法：本次研究采用SomatomHIQ 掃描儀進行檢查。層間距設置為5-10mm?；颊呷⊙雠P，頸部過伸位，從聲帶水平部位掃描到頸根部，并采用50-100ml 60% 的DIA造影劑。

1.4 觀察指標[3]

觀察并記錄B超、CT檢查、B超聯合CT檢查診斷結果。

1.5 統計學方法

應用SPSS22.0統計學系統進行分析，數據以（`x± s） 表示，差異性比較用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，P<0.05代表差異具統計學意義。

2 結果

2.1 手術病理檢查結果比較

手術病理結果顯示，結節性良性病變共計67例，結節性惡性病變共計23例。

2.2 B超、CT檢查、B超聯合CT檢查診斷結果比較

B超診斷正確率為82.22%，CT檢查診斷正確率為85.56%，B超聯合CT檢查診斷正確率為95.56%，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2.

3 討論

甲狀腺結節是臨床上常見的頸部腫塊性疾病，常見的結節性病變有甲狀腺腺瘤、甲狀腺腺癌以及結節性甲狀腺腫等[4]。由于以上疾病在影像學方面的表現較為相似，因此，在進行鑒別診斷的過程中存在一定的困難。CT與B超在甲狀腺結節疾病診斷過程中具有關鍵意義。

B超具有無創、操作簡單、高效等優點，是臨床甲狀腺相關疾病的主要檢查方法，B超能夠對甲狀腺的形態，邊緣、內部回聲等優點，但是臨床實踐證實單純采用B超或是CT檢查其診斷正確性并未達到預期。采用單一的檢查方法并不利于診斷正確性的提高，因此，要重視B超聯合CT檢查，這樣聯合檢查方法不僅僅能夠體現出兩種檢查方式的各自優點，既能夠保持檢查的獨立性，又能夠具有交叉性，有利于對患者病灶進行動態、定性檢查[5-6]。本次研究結果顯示，手術病理結果顯示，結節性良性病變共計67例，結節性惡性病變共計23例。B超診斷正確率為82.22%，CT檢查診斷正確率為85.56%，B超聯合CT檢查診斷正確率為95.56%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于甲狀腺結節性疾病采取單一檢查方法并不利于診斷正確率的提高，B超聯合CT檢查能夠有效提高疾病診斷正確率，值得推廣。

參考文獻

[1] 黃惠甜，吳杏儀，劉玉英，傅俊明.探究B超和CT在甲狀腺結節性疾病診斷中價值比較[J].首都食品與醫藥，2016，23（02）：31-32.

[2] 胡錫華.B超和CT在甲狀腺結節性疾病診斷中的比較分析[J].臨床醫學工程，2015，22（06）： 693-694.

[3] 趙麗，劉青，沈思云，李雪，步笑輝，陳春雷，于慧俊，方迪，陳織耕.杭州、臨潼兩體檢中心甲狀腺結節B超檢查結果分析[J].東南國防醫藥，2014，16（05）：496-498.

[4] 梅秀榮，田雪梅，何金梅.探究甲狀腺結節性疾病的超聲診斷及其誤診[J].中國醫藥指南，2014，12（14）：151-152.

[5] 張恒，肖賢，謝培凱.探究B超和CT在甲狀腺結節性疾病診斷中應用價值[J].中外醫療，2013，32（15）：181-182.

[6] 邢秀云，張慶永，耿國旺.B超和CT及MRI在甲狀腺結節性疾病診斷中的應用價值[J].河北醫藥，2011，33（18）：2827.