圖片交換溝通系統在兒童孤獨癥康復護理中的應用價值

趙海霞

【摘 ?要】目的：探討圖像交流交流體系在孩童孤獨痊愈看護中的使用。方法：收集我院2017年7月至2018年7月收治的自閉病癥病患120例。孩子們被隨機分成兩組。每組60名孩童。常規使用對照組和觀察組?？醋o和照片交流交流體系比較兩組孩童的PEP-3量表得分。結果：觀察組交流得分（29.64±10.64）分、體能得分（30.14±5.69）分、行為得分（32.69±4.85）分明顯高于對照組（P=0.05）。結論：圖像交流交流體系對自閉病癥孩童的痊愈具有良好的效果。

【關鍵詞】自閉病癥孩童;痊愈看護;換取照片

【中圖分類號】R473.74 ? ? ?【文獻標識碼】 ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0171-02

概述

孩童孤獨病癥，是一種以社交障礙、交際障礙和局限性、刻板印象、3歲前的重復性行為為特征的心理發育障礙，是一種普遍發育。這是最具代表性的疾病之一。廣泛的性發育障礙包括孩童期孤立性疾病、伯格綜合病癥、雷特綜合病癥、孩童期解體障礙、非典型自閉病癥和其他未指定的廣泛性發育障礙。目前，孩童孤獨病癥、綜合征和非典型孤獨病癥作為孤僻譜系障礙在國際上有廣泛的進展趨勢。診斷和痊愈的原則基本相同。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取120名自閉病癥孩童作為研究對象。研究組分為兩組（圖像換取體系：60例）和對照組（常規看護：60例）。所有孩童于2017年7月至2018年7月入院。排除標準：1 .排除嚴重驚厥或認知障礙孩童;2排除先天性功能障礙孩童。納入標準：1、將研究結果告知病患家屬并簽署書面協議;2孩子對實物和圖像有一定的認知能力。觀察組病患平均年齡6.84 ，其中男性26例，女性34例。對照組平均年齡（7.94±1.35）歲，男27例，女33例。對照組病患與孤獨病癥病患的資料比較，差異無統計學意義（P>0 05）。

1.2方法

對照組采用常規看護，以日常生活活動為主。主要內容包括著裝培訓、喂養培訓、早晚看護、清潔看護、藥物看護、生命體征監測。

觀察組在常規看護的基礎上，實施圖像交流交流體系，主要由病患家屬和醫務人員完成。人際交往訓練孩子在交際過程中注意對方的面部和眼睛。訓練孩子盡可能多地用語言表達自己的目標和想法，并將有效的信息傳達給對話的目標。幫助孩子理解內部的日常交流和語言的意義，并幫助孩子理解肢體語言和表情通過實際行動演習，鏡子自我訓練和模擬照片，及時鼓勵和加強指導孩子正確的回應，通過模仿其他人類行為可以幫助孩子意識到他人的存在。

引導孩子認識圖像，吸引孩子對圖像的注意力。用圖像與孩子換取物品，例如：換取他們最喜歡的玩具，讓他們自然融入到換物品的活動中。引導孩子辨認不同的圖像。圖像可以添加簡單的單詞，鼓勵孩子用帶有字體的圖像回答問題。根據孩子的不同情況，個人和孩子應該制定個性化的干預計劃，確保每個孩子都能得到良好的圖像交流。培訓過程根據孩童的具體情況而定。

1.3觀察指標

比較兩組病患的pe .3量表評分。主要因素包括行為、身體素質和語言，包括172個小項目。分數越高，孩童的痊愈情況越好。

1.4統計學分析

采用SPSS21.0統計軟件進行t檢驗或卡方檢驗。用P < 0.05表示差異。

2 結果

觀察組病患PEP-3量表評分明顯高于對照組病患（PC0.05）。 見表1。

3 討論

孩童自閉病癥是一種嚴重的精神神經發育障礙，發生于孩童時期。其發病機制尚不完全清楚，但生物學致病因素已被證明包括腦器質性、遺傳性、認知缺陷、神經生物化學等。國外研究表明，圍產期不良生物因素與自閉病癥孩童有著不可忽視的直接關系，包括妊娠疾病、異常狀態妊娠、新生兒出生異常等。在醫療衛生理念不斷普及和技術手段不斷進展的背景下，孩童孤獨病癥的發病率也在逐步上升。因此，自閉病癥孩童痊愈的重要目標是提升孩童的語言理解和表達能力，激發孩童的交流和交流欲望，提升孩童的社會交流、自我照顧和社會適應能力。

孩童孤獨病癥的治療以教育干預為主，藥物治療為輔。教育干預的目的是改善核心病癥狀，促進智力進展，進展自我照顧和獨立生活能力，降低殘疾程度，提升生活質量，努力使部分孩童在成年后有獨立學習、工作和生活的能力。

早期長期診斷應以早期診斷、早期干預、長期治療為主，重視日常干預。對可疑孩童也應及時進行教育干預?？萍彝⑴c應向家庭提供全方位的支持和教育，增加家庭參與，幫助家庭評估教育干預的適宜性和可行性，指導家庭選擇科學的培訓方法。家庭經濟狀況、父母心理、環境和社會支持等因素對孩童預后有影響。父母必須接受事實，正確處理子女教育干預與生活、工作的關系。

4 結語

隨著人們對自閉病癥認識的不斷加深和其定義的不斷演變，以人為本，尊重個體的需求和進展，提供體系化、個性化的痊愈治療是自閉病癥孩童回歸家庭和社會的良好保障在整個治療過程中，注意增強家長對孩子的耐心和信心，了解自閉病癥孩童的家庭。治療方法保證治療的協調性和療效的鞏固性。

參考文獻

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