探討產后健身操對產褥期婦女盆底組織早期修復的影響

王曉英?王曉萍

【摘 要】目的：分析產褥期婦女接受產后健身操對其盆底組織早期修復的影響。方法：選取我院收治的經陰道分娩無并發癥的產婦110例為研究對象，樣本收錄時間為2018年1月至2019年1月，采取隨機分組方式將其分為對照組和觀察組，每組各55例產婦，采取傳統產后護理方法為對照組產婦進行護理，在對照組基礎上，觀察組產婦接受產后健身操護理，對兩組產婦的護理效果進行對比分析。結果：觀察組產婦產后的性生活以及會陰切口疼痛情況均優于對照組產婦，（P<0.05），但是張力性尿失禁情況，兩組產婦無顯著差異（P>0.05）。結論：針對產褥期婦女進行產后健身操護理，將對盆底組織早期修復起到積極作用，因此該護理方式值得被大力推廣并應用于臨床。

【關鍵詞】產褥期婦女;產后健身操;盆底組織早期修復

【中圖分類號】R473.71 ? ?【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）12-0079-01

分娩之后，受到母體變化的影響，外陰盆底組織以及陰道處于逐漸恢復階段，這個階段具有一定的過程性，引導盆腔在產婦分娩之后，會比分娩之前大，且陰道壁較為松弛，不具備較強的肌張力，同時在分娩的過程中可能會撕裂會陰部，甚至會有水腫或者是硬結出現在切口縫合之后，由于分娩過程中，產婦的緊張程度較強，會在一定程度上減弱筋膜或者是盆底肌的彈性，同時還會撕裂肌纖維。如果可以在產婦分娩之后的6周開始，也就是產褥期內做產后健身操，將會對恢復盆底肌肉張力以及加強腹壁起到促進作用，對子宮脫垂、直腸膨出以及尿失禁等情況的發生起到預防作用[1]?；诖?，本次研究期間，筆者選取110例經陰道分娩無并發癥的產婦展開研究，分析產后健身操對盆底組織早期恢復的影響，具體研究報告如下所示：

1 基本資料與方法

1.1基本資料

本次研究選取的對象是110例我院收治的經陰道分娩無并發癥產婦，樣本收錄時間為2018年1月至2019年1月。對照組55例產婦當中，孕周最長時間和最短時間分別是41周和37周，均值為（38.95±1.05）周，年齡最大值和最小值分別為35歲和24歲，均值為（26.52±1.28）歲，對比分析兩組產婦基本資料，差異無統計學意義（P>0.05），可以進行對比分析。

1.2方法

1.2.1傳統產后護理

傳統產后護理措施主要針對參與本次研究的兩組產婦。在分娩之后要求產婦在哺乳的時候采取仰臥位或者是坐位，以便可以在子宮收縮之后，及時排除惡瘤，在產后4d的時候拆除會陰傷口的縫線，繼而留院觀察1d之后，若是沒有特出情況出現，則予以辦理出院。

1.2.2產后健身操護理

產后健身操護理主要針對觀察組產婦。要求產婦在分娩完成之后，生命體征平穩的情況下，同時沒有并發癥發生，護理人員予以相關的指導，要求產婦參與健身操訓練活動。在產婦分娩后的第2d開始，不要下床，在床上練習即可，在練習最開始階段動作盡可能少一些，在產婦可接受范圍之內，隨著恢復的效果不斷明顯，產婦接受能力不斷增強，可以逐漸增加動作和鍛煉的次數。具體的鍛煉強度需要按照產婦自身實際情況而定。在產后第2d，要求產婦接受腹部深呼吸鍛煉，主要鍛煉產婦腹肌;產后第3d開始加入踝關節屈伸訓練，主要是為了加快產婦下肢血液循環程度;同時在產后第3d的時候還需要加入仰臥運動和臀部運動，目的是幫助產婦進行腹肌練習，有助于產婦盆底肌肉的收縮;產后第4d開始進行抬頭運動，目的是練習腹肌;產后第5d加入腿部運動，目的是促進產婦下肢血液循環。

1.3觀察指標以及評價效果

觀察兩組產婦會陰切口疼痛情況、性生活情況以及張力性尿失禁情況是否發生，觀察指標調查時間是產后的42d。

1.4統計學分析

在此次研究期間，所涉及的所有數據均需要錄入到SPSSl9.0軟件中進行分析和處理。%表示計數資料，利用x2檢驗。分析上述所有數據之后，若是最終結果顯示P<0.05，則表示研究結果具有統計學意義。

2 結果

通過研究數據表1我們可以看出，對照組產婦在性生活和會陰切口疼痛兩個指標方面，和觀察組產婦存在顯著差異，統計學意義成立（P<0.05），但是在張力性尿失禁指標方面，兩組產婦之間無顯著差異，統計學意義不成立（P>0.05），詳情見表1。

3 討論

3.1產后健身操對盆底組織器官早期修復的積極作用

產婦分娩之后，采用傳統的產后護理措施，對產婦的飲食情況予以指導，母乳喂養方式予以指導，觀察產婦會陰傷口的護理情況以及子宮收縮情。因為臥床休息是大部分產婦分娩之后采取的措施，因為在分娩后的1-3d時，產婦會陰切口處于逐漸愈合的過程當中，受到腸線吸收的刺激作用，明顯的痛感會產生于會陰切口處，這就導致很多產婦更加習慣性臥床休養，不愿起床運動，以此將會嚴重阻礙會陰以及盆底組織局部血液循環的順利進行。所以在此次研究當中，觀察組產婦因為采取健身操訓練，其產后會陰切口疼痛情況的發生率較低，較之對照組來講，性生活恢復時間較快。

3.2出院指導

出院之前護理人員需要將產后健身操鍛煉的練習價值詳細告知產婦及其家屬，同時對于產婦出院之后健身操的鍛煉情況進行電話回訪，在回訪的過程中針對產婦具體情況予以正確指導，要求產婦在分娩后42d的時候前往醫院接受提個檢查。在此次研究當中，觀察組產婦分娩后堅持進行健身操鍛煉，并且在喂養嬰兒的時候采取母乳方式，運動強度和幅度均在自身條件可接受范圍內，飲食情況較為合理，所以產后的盆底組織早期修復效果較為理想[3]。

參考文獻

[1] 佚名. 早期綜合性干預對產褥期婦女康復的影響[J]. 中國婦幼保健，2018，33（6）：1242-1244.

[2] 盧桂娥. 產褥期婦女堅持盆底肌功能鍛煉的影響因素分析及護理對策[J]. 當代護士（下旬刊），2018（4）.

[3] 張明娜，肖倩，吳瑛. 產褥期婦女盆底肌功能鍛煉知信行及需求現狀調查[J]. 中華現代護理雜志，2017，23（30）：3862-3869.