助產士助產技術及護理質量對母嬰結局的影響分析

龍婭靜

【摘? 要】目的：探究助產士助產技術及護理質量對母嬰結局的具體影響。方法：從2017年6月～2018年6月期間收治的住院產婦中選取200例作為本次研究工作的觀察對象，將其分為對照組與觀察組。其中對照組產婦接受傳統的護理措施，觀察組產婦接受助產士護理干預，對比兩組產婦的母嬰結局。結果：對照組產婦順產率為80.00%，觀察組產婦順產率為95.00%，觀察組新生兒的窒息率明顯低于對照組。同時，觀察組產婦的產后出血量以及產程情況明顯優于對照組（P<0.05）。結論：助產士產婦護理干預可以有效降低產婦的剖宮產率，在提升產婦順產率、降低新生兒窒息率以及縮短產婦產程等方面也發揮著積極的作用。

【關鍵詞】新生兒窒息率;產婦產程;助產技術;母嬰結局

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0137-02

前言：

分娩是一個非常復雜的過程，助產士作為新生兒娩出后的第一觀察者，在基于產婦生理、心理與情感上的支持等方面發揮著積極的作用，并且通過對產婦分娩全過程的觀察，及時對產婦生產提供專業的指導，不僅可以有效增強產婦的安全感，而且有利于提升產婦的分娩質量[1]?；诖?，本文就助產士助產技術及護理質量對母嬰結局的具體影響這一問題展開深入探討，具體研究內容報道如下。

1 研究資料與方法

1.1一般資料

從2017年6月～2018年6月期間收治的住院產婦中選取200例作為本次研究工作的觀察對象，將其分為對照組與觀察組。兩組產婦均為出產并且無產科并發癥，同時對照組產婦最大年齡為33歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（27.63±1.52）歲，孕周區間為37～39周，平均孕周為（38.98±1.51）周;觀察組產婦最大年齡為32歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（23.87±1.29）歲，孕周區間為37～40周，平均孕周為（39.08±1.21）周。兩組產婦的年齡以及孕周等一般資料沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組產婦接受常規的臨床護理措施，對照組產婦接受專業的助產士護理干預措施，助產士護理干預具體操作如下：（1）在孕期中對孕婦進行嬰兒喂養專業知識培訓，開展孕期健康教育和新生兒護理等一系列專業課程，使孕婦可以切實掌握相關知識和技能;（2）加強對孕婦之間的有效溝通，全程密切關注孕婦的分娩反映，并且積極引導孕婦以良好的心態面對生產;（3）分娩過程中，全面觀察產婦的產程變化，在第一產程階段應該鼓勵產婦進食并且為其講解分娩注意事項。到達宮縮期間應該注意讓產婦休息，通過轉移注意力等方式幫助產婦緩解分娩帶來的疼痛;（4）在到達第二產程期間，助產士需要引導產婦正確使用腹壓，同時保證精力充沛。到達第三產程時助產士需要及時處理好產婦會陰口，這樣可以有效避免產婦出現產后出血，同時做好產婦產后安置工作，加強對新生兒的護理，詳細記錄產婦產后2h內陰道出血以及子宮的收縮等各方面情況。

1.3觀察指標

本次研究觀察指標為兩組產婦的生產方式、兩組產婦出血量以及具體的產程情況。其中產婦的生產方式主要包括順產、剖宮產以及陰道助產三種。

1.4統計學分析

本次研究的統計學分析工作均借助專業的統計學軟件SPSS19.0來完成，并且當P<0.05時判定兩組差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組產婦的生產方式對比

本次研究中，對照組中一共有80例產婦采用順產的方式完成生產，有14例產婦采用剖宮產的方式完成生產，有6例產婦采用陰道助產的方式完成生產，對照組產婦順產率為80.00%;觀察組中一共有95例產婦采用順產的方式完成生產，有3例產婦采用剖宮產的方式完成生產，有2例產婦采用陰道助產的方式完成生產，觀察組產婦順產率為95.00%，并且觀察組新生兒的窒息率明顯低于對照組。

2.2兩組產婦出血量與產程情況對比

觀察組產婦的產后出血量為（158.21±60.14）ml，產婦的總產程為（8.52±1.45）h;對照組產婦的產后出血量為（221.21±60.22）ml，產婦的總產程為（11.22±1.51）h。兩組產婦出血量與產程情況對比可以發現，觀察組產婦的產后出血量以及產程情況明顯優于對照組（P<0.05）。

3 討論

產婦分娩過程中大多無法保證高質量的睡眠和高質量的飲食，并且容易產生緊張和焦慮等不良情緒，加上過度的體能消耗，可能會導致產婦在分娩過程中出現體內兒茶酚胺分泌不斷增加的現象，從而使得產婦出現宮縮乏力、產程時間延長等問題，這樣不僅會進一步加大產婦的分娩的無助感與疼痛感，嚴重時甚至會對產婦和胎兒的生命安全構成較大的威脅。這種情況下，助產士作為新生兒娩出后的第一觀察者，為了提高產婦對于分娩全程的了解程度、保證產婦安全生產以及促使產婦積極配合分娩，相關學者提出對產婦實施助產士護理干預，在構建和諧醫患關系的基礎上，有效降低產婦產后出血以及新生兒窒息的幾率，從而切實提升產婦的分娩質量[2-4]。

本次研究中，通過兩組產婦的生產方式、兩組產婦出血量以及具體的產程情況幾項指標的對比分析可以發現，接受助產士助產護理的觀察組產婦，其生產順產率高達95.00%，明顯高于對照組產婦順產率的80.00%[5]。并且觀察組新生兒的窒息率以及產后出血量明顯低于對照組，其產程也明顯短于對照組產婦。這一研究結果表明，助產士助產護理可以明顯提升產婦的分娩質量，高質量的助產士技術與護理不僅可以有效控制產婦產后出血量，同時在縮短產婦產程以及降低新生兒窒息率等方面也發揮著重要的作用。

綜上所述，在產婦分娩過程中實施高質量的助產士技術與助產護理，可以在提升產婦分娩質量的基礎上，保證新生兒更加健康的成長，因此可以在臨床上進行大范圍的應用與推廣。

參考文獻

[1]?? 劉海歐.分析助產士助產護理對提高產婦分娩質量的臨床應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（40）：65.

[2]?? 黃明秀.助產士助產技術及護理質量對母嬰結局的影響分析[J].家庭醫藥.就醫選藥，2018（09）：46-47.

[3]?? 陳如燕.助產士階段式培養的措施與成效[J].中醫藥管理雜志，2017，25（07）：77-79.

[4]?? 陳愛容，余勇妙，文春梅，陳少敏，何彥彥.提高產房助產士綜合能力降低新生兒窒息率[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27（02）：156-157.

[5]?? 周海燕，周舟.助產士分層管理模式的效果評價分析[J].哈爾濱醫藥，2016，36（05）：577 -578.