探討腰椎間盤突出癥患者實施康復護理干預對其生存質量的影響

王益英 戴麗

【摘?? 要】目的：探討腰椎間盤突出癥患者實施康復護理干預對其生存質量的影響。方法：納入我院2017年1月-2018年12月收治的腰椎間盤突出癥患者60例為對象，用隨機數字表法將60例患者分成對照組和觀察組各30例。采用常規護理干預對照組患者，采用常規護理+康復護理干預觀察組患者，比較兩組患者護理前后SF-36評分變化。結果：護理前兩組患者的SF-36評分比較無差異，P>0.05;護理后觀察組患者SF-36評分比對照組高，P<0.05。結論：實施康復護理干預對腰椎間盤突出癥患者的生存質量有著積極影響。

【關鍵詞】腰椎間盤突出癥;康復護理干預;生存質量;影響

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0165-01

目前，臨床上常以手術治療腰椎間盤突出癥，但手術治療效果與患者接收的護理方案息息相關，為尋找一種科學有效的腰椎間盤突出癥護理模式，本次研究中采用不同的護理方案干預納入的60例腰椎間盤突出癥患者，旨在探討康復護理對其生存質量的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入我院2017年1月-2018年12月收治的腰椎間盤突出癥患者60例為對象，病情符合《醫學影像診斷學（第4版）》[1]中的診斷標準，通過影像學診斷證實病情，患者知曉研究內容，簽署知情同意書，依從性和配合度良好;排除具有精神病史和軀體疾病、重大臟器器質性疾病;用隨機數字表法將60例患者分成對照組和觀察組各30例：對照組患者中男性18例和女性12例，年齡32-51歲、平均（40.58±5.15）歲;觀察組患者中男性19例和女性11例，年齡31-53歲、平均（40.62±5.03）歲。兩組患者一般資料比較無差異，P>0.05。

1.2方法

對照組：常規護理：根據患者的臨床治療方案給予患者基礎護理，密切觀察患者病情變化，給予患者專業的用藥和飲食指導，指導患者做常規鍛煉。

觀察組：常規護理同于對照組，康復護理：（1）心理指導：與患者及時溝通和交流，引導患者說出自己內容的癥結，耐心的回答患者的疑問，關注患者的心理變化，及時干預患者的負性情緒。將關于腰椎間盤突出癥的發病機理和治療情況詳細講給患者，使患者對其自身病情有著更深的了解，穩定患者心理狀態的同時，提高患者依從性和配合度。（2）康復鍛煉：腰椎間盤突出癥急性期后，教導患者盡早做康復鍛煉，教患者鍛煉腰背肌，并依其具體情況指導患者做康復鍛煉，采用5點支撐法、3點支撐法，大概鍛煉10-14d后指導患者開始做飛燕式鍛煉，鍛煉運動量根據患者的耐受力決定，單次鍛煉20下，每天鍛煉3次?；謴推谥笇Щ颊咦鯨DH保健操。（3）康復指導：囑患者生活中注意維持正常的腰椎生理狀況，注重正確姿勢和體位的保持，不久坐和久站，盡量避免各項活動對機體造成慢性損傷。

1.3觀察指標

觀察患者生理功能和生理職能、疼痛、健康狀況、生活活力、社會功能、情緒角色功能、精神健康這8方面情況變化。

1.4評價標準

用SF-36生活質量評分評估患者的生存質量：該量表中總計8個維度，總分800分，得分高表示生存質量好[2]。

1.5統計學方法

以SPSS 23.0統計學軟件分析數據，計量資料以（）表示，以t檢驗;統計學軟件分析得P<0.05時，則具有統計學意義。

2 結果

護理前兩組患者的SF-36評分比較無差異，P>0.05;護理后觀察組患者SF-36評分比對照組高，P<0.05;見表1

3 討論

腰椎間盤突出癥患者常見腰痛或者小便障礙、下肢放射痛等臨床癥狀，病情會對患者的身體健康和生活造成影響[3]。腰椎間盤突出癥患者常接受手術治療，但手術操作容易對患者的機體造成損傷，患者術后病情康復易受到影響，所以給患者實施有效的護理干預尤為關鍵。

本次研究中觀察組30例患者接受康復護理，通過心理指導使患者對自身病情有著更深層的了解，使患者的心理狀態更加穩定，提高其依從性和配合度;實施科學專業的康復鍛煉，使患者的不良姿勢得到有效糾正，加強其腰背肌的肌力，提高患者的脊柱關節穩定性，使脊柱內外狀態與力度平衡;再對患者的日常生活進行指導，使患者在日常生活中注意自身病情的康復鍛煉，持續改善其腰椎正常生理曲度。

綜上所述，腰椎間盤突出癥患者實施康復護理干預對其生存質量的改善效果明顯。

參考文獻

[1]?? 韓萍，于春水.醫學影像診斷學（第4版）[M].人民衛生出版社，2017：107.

[2]?? 何英娟.康復護理對腰椎間盤突出癥手術患者康復的影響[J].當代護士（下旬刊），2018，25（11）：69-70.

[3]?? 丁紅.腰椎間盤突出癥手術患者行快速康復護理的有效性分析[J].中國實用醫藥，2019，14（06）：162-163.