反思性教學在大專護生臨床護理帶教中的應用探究

李倩

【摘? 要】目的：探究反思性教學在大專護生臨床護理帶教中的應用效果。方法：將2016年5月至2017年5月進入我院臨床護理科實行常規實習教學的57名大專護生及36名帶教教師劃分為對照組，將2017年6月只2018年6月進入我院臨床護理科實行反思性實習教學的57名大專護生及36名帶教教師劃分為觀察組;對比2組大專護士及帶教教師的考核成績及能力評分。結果：對比統計結果發現，對照組與觀察組護理反思教學實施前后理論知識成績及技術操作成績各項指標相比差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（P<0.05）;對比統計結果發現，對照組與觀察組反思教學實施前后帶教教師教學能力評分二者相比差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（P<0.05）。結論：大專護生臨床護理帶教應用反思性教學的效果良好，能明顯提高各項考核成績增強帶教教師的教學水平，對于保證臨床護理教學質量具有不可比擬的積極作用。

【關鍵詞】反思性教學;大專護生;臨床護理帶教

【中圖分類號】R47-4????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0227-02

自上個世紀80年代國際師范教育領域出現反思性教學概念以來，其教學理論趨向成熟，以探究教學問題及解決教學問題為核心內容，著重強調教學實踐的合理性及科學性，實現教學雙方全面發展的目標[1]。受反思性教學得到護理教學領域關注及重視的影響，被逐漸引入護理教育領域。即便近幾年來反思性教學研究日益深入，但是反思性教學對于臨床護理帶教教師教學水平影響的研究相對較少。鑒于此，本文重點探究反思性教學在大專護生臨床護理帶教中的應用效果，現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

將2016年5月至2017年5月進入我院臨床護理科實行常規實習教學的57名大專護生及36名帶教教師劃分為對照組，將2017年6月只2018年6月進入我院臨床護理科實行反思性實習教學的57名大專護生及36名帶教教師劃分為觀察組。其中，對照組57名大專護生中男女比例為8：49、平均年齡為（25.4±1.2）歲，36名帶教教師中男女比例為7：29、平均年齡為（37.1±2.6）歲;觀察組57名大專護生中男女比例為9：48、平均年齡為（25.3±1.3）歲，36名帶教教師中男女比例為8：28、平均年齡為（37.2±2.7）歲。納入標準：所有帶教教師工作時間超過5年且具有3年帶教經驗。

1.2方法

對照組實行常規帶教教學，觀察組實行反思性帶教教學，即：（1）由于臨床護理帶教教師普遍為一線護理骨干成員且日常工作任務繁重，促使其臨床教學精力投入有限，再者反思教學尚處于研究初期，一旦臨床帶教教師對于反思教學認識不充分或不到位則直接影響教學效果，客觀上要求相關帶教教師秉持實事求是的教學原則，提前設計臨床護理教學反思表格，搭建臨床護理帶教體系及框架，有助于積累教學心得及教學經驗。（2）通常情況下，反思認識越正確、反思意識越強烈及反思習慣越早形成越能增強帶教教師的反思教學水平，換而言之正確認識反思教學方可真正意義上接受反思教學理念調動學生學習熱情產生反思學習行為。因此在實際教學的過程中，醫院通過組織帶教教師開展反思教學理論學習活動等方法幫助帶教教師了解反思教學理論，提高教師對于反思教學的認知，樹立反思教學意識，有助于形成反思教學的習慣，真正意義上做到貼合帶教教師自身需求。同時，指導帶教教師從根源上認識到反思行為對傳統教學理念及教學行為的意義，突破傳統教學習慣、行為模式及思維方式的局限，鼓勵帶教教師打起否定自我及敢于反思的勇氣，直接面對自身問題、失敗及不足，得出源于自身教學實踐的感悟體會。此外，反思教學無法脫離帶教教師共同合作的支持，促使反思理念貫穿于教學過程始終，實現反思結果作用于實踐領域的目標，避免反思教育出現流于表面流于形式等方面問題。（3）描述分析教學過程是帶教教師經教學過程后所得出的總結及評價，以改進不足及總結經驗為核心目標，為日后開展帶教教學提供參考依據。由此可見，帶教教師于大專護生入職后2周開展自我教學過程反思，結合臨床護理教學反思表逐項反思教學雙方間的基本情況，總結相應的教學心得及教學體會予以仔細記錄，有助于樹立教師反思教學意識增強其教學水平。

1.3判定標準

分別統計2組大專護士反思教學實施前后的理論知識考核成績及技術操作考核成績，并且向2組帶教教師發放教學能力評分量表評估其教學能力提升程度，分數越高說明提升空間越大[2-3]。

1.4統計學分析

該實驗選擇SPSS19.0統計學軟件進行數據收集及數據處理，將（%）視為計數資料的表現形式且選擇χ2為檢驗標準進行研究，將（+S）視為計量資料的表現形式且選擇t為檢驗標準進行研究，一旦P值小于0.05則意味著2組研究數據出現明顯差異性具備統計研究的最終價值。

2 結果

2.1兩組大專護生反思教學實施前后考核成績對比

對比統計結果發現，對照組與觀察組護理反思教學實施前后理論知識成績及技術操作成績各項指標相比差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（P小于0.05）。見表1：

2.2兩組帶教教師教學能力評分對比

對比統計結果發現，對照組與觀察組反思教學實施前后帶教教師教學能力評分二者相比差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（P小于0.05）。見表2：

3 討論

有護理教學學者認為“良性的教學雙方關系以人格平等、心理開放、交往真誠及教學合作為集中體現”，換而言之師生間互動越好越能營造良好的教學大體環境實現知識傳播交流的目標[4]。相較于常規教學法，反思性教學能幫助帶教教師快速掌握護生的思想動態，向護生提供良好的學習機會，有助于搭建良好的師生關系，例如：盡可能每隔2周反思1次教學過程，結合臨床護理教學反思表的羅列項目反思教學效果，綜合考慮影響護士學習的風險因素，鼓勵護士勇于表達自身觀點分享相關經驗，促使越來越多護生主動參與教學過程。同時，經過教學反思后能幫助帶教教師評估自身教學過程及教學細節，例如：是否由傳播者及灌輸者向組織者及領導者角色轉變，促使護生由原本被動接受外界刺激者向主動構建知識體系者轉變，擺脫傳統以教師為中心教學模式的局限，真正意義上做到尊重學生學習主體地位，有助于形成以教師為主導以學生為主體的共同參與教學模式，進一步調動學生學習的積極性。此外，每隔2周向護生發放帶教教師能力評價量表，仔細整理分類后再反饋于帶教教師，促使帶教教師立足于相應的反饋信息找出自身所存在的問題，例如：教學方面問題、能力方面問題及知識方面問題等。

綜上所述：大專護生臨床護理帶教應用反思性教學的效果良好，能明顯提高各項考核成績增強帶教教師的教學水平，對于保證臨床護理教學質量具有不可比擬的積極作用。

參考文獻

[1]?? 尚志梅，張楠，欒麗，沈瓊華，尚興麗.基于微信平臺的PBL教學模式在腫瘤科臨床護理帶教的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019（10）：113.

[2]?? 劉一軍.應用分級護理管理于臨床護理帶教對實習效果影響分析[J].中國衛生產業，2019（01）：140-141.

[3]?? 施玲玲.評價目標管理教學法應用于產科臨床護理帶教中的價值[J].中國高等醫學教育，2018（12）：93-94.

[4]?? 陳凌英，楊晶晶.雙向評價體系對臨床護理帶教的質量影響研究[J].中國高等醫學教育，2018（11）：104-105.