彩色多普勒超聲彩超對甲狀腺結節良惡性鑒別診斷價值分析

郭晨霞

【摘? 要】目的：本文主要就彩超對于甲狀腺結節良惡性的鑒別診斷價值進行了探究。方法：選取在本院進行治療的60例甲狀腺結節患者作為研究對象，所有患者均應用彩超進行檢查，就臨床診斷效果進行分析。結果：本次研究中彩超檢測良惡性的準確率分別為95.0%跟90.0%，診斷準確率比較高。結論：通過彩超診斷的模式能夠對甲狀腺結節的良惡性起到良好的診斷效果，值得在臨床上應用跟推廣。

【關鍵詞】彩色多普勒超聲;甲狀腺結節;良惡性鑒別

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0284-01

甲狀腺結節作為臨床上的一種常見疾病，相關研究數據表明我國甲狀腺結節的發病率得到了大幅度的增加，發病群體也朝著年輕化的趨勢進行發展，腫瘤類型多為良性，女性患者數量要明顯多于男性。良惡性甲狀腺結節所采用的治療方案存在有一定的差異性，因此還需要對患者進行早期的準確診斷跟積極治療，才能夠讓患者病情得到有效的控制，改善患者的治療跟預后效果。本文選取了甲狀腺結節患者60例作為研究對象，隨后就彩超在臨床診斷過程中的應用價值進行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2016年9月～2018年9月期間在本院接受手術治療的60例甲狀腺結節患者作為研究對象，其中男性21例，女性39例，年齡在20～51歲，平均年齡（36.5±5.3）歲，患者病程時間在6～82d，平均病程時間（33.9±6.3）d。所有患者均在病理檢查后確診為甲狀腺結節患者，對本次試驗均知情并且進行了知情同意書的簽署。

1.2 方法

應用彩色多普勒超聲監測儀對甲狀腺結節患者進行臨床診斷，探頭頻率控制在7.5～10.0MHz。在檢查過程中患者取仰臥位，讓自己頸部得到充分的暴露。移動超聲探頭對患者的甲狀腺跟頸部淋巴結進行掃查處理，并需要從橫軸、縱軸以及斜軸等多個切面進行檢查，來對甲狀腺的大小、形態以及腫瘤大小情況進行明確[1]。觀察患者是否存在有淋巴結腫大的患者，并通過彩超診斷的方式對患者腫瘤內部的血流信息進行觀察，進行血流速度以及血流阻力的測定跟分析，在此基礎上進行良惡性的判斷。

2 結果

對所有患者進行診斷，結果表明彩超檢測良惡性的準確率分別為95.0%跟90.0%，具體見表1.

3 討論

甲狀腺腫瘤作為頭頸部的一種常見腫瘤類型，瘤體位置還會隨著患者的吞咽等活動而發生變化。此外甲狀腺腫瘤患者無明顯的臨床特異性表現，部分患者還伴隨有呼吸困難或者聲音嘶啞等臨床癥狀，如果患者沒有得到及時有效的診斷跟對癥治療，還會導致病情出現進一步的惡化，嚴重情況下導致患者死亡。在臨床研究中發現除了癌基因跟生長因子之外，還跟激素水平、體內碘水平以及遺傳因素有著密切的關聯性。通過早期的診斷跟治療能夠讓患者的治愈效果跟預后效果得到顯著改善，改善患者的臨床生活質量[2]。因此相關醫療結構還需要做好對甲狀腺腫瘤患者的臨床診斷工作，對現有的診斷模式也要進行不斷強化，提升診斷的安全性跟準確性，才能夠對甲狀腺結節患者的臨床治療工作提供良好的診斷依據。

隨著我國影像學診斷技術的不斷發展，使得彩色多普勒超聲在臨床診斷中也獲得了了廣泛的應用，在利用彩超對甲狀腺結節患者的良惡性進行診斷時，除了具備有良好的診斷準確度跟診斷安全性之外，還具備有以下幾點診斷優勢：①通過彩超能夠對患者腫瘤內部的血流分布情況進行準確清晰的程序呈現，并能夠對血流方向、血流阻力以及血流速度等指標進行明確，為甲狀腺結節患者的良惡性判斷提供足夠多的診斷標準;②彩超診斷模式中可以對患者的動靜脈進行有效的分辨，對于血管病變以及非血管病變進行準確的識別，來及時發現患者的分流跟返流情況;③彩超診斷法中能夠對患者腫瘤部位的血流情況進行定量分析，具體參數包含有血流長度、寬度以及面積等，對于后續的臨床治療工作也能夠提供科學有效的診斷依據。

在本次研究中的60例甲狀腺結節患者中，經病理學確診為40例良性甲狀腺結節患者跟20例惡性甲狀腺結節患者，彩超診斷準確率分別為95.0%跟90.0%。在進行甲狀腺良惡性結節的鑒別診斷過程中，因為患者腫瘤性質的不同，導致血液供應方面存在有比較大的差異性。一般情況良性腫瘤有著邊界清晰以及多為囊性結構的特點，彩超診斷模式中內部強回聲比較多，無鈣化情況存在。在血流信號上，良性腫瘤患者的血流速度比較快，阻力較小。惡性腫瘤則存在有邊界模糊，多為實性結構以及存在鈣化的特征，內部多為中等回聲跟低回聲，血流速度比較慢，受到的阻力也比較大[3]。因此臨床主治醫師還可以將上述特征作為甲狀腺結節患者良惡性的一項重要診斷依據，來對患者的腫瘤類型起到良好的鑒別診斷效果，促進患者的診斷準確率得到顯著提升。

綜上所述，甲狀腺結節患者只有得到早期的診斷跟治療，才能夠獲得良好的治愈效果，通過彩超診斷的模式能夠對甲狀腺結節的良惡性起到良好的診斷效果，值得在臨床上應用跟推廣。

參考文獻

[1]?? 李善娟.彩色多普勒超聲下甲狀腺結節內鈣化對良惡性鑒別的診斷價值[J].中國衛生標準管理，2018，9（13）：149-151.

[2]?? 周艷麗.彩色多普勒超聲在甲狀腺結節良惡性鑒別中的 價值研究[J].系統醫學， 2018，3（15）：105-106，109.

[3]?? 宋芳.彩超多普勒超聲在甲狀腺結節性質診斷及鑒別診斷中的臨床觀察[J].首都食品與醫藥，2018，25（2）：42-43.