高齡腦出血患者圍術期護理效果研究

李海榮

摘要：目的 研究高齡腦出血患者圍術期護理效果。方法 選取2016年12月-2017年12月期間收治的102例高齡腦出血患者作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組，其中對照組為50例，觀察組52例，其中對照組實施常規護理方式，觀察組患者接受優質護理服務，對比兩組患者GOS評分和患者對護理工作滿意度。結果 兩組患者護理前，評分無明顯差異，經過評分后，均得到一定改善，其中觀察組改善程度明顯高于對照組，兩組差異顯著，有統計學意義（p<0.05），觀察組總滿意度為94.23%，對照組總滿意度為82.00%，兩組患者差異顯著，存在統計學意義（p<0.05）。結論 針對高齡腦出血患者，圍術期實施優質護理服務，能夠改善患者預后，效果顯著，值得在臨床上廣泛應用和進一步推廣。

關鍵詞：高齡腦出血；圍術期；護理；GOS評分

高齡腦出血在神經外科中是一種較為常見的危急病癥，發病原因主要是因為高血壓以及腦動脈硬化而導致的腦實質性內小動脈破裂。該疾病病情發展相對較快，會促使50%-85%的患者出現殘疾甚至死亡，對患者生命安全帶來較大威脅。本研究為分析高齡腦出血患者圍術期護理效果，選取2016年12月-2017年12月期間收治的102例高齡腦出血患者作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年12月-2017年12月期間收治的102例高齡腦出血患者作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組，其中對照組為50例，觀察組52例，其中對照組實施常規護理方式，觀察組患者接受優質護理服務?；颊咧心行?5例，女性47例，患者年齡在70-92歲之間，平均年齡為（82±2.03）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料無統計學意義（p>0.05），存在可比性。

1.2方法

對照組：實施常規護理方式，主要是叮囑患者術前應當注意的問題，同時對患者實施健康知識宣教?；颊呤中g之后，對其窗口進行消炎和殺菌處理，保障引流管暢通，不能出現折疊或者壓迫阻塞現象發生。同時對患者生命體征進行嚴密監測[1]。

觀察組：實施優質護理服務，護理人員同樣為患者講解關于腦出血健康知識，讓患者以及患者家屬對疾病有一個深入的認識，幫助患者樹立康復信心。對患者加強風險評估，建立搶救小組。避免患者出現并發癥，因為高領腦出血患者的臥病時間較長，相應護理人員在臨床上，對患者呼吸道和尿道情況進行密切觀察[2]。

1.3評價指標

對比兩組患者護理前后神經功能，使用格拉斯哥預后量表（GOS），內容有：死亡、1分、僅有最小反應2分、中毒殘疾3分、輕度殘疾4分、基本正常5分。通過問卷調查形式對比兩組患者對護理工作滿意度。滿分100分，非常滿意80分及以上，滿意61-80分、不滿意60分及以下。

1.4統計學分析

研究數據利用 SPSS19.0 統計學軟件進行分析，計數資料采用x?檢驗，計量采用t檢驗，計量指標用均數± 標準差（ ）表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 GOS評分對比

對比兩組患者GOS評分，結果顯示，兩組患者護理前，評分無明顯差異，經過評分后，均得到一定改善，其中觀察組改善程度明顯高于對照組，兩組差異顯著，有統計學意義（p<0.05），如表1所示：

3討論

當下，人們對于護理方面的需求不斷提高，在臨床上出現多種形式的護理模式，優質護理也是這些護理模式當中的一種[3]。優質護理主要是借助臨床實踐，并且結合患者病情進行的，護理人員需要了解患者性格特點，為患者進行科學的心理疏導，促進患者早日康復。護理人員針對較為嚴重的患者，實施24h持續性護理，對患者各項生命體征進行嚴密監護[4]。若發現異常及時上報醫生，值班醫生對患者進行處理，保障患者生命安全。此外，針對存在煩躁、慌張等現象的患者，為患者進行心理疏導，和患者之間進行深入溝通，并且在并發癥方面，對患者及時清除分泌物[5]。

本研究顯示，針對 高齡腦出血手術患者，實施優質護理后，發現患者GOS評分得到明顯改善，同時患者對護理工作滿意度明顯高于對照組，兩組患者差異顯著（p<0.05）。因此，高齡腦出血患者，圍術期實施優質護理服務，值得廣泛應用。

參考文獻：

[1]田美香.常規護理與綜合護理干預在圍術期高血壓腦出血患者中的應用效果研究[J].中國衛生標準管理，2018，9（06）：197-198.

[2]袁愛枝，鄭光明，鐘潔.心理護理干預模式對腦出血圍術期患者神經功能及家屬心理狀態的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2017，20（12）：128-130.

[3]石利平.優質護理理念在提升高血壓腦出血患者圍術期綜合護理質量中的效果評價[J].中外醫學研究，2017，15（08）：73-74.

[4]姚楠楠.綜合護理在腦出血患者微創錐顱血腫清除術圍術期的應用效果分析[J].中外女性健康研究，2016（10）：108+112.

[5]肖艾軍.優質護理理念在提升高血壓腦出血患者圍術期綜合護理質量中的效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2014，18（06）：77-79.