快速康復外科理念在胸外科圍術期護理中的應用效果

黃妍

摘要：目的：探討在圍術期胸外科護理中應用快速康復外科（FTS）理念的效果。方法：研究前抽取100例病例，截止年限為2020.01～2022.01期間，均實施胸外科手術，研究中以隨機法分設為甲、乙組進行對比，各組分別納100例。甲組應用常規護理，乙組應用FTS理念護理。對比2組并發癥及恢復指標等情況，以評定效果。結果：統計顯示，2組對比總并發癥率、首次排氣、排便及住院等時間結果，乙組均少于甲組（P<0.05）。結論：在圍術期胸外科護理中應用FTS理念的效果顯著，即可減少各種并發癥，并加速患者術后恢復，可進一步借鑒推廣。

關鍵詞：圍術期;胸外科;快速康復外科理念;護理效果

在胸外科手術中，由于患者術后存在較大創口，所以多數預后往往較差，這就對圍術期護理提出了更高要求[1]。作為一種新型的護理理念，快速康復外科（FTS）理念近幾年應用日趨廣泛，其是一種可減少并發癥、減輕手術應激、縮短治療時間、加快術后康復、降低反應率和減輕醫療費用的新型理念，可有效保障患者的預后康復效果[2-3]。因此本文則研究了在圍術期胸外科護理中應用FTS理念的效果，現將研究情況做以下闡述：

1資料與方法

1.1資料

本次研究前抽取100例病例，截止年限為2020.01～2022.01期間，均實施胸外科手術，研究中以隨機法分設為甲、乙組進行對比，各組分別納100例。統計處理2組患者的基礎資料數據，其中男女比例為28：22（甲組）和27：23（乙組）;所選病例年齡范圍位于30-70歲之間，2組均值統計結果分別為（60.5±4.5）歲（甲組）、（60.3±4.9）歲（乙組）。通過對各項數據經X2、T值檢驗分析，若P>0.05，說明研究可開展。所有對象均知情，且事先簽訂同意書，正式開展研究前已獲倫理委員批準。

1.2方法

甲組應用常規護理，包括遵醫囑用藥、入院介紹、監測體質、衛生管理、日常護理等。乙組應用FTS理念護理，具體為：（1）術前護理：叫患者病情、手術方式、術中配合及注意事項等詳細告知患者及家屬。術前2月需展開有氧運動，嚴格戒煙等。注意對患者不安和緊張的心理進行安撫，給予其鼓勵和安慰，介紹成功案例，提升配合度和治療信心。術前禁水2h，禁食6h，術前口服5%葡萄糖液500mL，以保持內環境穩定。注意維持患者體溫，以防低體溫事件。（2）術后護理：告知注意事項和手術情況，選擇影響小、作用久、起效快的鎮痛方式，恢復期可實施藥物鎮痛。注意合理控制輸液量，一般為<2000mL/d，嚴格控制輸液速度。注意對于置管患者需于術后2d拔除導管，3-4d需完全拔除。采取200mL溫開水于術后2h飲用，6h后給予溫開水200mL，注意加溫處理鼻飼糖鹽水，用量500mL，術后1-3d可將腸內營養液200mL混入輸注。術后3d嘗試經口進食，以流食、半流食向普食過渡。術后6h轉變為臥位，8h-2d內嘗試下床活動2h，3d時增加至6h，也可給予按摩、扣背、排痰等操作，以促進胃腸功能恢復。

1.3評價指標

對比2組并發癥（包括心律失常、肺部感染、吻合口瘺等）及恢復指標（包括首次排氣、排便及住院等時間）等情況，以評定效果。

1.4分析數據

在SPSS22.0軟件中對結果數據加以處理，以T值、X2檢驗為統計方法，結果資料分別經和[n（%）]來表示，分別對應計量和計數值，若P值顯示為<0.05，則差異符合統計意義。

2.結果

2.1對比并發癥

統計顯示，2組對比總并發癥率結果，乙組低于甲組（P<0.05）。如表1示。

2.2對比恢復指標

統計顯示，2組對比首次排氣、排便及住院等時間結果，乙組均少于甲組（P<0.05）。如表2示。

3.討論

近幾年臨床對各類創傷所致霉素期患者生理和病理改變的具體機制有了深入認識，所以常規護理模式在臨床圍術期適用性降低，而作為一種新型護理理念，FTS理念盡心誒按在胸外科手術中應用日趨廣泛，其極大程度的改進傳統護理模式，旨在通過護士和醫生的共同配合與努力為患者展開高效、優質的護理干預，以確保醫療服務的整體性和先進性，從而達到促進患者安全而快速恢復的目的[4]。將FTS理念應用于外科手術，其可對患者各項器官功能予以有效保護，可大大減少或預防各種并發癥，可有效提升患者的整體療效，從而促進其獲得更好的預后。另外此種理念的應用還可保障護理質量，可注重患者自身感受，可有效縮短患者住院時間，以促進其術后恢復，進一步達到減少醫療費用的目的[5]。本文結果中，2組對比總并發癥率、首次排氣、排便及住院等時間結果，乙組均少于甲組（P<0.05）?？梢?，在圍術期胸外科護理中應用FTS理念發揮著良好優勢和作用。

綜上，在圍術期胸外科護理中應用FTS理念的效果顯著，即可減少各種并發癥，并加速患者術后恢復，可進一步借鑒推廣。

參考文獻：

[1] 相亮. 快速康復外科理念在心胸外科圍術期護理中的應用[J]. 科學養生，2020，23（1）：259.

[2] 張青，趙瑞欣，孫敏. 快速康復外科理念在心胸外科圍術期護理中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（29）：71，76.

[3] 陳娟. 快速康復外科理念在心胸外科圍術期護理中的應用[J]. 健康前沿，2019，28（3）：90.

[4] 張坤，韓振紅，韓玲玲. 快速康復外科理念在胸外科圍術期護理中的應用效果[J]. 中國保健營養，2020，30（9）：213.

[5] 閆陽，劉美，周丹，等. 快速康復理念在胸外科圍手術期護理中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（19）：114，125.