女性更年期高血壓患者應用降壓聯合抗焦慮藥物治療的療效觀察

張芹

摘要：目的：分析女性更年期高血壓患者應用降壓聯合抗焦慮藥物治療的臨床療效。方法：將2016年7月～2018年7月我院治療的80例女性更年期高血壓患者作為本次研究對象，根據患者的治療方式將患者分為觀察組和對照組，每組均40例，其中，對照組患者單純給予降壓治療，觀察組則應用降壓聯合抗焦慮藥物治療，對兩組患者用藥前后收縮壓、舒張壓改善情況及總體治療效果進行對比分析。結果：治療前觀察組患者的收縮壓和舒張壓分別為：（164.44±12.27）mmHg、（104.25±11.17）mmHg，對照組為（163.11±12.01）mmHg、（105.37±11.31）mmHg，兩組患者治療前收縮壓和舒張壓對比無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組患者的收縮壓和舒張壓分別為：（110.25±8.67）mmHg、（81.55±6.22）mmHg，對照組為（136.44±9.14）mmHg、（92.37±7.31）mmHg，兩組患者舒張壓、收縮壓均顯著下降（P<0.05），且觀察組下降水平明天高于對照組（P<0.05），同時，觀察組患者總體治療效果發現，觀察組總有效率為97.5%，對照組總有效率為85.0%，觀察組患者明顯高于對照組患者（P<0.05）。結論：女性更年期高血壓患者應用降壓聯合抗焦慮藥物治療具有良好的臨床療效，能有效促進患者的舒張壓、收縮壓水平改善，提高整體治療效果，值得在臨床推廣應用。

關鍵詞：女性更年期高血壓；降壓；抗焦慮；臨床療效

臨床表明，老年高血壓患者在治療過程中具有更高的復雜度，如患者機體功能降低，代謝水平下降，在藥物的吸收效果相對更差，尤其是大部分更年期女性高血壓患者合并有不同程度的焦慮情緒，因此選擇更有效的藥物治療方案至關重要[1]。本文旨在分析女性更年期高血壓患者應用降壓聯合抗焦慮藥物治療的臨床療效，特選取2016年7月～2018年7月我院治療的80例女性更年期高血壓患者進行了分組試驗，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年7月我院治療的80例女性更年期高血壓患者，根據患者的治療方式將患者分為觀察組和對照組，每組均40例，對照組患者年齡最小46歲，最大55歲，平均年齡（50.11±4.53）歲；觀察組患者年齡最小47歲，最大57歲，平均年齡（50.24±4.64）歲，所有患者知情同意。兩組患者年齡、基礎疾病類型等基線特征近似（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

其中，對照組患者單純給予降壓治療，治療藥物為天津紅林制藥公司所生產的硝苯地平緩釋片，國藥準字號為H20103238，用藥方式為口服，每天口服1次，每次用藥劑量為25 mg，另外聯合氯沙坦進行治療，藥物生產廠家為武漢南江藥業公司，每天口服1次，每次口服劑量為30mg，觀察組則應用降壓聯合抗焦慮藥物治療，其中，降壓藥物與對照組一致，抗焦慮藥物選擇鹽酸馬普替林，每次使用劑量為50mg，每日1次，用藥方式為口服，兩組患者均持續治療7d。

1.3觀察指標

對兩組患者用藥前后收縮壓、舒張壓改善情況及總體治療效果[2]進行對比分析?；颊叩陌Y狀得到明顯改善、舒張壓降低水平超過10mmHg或收縮壓降低水平超過20mmHg以上則判定為顯效，患者的癥狀有好轉、舒張壓降低水平低于10mmHg或收縮壓降低水平低于20mmHg以上則判定為有效；患者的臨床癥狀及血壓水平未出現改善則判定為無效[3]；總有效率=（顯效+有效）/總例數*100%。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0軟件對本次研究相關數據進行分析和處理，采用樣本t檢驗計數資料，以卡方χ2檢驗計量資料，P<0.05時提示數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的收縮壓、舒張壓改善水平對比情況

兩組患者治療前收縮壓和舒張壓對比無明顯差異（P>0.05），兩組患者治療前收縮壓和舒張壓對比無明顯差異（P>0.05），經藥物治療后均得到顯著改善（P<0.05），且觀察組改善情況明顯優于對照組（P<0.05），具體情況見表1。

3 討論與體會

臨床表明，高血壓患者由于常年遭受病痛的折磨，往往存在不同的程度的焦慮心理，尤其是對于更年期的女性，由于情緒更容易波動，而焦慮等不良情緒往往會加重血壓水平變化，因此在女性更年期高血壓患者治療過程中采取有效的降壓、聯合抗焦慮治療方案尤為重要。

目前臨床上對于女性更年期高血壓患者的降壓聯合抗焦慮藥物主要有四種類型：利尿劑、血管緊張受體的拮抗劑、β受體的阻滯劑、鈣拮抗劑，本次使用的硝苯地平緩釋片為鈣拮抗劑，是臨床上治療高血壓最為常用的藥物之一，氯沙坦則屬于血管緊張受體的拮抗劑，通過與硝苯地平緩釋片配伍是臨床上治療高血壓的常用方案[4-5]。鹽酸馬普替林是臨床上常用的抗焦慮、抑郁藥物，屬于四環類抗抑郁藥，其藥理作用是通過阻滯去甲腎上腺素在神經末梢再攝取，進一步闡釋良好的抗焦慮效果。本次研究結果顯示，治療前觀察組患者的收縮壓和舒張壓分別為：（164.44±12.27）mmHg、（104.25±11.17）mmHg，對照組為（163.11±12.01）mmHg、（105.37±11.31）mmHg，兩組患者治療前收縮壓和舒張壓對比無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組患者的收縮壓和舒張壓分別為：（110.25±8.67）mmHg、（81.55±6.22）mmHg，對照組為（136.44±9.14）mmHg、（92.37±7.31）mmHg，兩組患者舒張壓、收縮壓均顯著下降（P<0.05），且觀察組下降水平明天高于對照組（P<0.05），同時，觀察組患者總體治療效果發現，觀察組總有效率為97.5%，對照組總有效率為85.0%，觀察組患者明顯高于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，女性更年期高血壓患者應用降壓聯合抗焦慮藥物治療具有良好的臨床療效，能有效促進患者的舒張壓、收縮壓水平改善，提高整體治療效果，值得在臨床推廣應用。

參考文獻：

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