多發傷患者急診手術中手術配合的優質護理措施及效果觀察

吳書捷

【摘 要】：目的：觀察多發傷患者手術中手術配合的優質護理措施及效果觀察。方法：本次實驗對象共計60例，均是2018年1月到2019年2月在我院進行急診手術的多發傷患者。利用電腦隨機數字表法將患者分成兩組。開展手術室一般護理的為對照組，進行優質護理的為實驗組。對比兩組患者護理滿意度與不良反應發生率。結果：實驗數據顯示，相比較對照組，實驗組患者對護理的滿意度更高，而且不良反應發生率遠低于對照組。P<0.05數據有統計學價值。結論：多發傷患者在接受急診手術前后，醫護人員要積極提升護理質量。使用優質護理可有效提升患者滿意度，降低不良反應發生。在臨床中值得更加廣泛的應用。

【關鍵詞】：多發傷;急診手術;優質護理;效果

【中圖分類號】R472【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

由機械外力而造成人體兩個及兩個以上部位的受傷叫做多發傷，多發于胸腹部與四肢。再加上我國近年來建筑、交通等行業的飛速發展，多發傷患者人數逐年增加，已經成為社會工作中不可忽視的問題之一。多發傷變化速度快、病情嚴重、易導致多種并發癥等特點，所以大部分多發傷患者都需要進行急診手術治療[1]。手術治療的同時需要進行專業護理的輔助才能使手術治療效果更為理想，才能給予患者更好的就醫體驗。本文就優質護理在配合急診手術過程中對改善患者病情發揮的價值進行探析，并作出如下匯報。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

本次實驗經過院倫理委員會的批準。實驗對象均是2018年1月到2019年2月間于我院進行急診手術的多發傷患者，共計60例。利用隨機數字表法將患者分成對照、實驗兩組，兩組樣本容量相同，各30例。實驗內所有患者都進行過X線、CT等輔助檢查確診患有多發傷，家屬及患者都自愿接受此次實驗，并能與醫護人員進行和諧溝通。實驗組內，患者年齡最大75歲，年齡最小的患者20歲，平均年齡為（47.5±7.3）歲，男女患者比例16：14;對照組患者年齡處于20-75歲之間，平均年齡為（47.5±5.9）歲，對照組內男女患者比例15：15。年齡、性別、病程經歷等兩組患者都無過分差異，P>0.05，實驗結果并不受影響。

1.2 方法

1.2.1 對照組：本組患者進行一般護理，手術前醫護人員要做好手術用品準備，并調整患者至合適的姿勢，做好麻醉工作。詳細記錄好患者的體征指標變化。做好反饋，便于及時體征護理內容。指導患者及時換藥、用藥。

1.2.2 實驗組：實驗組在常規護理的基礎上進行優質護理，優質護理內容包括①詳細的體征監測，手術前后，護理人員要詳細記錄患者體征指標變化，實時掌握患者血氧飽和度。一旦發現患者出現明顯不適癥狀，如血壓急劇變化等，要及時向醫師匯報，及時采取準確的護理手段，減少風險。②急救環境護理，護理人員要做好急救現場的清理工作，保證急救現場時處于干凈有序的狀態。要將常用的急救藥物與器械擺放在觸目可及的地方，方便醫師及時采用。要保證急救室的溫度、濕度等都處于穩定狀態。部分急救患者對于多外傷缺乏了解，對于急救工作會存在焦慮緊張等情緒，醫護人員要與患者積極交流，開展心理輔導，讓患者獲得鼓勵與信心，從而更好的配合醫護人員工作[2]。③并發癥護理。急救期間護理人員要充分做好供養干預工作，一旦出現呼吸停止或者是將要停止的患者，要給予患者氣管插管，利用呼吸機幫助患者呼吸。為患者建立超過兩條的靜脈通路。給予患者深靜脈置管緩解穿刺困難患者的不良情況。

1.3 觀察指標

1.3.1 護理滿意度：擬定護理滿意度調查問卷，掌握患者對護理水平、護理人員態度的看法，將結果按照滿意、較滿意與不滿意劃分。

1.3.2 不良反應發生率：護理期間患者可能出現的不良反應包括呼吸不暢、血壓驟變與肺水腫。

1.4 統計學方法

利用SPSS24.0軟件進行本次實驗數據的對比分析，護理滿意度與不良反應發生率均作為計量資料以n/%表示，行X2檢驗。P<0.05，數據有參考價值。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理滿意度

實驗組患者護理滿意度為93%明顯高于對照組的67%，P<0.05，詳情見表1。

2.2 對比兩組患者不良反應發生率

實驗組不良反應發生率為10%明顯低于對照組的34%，P<0.05，由表2所得。

3 討論

多發傷患者數量近年來不斷上升，再加上多發傷往往發生于患者的四肢、胸部、腹部等部位，常常會對患者的臟器功能產生負面影響，嚴重影響患者的身體健康。多發傷還存在著漏診、誤診、易造成其他不良反應等情況，嚴重時更是有可能影響患者生命[3]。手術是多外傷患者常見的治療手段?？茖W護理手段的實施能夠提升治療效果。本文就優質護理的價值進行研究。

經過上述護理手段與實驗數據的展開對比，實驗組的護理效果要遠優于對照組。之所以出現這樣的結果原因在于：優質護理中首先完善了體征監測流程，更為詳細具體，及時掌握患者體征指標變化，便于及時調整護理內容。急救環境護理中保證急診室的整潔，控制好急診室的溫度，給予患者良好感受。及時與患者溝通緩解其不良情緒。并發癥護理中為患者設置靜脈通路，有效改善患者呼吸不暢的情況。

綜上所述，多發傷患者接受急診手術期間，醫護人員可積極應用優質護理配合手術操作。優質護理能有效提升手術效果，提升預后效果，價值顯著。

參考文獻

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金學敏，陸麗媛.優質護理服務在急診多發傷患者中的應用效果研究[J].當代護士（上旬刊），2017（11）：105-107.