歐米伽-3對保護心血管的作用

王維義 許帥強 何宏燕

【摘 要】 歐米伽-3脂肪酸是不能在人體內自身合成，而必須從外界攝取予以補充的一種多不飽和脂肪酸，與人體的各項生理功能密切相關。大量的研究表明，歐米伽-3脂肪酸具有保護心血管的作用。本文對歐米伽-3的定義、來源及其對保護心血管的作用的相關研究進展進行闡述，為今后利用歐米伽-3多不脂肪酸進行對保護心血管方面的功能食品的研發提供參考。

【關鍵詞】 歐米伽-3;心血管疾病;功能作用

【中圖分類號】 R249 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-266-011 歐米伽-3

1.1 歐米伽-3的定義 歐米伽-3脂肪酸常被寫作：Omega-3，Ω-3，n-3;中文音譯成“歐美加-3”，“歐米伽-3”等。它是一組多元不飽和脂肪酸，是構成人類身體細胞的重要物質，是人類生命必需的營養素，是既不能用化學方法人工合成，也不能在人體內自身合成，而必須從外界攝取予以補充的一種多不飽和脂肪酸。ω-3脂肪酸家族有三個成員：α-亞麻酸（ALA）、EPA和DHA[1]。

1.2 歐米伽-3的來源 常見的歐米伽-3主要包括ALA， EPA和DHA，ALA為植物性來源的歐米伽-3脂肪酸，僅存在于少數植物種子、果仁及其油制品中。亞麻籽油是含ALA最高的種子之一。DHA、EPA主要含在深海魚油中[2]。

2 歐米伽-3對保護心血管的作用

2.1 歐米伽-3與血脂 研究表明：歐米伽-3不影響總膽固醇水平，但使高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）上升1-3%，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）下降5-10%，甘油三脂（TG）降低25-30%。歐米伽-3能有效降低嚴重高TG血癥（TG > 8.47 mmol/L）患者的TG 50%以上（歐米伽-3脂肪酸3.4g/d），從而降低胰腺炎的危險;而且還可以降低餐后高TG血癥，歐米伽-3可用于糖尿病患者的調脂治療[3]，3g/d以內的歐米伽-3對糖代謝無不利影響，但大劑量歐米伽-3可能使糖尿病患者的血糖控制輕度惡化。應用植物性n-3多不飽和脂肪酸在高劑量的條件下可起到到降脂作用[4]。

2.2 歐米伽-3與血壓 一項研究結果顯示：歐米伽-3脂肪酸可降低高血壓和高膽固醇患者的血壓[5]。每克歐米伽-3脂肪酸約降低收縮壓0.66mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa），降低舒張壓0.35mm Hg。另一項小樣本24h動態血壓監測的隨機研究顯示，每天吃魚（相當于3.65g歐米伽-3脂肪酸）16周后降低了清醒狀態下收縮壓6.8mm Hg及舒張壓5.1mm Hg，其獨立于體重的改變?？偟膩碚f，歐米伽-3脂肪酸可以起到輕度降壓的作用[6]。

2.3 歐米伽-3與動脈粥樣硬化 大部分研究結果表明：無論是否曾確診心血管疾病，攝入歐米伽-3可以顯著降低動脈粥樣硬化性心臟?。òㄖ滤佬孕募」Ｋ篮托脑葱运樗溃┑乃劳雎?。這些研究為攝入歐米伽-3可以降低冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的死亡率這一結論：共同提供了強有力的證據。研究發現，即使少量服用歐米伽-3（1-2次/周）也可以降低36%冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的死亡率[7]。

此外，歐米伽-3與冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê侵旅怨跔顒用}綜合征）這一大類疾病之間存在一定的關系，表明在日常飲食攝入量的情況下，歐米伽-3脂肪酸理論上可以降低心臟缺血性死亡。意大利的學者研究發現：患者在心肌梗死發生后通過服用歐米伽-3可以降低心源性碎死的風險，并顯著改善高三酸甘油血癥?；谶@些研究結果，美國心臟學會將攝入魚油列為患者發生心肌梗死后的二級預防措施。

2.4 歐米伽-3與心血管疾病 研究發現在心血管疾病患者中，歐米伽-3補充劑可顯著降低突然死亡、心臟死亡和心肌梗死的風險，并且通常耐受性良好。有報道稱[8]心血管疾?。–VD）將在2030年成為一種嚴重的致殘類疾病，且研究發現心血管疾病患者體內總歐米伽-3多不飽和脂肪酸、DHA水平較低，歐米伽-6與歐米伽-3的比例較高。

近幾年通過對補充歐米伽-3多不飽和脂肪酸的研究發現，高劑量的歐米伽-3多不飽和脂肪酸在老年和高血壓受試者中能夠顯著的降低患者的血壓;而且通過對PubMed數據庫中的文獻進行查閱發現，大量的研究證實歐米伽-3多不飽和脂肪酸與心血管疾病存在一定的聯系，并且建議通過使用歐米伽-3多不飽和脂肪酸來改善心血管疾病。研究發現[9]，歐米伽-3脂肪酸中有一類新型的衍生脂質介質-歐米伽-3環氧體，主要通過細胞色素P450（CYP）電氧酶途徑產生，根據臨床前研究發現，這些歐米伽-3環氧基異類物具有保護心臟、保護血管、抗炎和抗過敏等特性。

3 小結

綜上所述，歐米伽-3脂肪酸對保護心血管的作用是多方面的，在心臟病等心血管疾病的防治中具有較高的價值與意義。歐米伽-3脂肪酸作為一種具有預防心血管疾病作用的營養成分正受到全世界的關注?；诂F有的證據，美國心臟學會將每周食用2次含有歐米伽-3脂肪酸的食物納入了對所有成年人的飲食建議，并列為心肌梗死患者的二級預防措施。因而，歐米伽-3多不飽和脂肪酸對保護心血管具有促進作用，且添加歐米伽-3多不飽和脂肪酸的食品可用作促進身體健康的保健食品。相信在不遠的將來，添加歐米伽-3多不飽和脂肪酸的保健食品在保護心血管方面將發揮重要作用。

參考文獻

[1] 徐建國， 潘婭靜， 趙潔. ω-3多不飽和脂肪酸與心血管疾病的相關性[J]. 中國實用醫刊， 2008， 35（10）： 71-72.

[2] 吳素萍. 亞麻籽中α-亞麻酸的保健功能及提取技術[J]. 中國釀造， 2010，3（2）： 7-11.

[3] 王鋒， 楊立剛， 孫桂菊. ω-3多不飽和脂肪酸對2型糖尿病患者糖脂代謝的影響[J]. 食品安全質量檢測學報， 2015（10）： 3907-3910.

[4] 巫小丹， 黎紫含， 張珊珊，等. 二十二碳五烯酸代謝和功能研究進展[J]. 中國油脂， 2016， 41（6）： 44-47.

[5] 吳克剛， 柴向華， 楊連生. n-3系多不飽和脂肪酸防治心血管疾病的研究進展[J]. 食品研究與開發， 2000， 21（6）： 6-9.

[6] 孫曼青， 錢玲玲， 王如興. n-3多不飽和脂肪酸與高血壓研究進展[J]. 中華老年醫學雜志， 2016， 35（7）： 780-784.

[7] 曹野， 王偉瓊， 陳晨，等. ω-3多不飽和脂肪酸的結構、代謝及與動脈粥樣硬化的關系[J]. 中國動脈硬化雜志， 2018， 211（6）： 633-643.

[8] 劉雯雯， 劉梅林. ω-3多不飽和脂肪酸預防心血管疾病的臨床研究進展[J]. 中國心血管雜志， 2018， 23（06）： 80-84.

[9] Schunck W H ， Konkel A ， Fischer R ， et al. Therapeutic potential of omega-3 fatty acid-derived epoxyeicosanoids in cardi ovascular and inflammatory diseases[J]. Pharmacology & Therapeutics， 2018， 183（12）： 177-204.